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本研究旨在:(一)發展青少年低問題解決心理量表的中文版本(二)探討 青少年低問題解決和憂鬱傾向的的現況(三)了解不同背景變項的青少年在低問 題解決和憂鬱傾向上的差異情形(四)研究青少年低問題解決和憂鬱傾向的關聯 性。本章分為三節,依序就研究動機、研究目的、名詞釋義分別進行說明。

第一節 研究動機

世界衛生組織已預估公元 2020 年,憂鬱症將名列引起失能與早夭的第二主 因。同時,憂鬱症也被公認是新世紀的三大疾病,與癌症及愛滋病並駕齊驅(行 政院衛生署,2005)。可見憂鬱已經對我們的生活產生了偌大的影響,「早期發 現、早期治療」、一直都是我們追求健康的口號之一,如果我們能夠在越早的年齡 就知道有憂鬱的傾向,那是否可以減少這個病狀發生在我們身上的機率呢?

研究者身為教職,接觸對象多為青少年族群,如果從對此年齡層的身心狀況 研究數據來看,如內政部統計處(2003)在少年身心狀況調查報告中提到,有77.62

%的少年偶而或經常感受到壓力或困擾,而其壓力困擾主要來自家長(父親或母 親)比例最高,占75.33%,壓力困擾問題有76.31%為「學校課業」。少年碰到壓 力或困擾時,常出現的情緒反應為「生悶氣」占38.44%、「憂鬱」占40.00%。23.71

%的少年在感到壓力或困擾時並不會向他人求助,也有9.53%的少年不知道找誰 協助,顯示仍有很高比例的少年在面對壓力或困擾時,不知所措。這表示了我們 的青年學子們有著各種來自於家庭、課業的壓力源,雖然面對著壓力,但他們卻 不知道如何去處理及調適所面對的壓力,只能以生悶氣或是憂鬱等情緒來反應,

而且比率頗高,說明了憂鬱已經對青少年有產生相當大的的嚴重性。

若從憂鬱的盛行率來看憂鬱,也能得到有趣的結果,國內學者張高賓、陳明 哲與連廷嘉(2007)針對國小三到六年級作相關測驗,以分層隨機叢集抽樣全臺 四區域21所國小三至六年級兒童,共2,227名為受試對象,發現4.2%的兒童疑似有 重度憂鬱,若以男女分別作比較,男生疑似有重憂鬱症狀的比率高於女生;而一 份在韓國濟州島的研究(Kwak YS et al., 2008)對2305個國小兒童及他們的父母做 量表發現,17.3%的兒童有輕度憂鬱,而5.2%的兒童則是有有重度憂鬱;林秀娟、

顏文娟與李選(2011)則對中部某醫學大學護理系一年級做過憂鬱症盛行率調查,

以自填量表方式取樣112位學生,結果發現約有21.42%的學生有憂鬱症狀,中度憂 鬱症佔16.07%,嚴重憂鬱症佔5.35%。林怡君、余豎文與張宏哲(2004)曾對新

店地區機構以一般社區共400名年齡大於65歲的老人作量表,發現機構老人憂鬱盛 行率是39.2%,而社區老人的盛行率是29.5%。從以上的數據,我們似乎可以發現 不管年級從小到大,憂鬱症已經是個無所不在的課題,而且有隨著年齡越高,憂 鬱盛行率也有越來越高的趨勢。

反思這一個年級越大、盛行率也越高的疾病,在科技發達的今天,憂鬱症已 經是個重視的課題,而且可預知的是,未來我們將對這一個疾病投注更多的專心 及注意,幸運的是,在這十年間,我們已經有許許多多熱心的的研究人員、專家 學者們前仆後繼的投入憂鬱這一塊領域的研究,為我們留下眾多的資料以供參 考,這些研究表示進入了21世紀,憂鬱已經是個極度受到重視的課題,大家都在 思考憂鬱的成因,進而試圖解決這「新世紀的三大疾病」之一。憂鬱到底會有哪 些特徵呢?國內學者張春興(1996)曾經指出,憂鬱傾向係指憂愁、悲傷、頹廢、

消沉等多種不愉快情緒綜合而成的心理狀態,是一種複雜的感覺;而國外的美國 心理學會之精神疾病診斷與統計手冊第四版(DSM-IV)(孔繁錦、孔繁鐘譯,2000)

中,更仔細的談到了憂鬱症的特徵,DSM-IV將憂鬱症歸類為情感性疾患(Mood Disorders),其中憂鬱性疾患(Depressive Disorders)又包含了重鬱症(Major Depressive Disorder)、低落性情感疾患(Dysthymic Disorder),以及其他未註明 之憂鬱性疾患(Depressive Disorder Not Otherwise Specified)。

由此可知,憂鬱是種很複雜的心理狀態,並非單指某一種症狀的產生,有時 需要兩種以上症狀的評斷,其中特別強調的是症狀時間的累積,並非只是某個特 徵出現了一、二個禮拜就說自己得到了憂鬱症。

談到這邊,或許我們可以問自己一個問題,「為什麼專家學者們已經對憂鬱症 做了許多研究,也十分的清楚這疾病會出現的症狀及型態,但是我們卻仍然無法 完美的解決憂鬱症呢?」或許是基於憂鬱的複雜度,仍然有著一些因素我們沒有 去探討到,導致了憂鬱的發生?這個想法引起研究者的興趣,而在經過查閱相關 國內外與憂鬱的相關文獻後,發現了「問題解決」這個議題,這議題雖在國外有 許多與憂鬱做研究的文獻,但在國內似乎較少人投入這一塊,因此興起了研究者 更想研究的動機之一。

再仔細去推敲何謂「問題解決」?國內外學者都曾經對於問題解決做相當的 定義,如張春興(1996)指出,一般心理學家定義問題解決,係指在問題情境下,

經由思考與推理而達到目的之心理歷程。國外學者杜威也曾提過問題解決模式

(邵瑞珍、皮連生,1989)。因此可知問題解決與憂鬱都是一種複雜的心理模式,

那兩者之間的關聯性究竟為何呢?

尋找文獻過程當中,研究者也發現有學者根據問題解決設計發展成相關量表

來測量問題解決,如Heppner及Petersen教授於 1982 年發展出來的PSI(Problem Solving Inventory)低問題解決心理量表、D’Zurilla T.J. et al.(2002)的SPSI

(Social-Problem Solving Inventory)社會問題解決量表或是吳武典、詹秀美(2007)

的新編問題解決測驗等量表,其中研究者更感興趣的為PSI(Problem Solving Inventory)量表。

為何感興趣呢?相對於 SPSI 或是新編問題解決測驗等量表,PSI 發展至今已 經有三十年歷史,且已經於南非、美國等地證實有良好的信效度及有許多相關研 究,但是找尋國內相關文獻若談到問題解決這個議題,大多都使用國外的 SPSI 量 表或是國人自編量表,並無任何研究提到了 PSI 量表,更遑論有人將其發展成中 文量表來加以使用,這點頗為可惜,跟指導教授討論後,興起想將其發展成中文 版本這個念頭,便成為研究者想研究的動機之二。

基於此二個動機,本研究將以低問題解決與憂鬱為兩個依變項,搭配相關背 景變項進行研究。這份研究在探討青少年低問題解決與憂鬱傾向之間的關聯性,

但未來除了憂鬱外,或許可以推估至其他議題做相關研究,以期許發展成更有貢 獻性之量表;另外,本研究以問卷調查方式分別瞭解目前青少年低問題解決與憂 鬱傾向的現況,並探討在不同背景變項下的兩份量表的差異情形,以及最後探討 兩份量表之間的相關研究,期許結果能提供給輔導此階段的國中教師及家長,做 為未來教學以及輔導之參考。

第二節 研究目的

依據上述之研究動機,本研究之主要目的如下:

一、發展青少年低問題解決心理量表的中文版本。

二、分別探討青少年低問題解決和憂鬱傾向的的現況。

三、不同背景變項的青少年在低問題解決和憂鬱傾向上的差異情形。

四、研究青少年低問題解決和憂鬱傾向的關聯性。

第三節 名詞釋義

一、青少年(adolescent students)

本研究中所稱之青少年,指就讀於全國北(包括基隆市、臺北市、新北市、

桃園縣、新竹縣、新竹市、苗栗縣)、中(含臺中市、彰化縣、南投縣、雲林縣)、

南(含嘉義縣、嘉義市、臺南市、高雄市、屏東縣)、東部(含宜蘭縣、花蓮縣、

臺東縣)四區之國中七、八、九年級之學生。

二、問題解決(problem solving)

問題解決是指在不能僅憑既有經驗直接處理當前事物以達目的的情境下,經 由思維運作得以了解問題性質並找到途徑,從而達到的心理歷程(張春興,

1996)。

在本研究中,研究者乃採Heppner及Petersen(1982)設計的低問題解決心理量 表青少年版(Problem Solving Inventory adolescent-version)當作施測工具,其量表 將「低問題解決」分成「低問題解決信心」(PSC)、「逃避傾向」(AAS)、「低 個人控制」(PC)三個子概念,說明如下:

1. 「低問題解決信心」(PSC):代表一個人面對問題解決時的「把握」程度,

究竟是有信心處理好這個問題或是沒有信心;分數高者代表面對問題解決時信心 較差,分數低者代表面對問題解決時信心較佳。

2. 「逃避傾向」(AAS):代表一個人面對問題解決時,想法的「型態」,

究竟是屬於積極去解決問題,還是避免(消極)去解決這個問題;分數高者代表面對 問題解決時想法較消極,分數低者代表面對問題解決時想法較積極。

3. 「低個人控制」(PC):代表一個人面對問題解決時,能否自己能控制好

「情緒」及「行為」來處理問題;分數高者代表面對問題解決時,較不能控制好

「情緒」及「行為」,分數低者代表面對問題解決時,較能控制好「情緒」及「行 為」。

「問題解決」即是本量表施測後,所得到的分量表及總量表分數。

三、憂鬱傾向(depression)

憂鬱傾向係指憂愁、悲傷、頹廢、消沉等多種不愉快情緒綜合而成的心理狀 態,是一種複雜的感覺(張春興,1996)。本研究所採用的量表為張高賓教授的 國中小學生憂鬱篩檢量表,其分成「憂鬱煩躁情緒」、「無望」、「自尊及認知 功能低」、「身體抱怨及反應遲滯」、「品行人際問題」五個因素。

本憂鬱傾向即為本量表施測後所得到的分數,分數越高,憂鬱傾向越嚴重;

分數越低,憂鬱傾向越輕微。

第四節 研究範圍與限制

一、研究範圍

為達施測之有效性以及日後可以推論至其他區域,本研究以全國北、中、

為達施測之有效性以及日後可以推論至其他區域,本研究以全國北、中、