第一節 研究背景

由於政策的要求、民眾意識的抬頭與醫療環境之改變,醫療品 質越來越受到重視;政策方面,民國八十四年,全民健保開辦以 來,原本受健康保險服務的民眾,由 59%,上升至 2002 年之

97.4%,而所有的政策也朝向醫療服務全方位與提升醫療品質前進,

民眾方面,隨著資訊的發達與媒體的推波助瀾,民眾越來越重視醫 療品質,傾向尋求良好口碑之醫院就診,另外,因為醫療環境的改 變、政策的要求與病患的需要,醫療機構除了更加重視醫療品質,

也發現宣傳其醫療品質之重要性;近年來,為了達到更佳且更受專 業及大眾認同的品質,各專業或各科別更紛紛建立屬於自己的品質 指標,然而,屬於生理疾患職能治療部門的品質指標,至今卻仍闕 如。

美國職能治療的歷史已上百年,在台灣,也已近 60 年;職能治 療如同西醫分科一般,分為生理疾患職能治療、心理疾患職能治療 與小兒職能治療;台灣的生理疾患職能治療服務範疇很廣,如:醫 療院所復健科、長期照護機構、社區居家服務、學校……,而以醫 療院所佔最大宗,在其中從事服務的職能治療人員也最多;以供給 需求面的實際數字來看,需求方面,隨著醫療需求上升,接受醫療 院所復健科生理職能治療服務個案,俱以日增,根據 2004 年,羅鈞 令教授之「醫療院所中職能治療人力需求推估」中得知,2002 年,

接受復健科(包含部份小兒疾患職能治療)服務之治療人次,已達 29,696 人次,未來還會持續增加,而供給方面,畢業人數的增加,

提供服務的治療人員也直線成長,根據 2005 年,褚增輝學者所提供

的資料則顯示,截至 2004 年五月止,台灣地區,從事生理疾患職能 治療服務的服務人員人數,每十萬人口中,也已經有 4.87 位,因 此,在眾多良莠不齊的治療服務中,一套用以監督醫療服務品質的

「品質指標」相當重要。

國內外針對「生理疾患職能治療」的「醫療服務品質」相關研 究,百年來,僅有十多篇,且多屬片面探討,尚無兼具完整、全面 且備受相關人員,包括生理疾患職能治療專業、醫療院管理人員、

復健科醫師以及病患或病患家屬認同之品質指標,因此,一套「生 理疾患職能治療品質指標」之研擬,相當重要。

第二節 問題陳述

儘管社會大眾與職能治療專業及相關醫療人員皆認同品質對職 能治療之重要性,然而,一套針對所有醫療院所中,復健科生理疾 患職能治療所設計之通用評估工具卻尚未出現,且台灣醫院評鑑的 評鑑內容內,復健科生理疾患職能治療部門之品質指標也闕如,對 職能治療之治療品質影響甚鉅,所以,有本研究之需要。

第三節 研究問題

本研究乃希望建立一套醫療院所通用之復健科生理職能治療品 質指標,以作為未來復健科生理疾患職能治療部門之品質要求參考 與改進方向。

第四節 研究目的

建立一初探目的之醫療院所復健科生理職能治療品質指標,評 估職能治療品質指標之重要性與適用性,找出較佳的評估指標,以 供職能治療專業及醫界相關之管理階層參考。

In document 臺灣醫療院所復健科生理疾患職能治療品質指標之初立 (Page 11-14)