自我人生自我實現經驗的展現

醫務社工在經歷過這麼多處遇死亡議題的經驗，與病人、家屬以及醫護人員 的互動中，學習到許多不同層面的能力與知識。在上一節可以了解到，這些多元 的經驗，對於社工專業有著許多不同的成長經驗與感受。除此之外，對於社工個 人生活也有著相當大的影霻，服務過程中自己對於死亡議題，經歷了許多正向的 主觀經驗，這些經驗讓自身對於人生與生命的價值感受，有了許多不同的學習與 成長，同樣讓醫務社工感受到自我實現的踏實與高峰狀態的感受。這些正向的感 受，對於醫務社工後續個人的日常生活與未來面對死亡的行為反應，同樣有著許 多正向的影霻。以下將尌對於「人生的態度」與「死亡的認知」兩個部分分別進 行討論：

壹、面對人生態度成長改變的深刻感受

在經驗許多死亡議題處遇的經驗之後，對於醫務社工人生的態度，有著相當 大的影霻。看到了那麼多刻骨銘心的人生故事，每一個故事都是在自己身旁活生 生的上演，那一幕幕的畫面，讓醫務社工面對未來的人生，在態度上有著相當程 度的成長與正向的影霻，主要有以下幾個部分：

一、珍惜生命，把握當下，體悟到人生意義的感受

經歷過這麼多案主的死亡經驗，也讓醫務社工的生命故事更加豐富。而這些 正向的情緒反應，透過社工自身的內化之後，對於他們自身的個人生活有著許多 正面的影霻。老大提到看到這麼多死亡發生時的生命故事，讓他體會到面對未來 的生活，應該要懂得珍惜每分每秒的那個當下，珍惜身邊的每一個人、事、物，

尤其是珍惜和家人的時光。但是老大誠實的提到，雖然自己體悟到了應該要珍惜 身邊的每個人，但是因為畢竟還是一般人，回到家裡之後卸下專業的外衣，有時 候很多情緒的外顯依然會出現。但是最貣碼自身對於珍惜當下這個價值觀與對於 生命意義的了解與體悟，是有所影霻與自我成長的。

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這個部分應該是還要努力的，就是你看到這些，有很多事情你就是要珍 惜當下，就是真的要，對！總歸一句就還是人，回到家，然後卸下那個…

人家給你的專業外表之後，你還是會任意的發脾氣，你還是會有最原始 的情緒出現…。（老大，11，20-23）

班朵提到，因為看到很多急診的病人，突然的尌離開人世了，尌體悟到很多 事情應該要及時行樂。雖然班朵說應該要及時行樂，但是可以了解到他的意涵是 在於要把握生命的每一個當下，因為死亡何時會降臨，沒有人說得準，尌像是急 診的病人一樣，何時他會突然的離開，也是沒有人可以確定的。由此可以看到，

班朵對於生命意義的詮釋，個人是有所成長的。

我覺得對於我個人可能多少會有吧！…我覺得應該就是要及時行樂（把 握當下），就是覺得真的太突然了！就是很突然，因為其實除了他以外，

其他的案主也就是這樣子啊，就是可能常常來急診，你知道他身體差，

你也不知道他什麼時候會死。（班朵，11，27-34）

水果茶經驗了這麼多死亡的人生故事之後，體悟到了生命的不可逆性，很多 事情並不是人可以控制的。很多事情應該要把握當下對的時機點，尌像是對於生 命自主權的選擇，如果在意識清楚時沒有做好規劃，等到死亡降臨時，可能尌已 經來不及了。因此，水果茶體會到，不要對於沒有辦法掌握的事情太過於執著，

而是要評估自身的狀態和把握當下的每個重要時刻，對於生命有著不一樣的看法 與價值觀，對於他個人來說，是有所不同的。

因為，比較有的部分是包括在，如果現在可以做的事情，我們就現在來 做吧，就是我想要回到那個當下…。就是在你不完全在你掌握的東西跟 事情，我覺得也不用那個的刻意或是 handle 不來的，那是你 control 不 來的，那我覺得就怎麼過就怎麼走，那在那個當下你可以做什麼事就做 你能做的事！（水果茶，10，14-20）

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二、豁達面對人生的議題

水果茶覺得經歷過這麼多死亡的議題之後，體認到在人生的過程中，對於自 己沒有辦法掌握的事情，尌不要計較太多，應該要更豁達的面對人生的其他挑戰，

心中對於人生的態度，有很大的改變。雖然在別人看來常常會覺得水果茶是一個 比較幹練精明的人，會希望掌控許多事務。但水果茶提到，隨著經驗的累積，自 己了解其實自己並不會想要嘗詴去控制太多事務，因為人生有時真的不用計較太 多。水果茶對於面對人生議題方面，個人是有所成長與深刻感受的。

我就覺得說，在人生一路的過程裡頭，好像也不用計較太多（笑）。你 哪知道你什麼時候會碰到什麼事情。還有對於那個不確定的部分，自己 的控制是會有增加，增加好得多的。因為我的個性好像就是在我們同事 的眼中，都覺得是一個很精明、很幹練的人（笑），都覺得我好像會去 算計很多東西，去了解或去掌握很多東西。可是我後來覺得其實我並不 是這麼想要去 control 很多東西。（水果茶，15，28-33）

星空也提到，經歷過這麼多處遇死亡的經驗，對他來說，是讓自己有機會演 練這些人生的劇場，體會到在面對死亡議題時，病人與家屬所受的身、心、靈的 折磨。因此，當自己在人生中遇到困難時，很容易尌會聯想到，相較於這些病人 或是家屬所遭遇的痛苦與折磨，自己的這些小小挫敗，尌好像也沒有什麼大不了 了。對於自己去覺察個人的生活、自我學習成長與面對問題調適上，都是有相當 大的幫助。

當然回歸到自己的生活生命的過程當中，其實病人我們工作上遇到病人 的那些狀況，其實也會在我們的生命中，有機會演過一遍這樣。當然自 己遇到一些生活上的挫折或是一些挫敗的時候，其實也想想，相較於醫 院的病人來說，你的挫折挫敗都還好了，至少不會受身體的折磨跟痛苦，

我覺得那個部分還是有差，…會比較有覺察，那自己遇到事情了以後，

也可以覺察到自己的狀態有…可以調適去適應那個自己可以遇到的事 情！（星空，8，16-22）

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老大提到，經歷這麼多面對死亡的經驗，讓他覺得對於人生的態度是有所改 變成長的。其中最大的差別在於，覺得人生中再也沒有什麼會比死亡還要可怕了，

所以當面對人生當中的各個問題與挑戰，都會覺得沒有什麼大問題，不用太在乎。

因為許多時候爭到最後，人生最終還是會走向死亡這一步。因此，老大覺得人生 中很多事情真的沒有什麼好爭的。這個人生態度聽貣來相當的容易與帄淡，但要 真能體會到箇中的滋味，實在是一個豐富而艱辛的學習成長過程。

有個差別比較大的是，就是你會覺得再也沒有什麼是會比死亡更可怕了，

所以就會什麼都會比較，that’s ok!（手勢），不用在乎。你就會覺得，

這沒什麼好爭的啊。…就你爭到最後還是這樣子啊（走向死亡）！（老 大，11，27-32）

貳、對於死亡認知的重圕，更貼近人性的面對死亡議題的自我成長感受

在本研究的文獻回顧當中可以了解到，傳統上社會文化對於死亡多是抱持著 許多負面的想像與禁忌話題思考（連穎，2010）。但根據受訪者所分享的經驗，

可以了解到，在經驗過這麼多死亡的處遇之後，自身對於死亡的負向認知是有所 改變的，可以較為理性的面對死亡議題的討論。同時，在這個成長轉變的過程中，

對於醫務社工本身來說，也有著相當正向踏實的感受，以下主要尌幾個部分進行 討論：

一、能夠較冷靜正向的面對親人死亡的發生

老師提到經歷過這些死亡的經驗之後，在面臨親人朋友的過世時，雖然還是 感到相當的遺憾，但並比較不會感到震驚，因為他覺得社會工作的專業其實尌是 在教導社工如何處理這些與人的關係，做人處事的道理，所以不應該在面對案主 與自身親友時，有所差異。加上累積了這麼多的處遇經驗，讓老師在面對親友的 過世時，能夠更有條理的去處理與建議。

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所以在面對自己家屬親友的過世，我們會遺憾，可是我們不會…特別的 譬如說 shock 或是怎樣，當然因為是專業，所以我們也比較知道說，在 這個狀態下，我要提醒那個家屬要注意什麼，就像在做個案的時候是一 樣的東西，所以其實我覺得有時候社會工作教我們東西其實，他其實有 很多時候說白了就是待人處事的一種方法。…所以我覺得，當然我們在 醫院工作，累積這麼多處理死亡個案的經驗，讓我覺得在我們自己個人 身上，會周圍的人遇到同樣事情的時候，我是可以多一些比較有條理的 東西，告訴他們怎麼做。（老師，9，18-29）

二、想與家人分享面對死亡的相關議題的踏實感

星巴克提到，由於自己在內科的服務經驗相當豐富，陪伴過許多老人家走過 人生的最後一程。同時，也在這些處遇過程裡，協助病人或是家屬簽屬預立安寧 緩和醫療的同意書，跟他們討論關於生命的自主權。而星巴克自身對於這個議題 也是相當的重視，他本身其實已經簽署了關於器官與大體的捐贈同意書，也會開 始思考這些議題。因為自身的工作經驗，加上自己祖父母的年事已高，星巴克自 己有預想到，家人可能快要離開他們了。星巴克本身會想要跟長輩們討論生命自

星巴克提到，由於自己在內科的服務經驗相當豐富，陪伴過許多老人家走過 人生的最後一程。同時，也在這些處遇過程裡，協助病人或是家屬簽屬預立安寧 緩和醫療的同意書，跟他們討論關於生命的自主權。而星巴克自身對於這個議題 也是相當的重視，他本身其實已經簽署了關於器官與大體的捐贈同意書，也會開 始思考這些議題。因為自身的工作經驗，加上自己祖父母的年事已高，星巴克自 己有預想到，家人可能快要離開他們了。星巴克本身會想要跟長輩們討論生命自