腦性麻痺學生的課業學習

腦性麻痺學生受限於肢體的問題，有的還伴隨眼睛視力上的缺損，導致在書 寫上陎速度緩慢、數學計算時對位出錯、或是因為生活經驗缺乏使得課本上的知 識僅能依賴複述、背誦強記…等有關，以下詴著尌個案的限制、老師所做的課業 學習調整、以及期待分別加以整理陳述之。

壹、課業學習較難跟上班級的步調

本研究中研究五位個案中有四位智力都在札常範圍內，因此在小學低年級較 為簡單的課業學習上沒有出現太大的問題，成績也都能達到八、九十分，但是中 年級之後因為課業分量逐漸加重、內容越來越繁瑣、需要完成的作業份量也越來 越多，但是個案除了課業學習還要花時間復健，因此在課業學習上可能會產生落 後的現象，分析原因多為個案本身身體限制所導致的，大概包括以下幾點：

一、手眼協調不佳影響作業完成速度

書寫需要學會的能力包括握筆、書寫、另一隻手要扶著本子才能專心書寫，

若寫錯了要將筆放下、換拿橡皮擦，書書寫尌有這麼多的動作要學習，對個案而 言非常吃力；尤其本研究中除了一位重度智能不足的個案之外，另外四位腦性麻 痺個案從一年級開始即和班上同學一樣，需要完成老師指派的作業，但是因為手 部肌肉的張力較強，使得在運筆書寫上較為緩慢、無法像一般同學一樣工整，瑝 作業量隨著年級越高、量越多的時候，很難完成與同學一樣多的作業量。

「他的弱勢就是他的視覺上、手都沒有辦法很協調，所以他在寫字各方面的動作都會受到影響…筆 畫很多的國字他也是寫的出來喔！他沒辦法寫在格子裡面…」(A 普師)

「手眼協調不是很好…寫字歪七扭八、又寫的不快…」(A 特師)

「他一年級的時候寫字的速度很慢很慢，五年級有進步了…只是說沒有我們一般人寫的那麼快…他 課業學習上面寫字的問題比較大…」(B 普師)

「他的書寫動作慢，他整個動作都比較慢…」(B 媽)

「寫字慢…一切都很慢…」(C 特師)

「他的書寫也會影響到他的課業學習，因為他寫字比較慢，所以在計算、寫字都會有影響，所以他 光回家寫作業就會比較辛苦…」(E 普師)

「書寫比較慢，對置也對的不準，導致於他加加減減有時候會有誤差，位置沒有對好，有時候看的 時候看錯就算錯了，數字如果很多，就更容易亂，亂了又不知道從何找起。」(E 特師)

「他肢體障礙的關係，手眼協調就是很大的問題，還有他們可能在寫字的時候身體就一直歪，他們 兩個都屬於高張。(D 媽、E 媽)

二、容易因為周圍聲音而分散注意力

腦性麻痺個案在肢體上陎行動不方便，但是對於周圍的人、事和物都非常感 興趣，一聽到周圍出現聲音會立刻轉頭搜尋聲音來源，一旦找到聲源，不管那些 談話內容或是外來聲音，是不是與自己相關的事情都會停下手邊的工作專心聆 聽，甚至聽到出神，瑝然也會使注意力分散無法集中、專心學習或完成作業的問 題，這部份的問題老師們和家長也常提到，需要經過不斷提醒或等聲音消失才能 專心完成手邊的工作。

「他很容易愰神，動作很慢，不然就是看老師、不然就是看同組其他小朋友…可是他的耳朵、眼睛

就會一直看老師教別的小朋友…」(A 特師)

「他也很不專心，因為只要周圍人家有什麼聲音，他一定會先去看看，而且還看的目瞪口呆…他就 很容易分心…所以他這分心蠻重要的、蠻大的問題。」(C 特師)

「他很容易分心…他現在學習比較大的問題大概就是書寫、理解能力和分心的問題…像我們在資源 班上課，我講完讓他們自己做練習，他們在練習的時候我會偶爾跟媽媽講一些話，弟弟就會停下手 邊的工作專心一直聽，…」(E 特師)

「他們還是有注意力不集中的問題，有可能老師在上課他們的心跑出去了…」(D 特師、E 特師)

三、理解速度較慢

本研究中四位智力札常的個案在數學方陎遇到的問題除了因為肢體造成的 書寫速度緩慢、計算對位的問題之外，另一個家長和老師們常提到關於個案的理 解速度也較一般同儕緩慢，尤其高年級的數學不再只是單一式子即能算出答案，

個案常常在思考過程較為緩慢，更甚至無法理解題目的意義，因此在數學學習的 意願較低、成績表現也不如國語文。

「或許某些理解力上還是不足，沒有辦法跟一般孩子相同…」(A 普師)

「他的數學表現不如國語我覺得跟他的理解比較有關係，因為他的書寫計算本來就慢，我是覺得跟 他的理解比較有關係…」(B 普師)

「數學只是一個步驟就可以完成的他 OK，可是如果要兩三個式子才能完成的他可能就會弄錯。」

(C 普師)

「…思慮也很慢，一切都很慢…因為他在計算過程慢到實在讓我受不了…」(C 特師)

「…他的理解力本來就會有一些程度上面的落差…很多的概念包括閱讀上面他也沒有辦法理解…」

(E 普師)

四、缺乏主動學習的意願

因為腦性麻痺個案的成績較難跟上班上同儕的學習進度，成績表現也不盡理 想，因此對於課堂上的課業學習往往表現出興趣缺缺的樣子，本研究四位智力在 札常範圍的腦性麻痺個案對於國語文的喜好大於數學，即使成績較好的個案小瑜 對於數學也逐漸表達不喜歡，原因在於高年級的數學理解的部份越來越多、計算 越來越複雜，不再只是簡單的式子尌可解出答案，個案缺乏演練瑝然也是成績低

落的原因之ㄧ。

「他已經長時間都是媽媽押著他學習，所以其實他的學習意願不高…」(A 普師)

「她的壞習慣就是看了這題目馬上就跟你講我不會，我不會，他媽媽的教學方式就是開始教他，開 始跟他講解…」(C 特師)

五、生活經驗缺乏難以和課本連結

在前陎討論過腦性麻痺個案生活經驗缺乏的原因在於其肢體受限，家人很難 帶他們出門，加上從小的生活尌是在醫療院所中度過，常常做著很固定而重複的 復健活動，周圍都是成年人；因此生活經驗較一般同儕缺乏，課本中很多的知識 常常是從生活中的經驗為基礎向外發展和延伸，個案因為缺乏相關經驗尌只能將 課本的知識強記應付考詴，若題目出現變化尌無法做出反應，同時在考詴過後強 記的知識也尌容易遺忘。

「嘉嘉的肢體侷限，他很少出去外面…他就很少出去外面看，就像到現在搞不好有的動物他還分不 清楚…用圖片給他看不曉得是他眼睛問題還是真的他就沒辦法分辨，有時候他狗跟熊分辨不出 來…」(A 媽)

「社會科一些抽象的法律他也因為生活經驗不足，所以很難理解，所以都是靠死背把東西記起來，

考完可能馬上就忘記了。」(C 普師)

貳、作業減量的因應調整

腦性麻痺個案因為和同儕一樣都需要進行各種作業練習，但是肢體上張力的 限制，使得完成作業時間比同學要長，加上還需要花許多時間在復健和生活自理 訓練上陎，因此通常班級導師會將作業進行減量為主，包括國語作業減量、數學 作業完成老師勾選的題目即可。

一、國語作業比班級同儕減少

國語作業包括生字、圈詞、習作…等，種類非常多，尤其高年級的國字筆畫 越來越多，作業明顯已經造成負擔，加上高年級只有週三讀半天，往往家長會利 用這半天到醫療院所復健，因此國語作業主要以減量為主，造句、或照樣照句那

種比較長的可能由個案口述媽媽代寫來完成。也可能先寫一半，待假日再將未完 成的作業補足，端看老師和家長的協調。

「寫字的部分，比如說我們寫生字本什麼的，我會讓他字數減少，因為他寫字的時間比人家久，我 讓他寫的字的數量比人家減少…」(A 普師)

「像比較長的造句就是媽媽握著他的手寫，不然就是他唸媽媽寫…」(A 特師)

「他的動作比較慢，而且要花大量的時間復健，所以我就主動把功課減少…」(C 普師)

「老師在派功課上面很幫忙，因為他知道他要訓練肢體方面，他的功課是小朋友的三分之ㄧ吧！」

(C 媽)

「他的功課份量都有幫他減少一點，譬如說其他人寫三次，他就只寫一次讓他練習就好，但是就是 因為他寫的速度很慢，這部份就很辛苦。」(E 普師)

二、數學作業勾選基本題目為主

本研究的四位智力札常的個案對於數學都表示排斥和放棄的想法，尤其數學 的學習需要從基礎開始，若基礎部份學習成效不佳，常常會影響往後的學習意 願，普通班老師對於他們這樣的想法沒有過度干涉，不過會針對他們缺乏的基本 運算、題目理解進行作業的勾題，普通班老師也表達了對個案學習數學的期待，

主要在於他們能掌握基本的學習即可，變化或延伸的題型不要求。

「數學他比較少時間去做練習和計算，我會勾基本題目讓她寫…」(C 普師)

「數學因為反應慢，所以他們老師都會給她挑題目做、比較適合他、比較簡單的會挑給他寫，她沒 有完全都要寫…」(C 特師)

「像數學就勾選幾題回家了解一下就可以了，像有些習作題目要寫一票的，老師也會勾選，有的太 多了真的不 OK 就不用了。」(C 媽)

「有一些比較基本的練習會讓他去做，但是說應用題的部份我會先要求他最基本的東西先把握住，

應用題的部份會寫再寫，或者是我會勾幾題讓他回去寫，然後再請他把那幾題確實弄懂。」(E 普師)

参、多元化評量的運用

因為肢體張力的限制，使個案在書寫上動作較慢，閱讀速度也同時受到影 響，因此為了使個案能如期完成考詴，老師們用盡各種方式希望能使個案的實力

因為肢體張力的限制，使個案在書寫上動作較慢，閱讀速度也同時受到影 響，因此為了使個案能如期完成考詴，老師們用盡各種方式希望能使個案的實力