1.1. 研究背景與動機
過去幾年以來與遠距醫療、醫療照護、遠距照護或是健康照護相關的訊息似 乎都得到媒體相當的關注，不管是國內還是國外，政府還是民間企業對這方面投 注的心力也相當多。行政院發佈「健康照護升值白金方案」，預期四年內投資約 864 億元的經費，並創造 3,464 億元的產值。國外方面，美國歐巴馬總統預計在
未來 10 年投入 6,340 億美元的預算來推動健康照護，中國也有三年內 8,500 億人 民幣的醫改方案，這使得國內廠商亦積極耕耘兩岸與海外市場。
醫療器材廠商如必翔以電動代步車，配合美國政府補助款搶佔市場。合世、
優盛和百略均以血壓計搶佔兩岸市場。紅電醫搶進耳溫槍領域，五鼎和泰博以血 糖測試機，紛紛啟動卡位國際市場的計畫。醫療與照護方面如中興保全推出「My CASA 智慧宅管」，結合了緊急救援、保全、家庭娛樂、家庭自動化及遠距照護等 服務。竹山紫南宮與秀傳醫院合作「遠距醫療到您家系統」首創台灣遠距鄉村型 照護服務模式。慈濟醫生透過網路視訊為偏遠地區的病患進行遠距看診，縮短城 鄉醫療資源的差距。保險方面如行政院於 2009 年計劃開辦長期照護保險，並採全
體國民納保方式，失智症照護確定納入，但慢性精神病、中風後復健及呼吸器長 期依賴等亞急性照護仍在研議中。預計年底擬定《長期照護保險法》草案，並於 2010 年 1 月 1 日正式成立長照籌備處，推動立法。根據以上觀察醫療照護或是健康照護方面的商機似乎不小，國內企業也有相 當的企圖心來積極佈局。但吾人所關心的是以上的商機是否會看得到而吃不到？
還是到頭來又是賺取微薄的代工利潤，為人作嫁？尤其是我國全民健保相當成 功，除偏遠地區外，民眾就醫方便，且醫療自負額相對低廉，規劃中的長期照護 保險保障範圍有限（目前僅納入失智照護），如果民眾沒有足夠誘因，又怎有意願 支付額外之費用購買產品或服務？
1.2. 研究問題與目的
近年來我國在生育率下降、人口老化、醫療資源集中於中高齡人口、慢性病 成為主要死因之趨勢下，為有效利用健保資源，政府積極引導企業跨足遠距照護，
以照護替代長期住院，降低整體醫療費用。此外在政策面也積極支持中老年人口 之居家醫療照護，欲使慢性疾病患者能得到完整的醫療與照護服務。工研院更邀 集跨產業之業者合作，欲藉由台灣長期累積之科技實力與產業鏈，打造遠距醫療 照護之科技平台。
我國雖已進行多項遠距照護試辦計畫，商業團體也紛紛推出各種生活照護方 案來搶食遠距照護之大餅，但基本上仍未通過市場的試煉，是否能持續並穩定的 產生現金流量以支應其發展？反而是美國及日本等先進國家相對較早面對人口老 化現象，各自發展出因應之商業模式，雖然各國國情、政經情況各異，醫療及保 險制度亦不同，然他山之石可以攻錯。藉由研究歐美及日本等先進國家如何因應 人口老化，以及資源如何有效配置之經驗，將有助於建立適合我國國情之健康服 務商業模式。
本文擬從一個有意參與健康服務的經營業者角度探討：
1. 我國發展健康管理服務之強勢、弱勢、機會及威脅分析（SWOT）； 2. 能否透過市場區隔尋求我國健康服務產業中可能之商機；
3. 借鏡國內外個案，建立商業營運模式，並進行產業內之競合分析。
1.3. 研究架構與流程
本研究將從 SWOT 模型、價值系統及醫療照護產業相關文獻探討切入，說明 健康服務之範圍與市場規模。然後以 SWOT 分析提供我國發展健康管理服務的建 議，並透過政府統計資料分析，找尋可能之商機，最後從健康服務產業中健康管 理服務提供者之角度，利用價值網模型分析價值網絡中各服務提供者可能的互動 及結論，研究架構及流程概述如下 :
1. 簡述 SWOT 分析模型與價值網分析模型。
2. 整理並摘要其他與醫療照護產業相關之論述。
3. 簡述健康服務產業。
4. 我國發展健康服務產業之 SWOT 分析。
5. 係透過政府相關統計資料分析提供健康服務產業之服務項目選擇、目標客 戶與市場規模的推估參考，並歸納可能的商機。
6. 簡述健康醫療服務之現況與發展。
7. 彙整目前國內外遠距居家照護系統營運的案例。
8. 透過價值網分析產業鏈中之競合關係。
本篇研究將分為五章，第一章主要說明研究背景、研究問題與目的、研究架 構與流程。第二章為文獻回顧，包括 SWOT 分析模型、價值網理論的分析，及其 他與醫療照護相關之論述。第三章為健康服務產業，主要說明健康服務產業之範 圍與市場規模、我國發展健康服務產業之 SWOT 分析，以及尋找可能之商機。第 四章為健康照護服務分析，主要係簡述健康醫療的現況與發展、說明國內外現有 服務之案例，並縮小範圍至健康管理服務提供者角度，透過價值網分析與其他服 務提供者之競合關係。第五章為結論與建議，說明本研究之結論、限制與建議。