至無牙醫鄉執業牙醫師之特性

至無牙醫鄉執業牙醫師之特性，就牙醫師的性別而言，研究結果 顯示所有至無牙醫鄉執業的牙醫師皆為男性，先前的文獻提到女性醫 師進入偏遠地區執醫的比例比男性人口少(Rabinowitz, Paynter, 2002)，由於女性醫師在家庭牽絆因素抑或是在安全考量上皆有所不 便的因素，因而無牙醫鄉的牙醫師皆由男性前往之。

在年齡的分佈情形來看，就無牙醫鄉牙醫師的平均年齡與全國牙 醫師的平均年齡做比較，無牙醫鄉牙醫師的平均年齡為 46.93 歲與全 國牙醫師平均年齡的 40.54 歲(90 年度健保資料庫的醫事人員基本資 料檔)，有達到統計上顯著意義(p<0.05)，表示無牙醫鄉執業的牙醫師 比全國牙醫師的平均年齡來得高。在健康狀況方面，健康狀況良好的 牙醫師於全部牙醫師 15 位中就有 10 位，佔全部牙醫師的百分比高達 66.67%，且研究結果顯示沒有健康狀況不良的牙醫師，可知至無牙醫

在教育程度上，除了 2 位牙醫師因為舊體制的專科學校畢業外，

其他牙醫師皆為大學學歷以上。在牙醫師本身是否為原住民方面，研 究結果指出，有 3 位牙醫師為原住民且皆為公費生，而所居之地又符 合獎勵方案之無牙醫鄉，在公費生的相關規定下，有義務前往無牙醫 鄉執業服務，因此牙醫師們本身都樂此不疲。在家人是否支持牙醫師 至無牙醫鄉執業服務上，有 80.00%的家人皆支持牙醫師前往無牙醫 鄉執業，僅有 3 位(20%)牙醫師的家人反對，其反對的原因主要是以 路途遙遠為主，促使牙醫師無法與家人同住，是造成家人反對的原 因。在牙醫師是否居住於無牙醫鄉境內，有 70%以上的牙醫師皆不住 在無牙醫鄉，且都是以通勤的方式每天往返無牙醫鄉執醫。

在牙醫師本身總執業年數方面，有 10 年以上執業經驗牙醫師的 人數有 12 位，佔全部牙醫師百分比的 80.00%，可知至無牙醫鄉執業 的牙醫師，本身在執業的年數與經驗長久的比率來的高。在無牙醫鄉 牙醫師一天平均看診人數方面，有將近 66.67%的牙醫師一天平均看 診人數少於 5 人以下，就無牙醫鄉牙醫師一天平均看診人數與全國牙 醫師一天平均看診人數 11 人(90 年度健保資料庫資料檔)相比較，至 無牙醫鄉執業牙醫師的一天平均看診人數明顯較少，即表示無牙醫鄉 民眾的醫療利用率偏低，僅以保障月薪吸引牙醫師至無牙醫鄉執醫，

卻未對該地區民眾的口腔衛生教育進行宣導，對於促進偏遠地區民眾

的口腔保健並無幫助。在診所房子所有權方面，診所房子為自已所有 的僅有 2 位(13.33%)，其主要原因是因為牙醫師本身出生於該鄉，在 無牙醫鄉鼓勵制度實施後，便前往故鄉執業服務，且房子為牙醫師本 身家族所擁有。在與該無牙醫鄉地民眾之互動情形方面，互動良好的 有 6 位(40.00%)，互動不良的僅有 1 位(6.67%)，互動不良的主要原因 是該無牙醫鄉民眾對外來牙醫師有強烈的排斥性與不信任感。

比較是否為原住民牙醫師對執業情形滿意度與民眾互動情形方 面，由研究結果顯示原住民牙醫師不論在執業情形滿意度與當地民眾 的互動情形來看皆明顯比非原住民牙醫師來得好，可知原住民牙醫師 由於語言與種族相同的因素，獲得當地民眾對原住民牙醫師們的信賴 與支持的緣故。比較是否居住於無牙醫鄉的牙醫師對執業情形滿意度 與民眾互動情形方面，研究結果顯示居住於無牙醫鄉的牙醫師明顯比 非居住在無牙醫鄉的牙醫師不論在執業情形滿意度與民眾互動情形 上皆來得好，表示可能因為居住於無牙醫鄉的牙醫師可以與民眾有更 多的互動時間與機會，是造成執業情形滿意度與民眾互動情形皆比非 居住在無牙醫鄉的牙醫師來得好的主要原因。比較牙醫師的年齡、牙 醫師得總執業年數與過去三年每月平均收入對執業情形滿意度方 面，研究結果顯示皆無顯著差異(p>0.05)，表示牙醫師的年齡、執業 總年數及過去的平均收入與執業情形滿意度並沒有相關。

在目前執業情形之滿意度方面，執業情形滿意的有 7 位 (46.67%)，執業情形不滿意的有 2 位(13.33%)，對目前執業情形不滿 意的牙醫師而言，其主要不滿意原因是由於無牙醫鄉的生活機能欠 佳。在對牙醫全聯會運作模式滿意度方面，滿意的有 4 位(26.67%)，

不滿意的有 3 位(20.00%)，由於無牙醫鄉鼓勵制度實施一年後，將原 先鼓勵制度的保障月薪調降，是造成 3 位牙醫師對牙醫全聯會運作模 式不滿意的原因。對分區牙醫公會傳遞訊息之滿意度方面，滿意的有 4 位(26.67%)，不滿意的有 2 位(13.33%)，不滿意的原因是牙醫師認 為分區牙醫公會無法給予最立即與正確的訊息。

在牙醫師所得情形方面有超過 80.00%以上的牙醫師在未進入無 牙醫鄉前過去三年的平均所得皆為 20 萬元以下，可知當初無牙醫鄉 鼓勵制度的 30 萬保障月薪，是促使牙醫師至無牙醫鄉所考量的誘 因。在無牙醫鄉每月之平均收入方面，僅有 2 位牙醫師平均收入超過 30 萬元以上，其餘皆為保障月薪的 30 萬元，研究結果顯示無牙醫鄉 民眾的醫療利用偏低，是造成牙醫師平均收入無法超過 30 萬元以上 的原因。