討論

圖 4-1 外祖母心路歷程階段圖

第二節 討論

在經過訪談與資料蒐集後，我嘗試從整理逐字稿中，擷取文字轉化 為訊息，並且加以詮釋，希望能夠從中為我的待答問題找到解答，本研 究回應我的兩個研究目的:

(1)身心障礙的隔代教養者如何接納的心理歷程

(2)身心障礙的隔代教養者如何成功地克服別人眼中的逆境，分別做下列 的描述。

壹、外祖母如何從害怕接納的心理歷程

在文獻整理裡，邱珍婉(2013)認為祖父母重新擔任親職其實是與發 展理論的任務相悖的，其中仍不乏「傳承」意義，但是內涵更複雜也不 同。通常祖父母因為抱持著不希望孫子女流落在外，以及自己可以給他 們更好的生活條件，因此，即使再辛苦也都願意幫忙照料。而父母輩因 為認同當年父母的教養，所以放心讓祖父母照顧孫輩；祖父母感受到子 女的信任與情感，自己也樂於幫助子女。

從前一節中，我統整了小穎外祖母從選擇照顧到正式接納的文字整

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理與心理歷程圖，為了能找出我的待達問題：外祖母從害怕到接納的心 理歷程，我覺得外祖母選擇照顧小穎是出於一種責任:一種情感依附下的 責任。外祖母在訪談後表示，因為當時在女兒懷孕期間與丈夫早就感情 不好的情況下，讓她早就在心中有做了一些最壞的打算-代替女兒的角色 來照顧肚子的孩子。因為深愛著自己的女兒，心疼外孫女流落在不疼愛 自己小孩的父親家中，加上認為自己能夠帶給小穎更好的照顧，因此肩 負起了照顧的責任。

在周欣穎(1993）研究發現許多特殊兒童家庭，常為了要解決來自社 會和家庭的需求，滿足特殊兒童的需要，而面臨一般家庭所不會遭遇到 的狀況。一開始常見的就是特殊兒童的教養問題與自己的生涯規劃，還 有因醫療等原因開始增加家庭經濟負擔。除了一開始對於障礙的發生原 因和致障過程不了解情況下，不知如何獲得整合性的社會資源（趙明玲，

2002；Gyamfi, 2004；Rydström et al., 2004），如醫護訊息、輔具或 教育訊息，導致照顧者相當徬徨，也無形間失去了不少的早療機會。還 有一些家長因擔心自己孩子被汙名化，而不願意尋求社會支援（陳瑋婷，

2012；Chou, Lin, Chang, & Schalock,2007）。

這樣的困境也發生在外祖母的身上。我在訪談後發現，小穎的外祖 母一開始其實也是不願意去正視自己的外孫女是身心障礙者的事實，雖 然小穎從小身體狀況不佳，常常必須往返醫院，甚至醫院也會要求出生 時被診斷為發展遲緩的小穎必須要回診檢查，但是那時外祖母仍不想替 孩子申請證明，擔心外人的眼光。甚至有一段時間，在照顧中風的婆婆 與小穎的狀況下，不願意出門，怕遇到鄰居必須面對流言蜚語或是不知 要如何回答他人的善意關心。但因為家庭經濟的因素下，家中只靠著外 祖父開公車的薪水與女兒固定給的家用，很難負起家裡的開銷與醫藥費，

尤其是小穎 2 歲後就頻頻癲癇發作，常常一住就是好幾天的醫療費用，

外祖母也想過要透過鄰里長申請中低收入戶，申請但因為名下的不動產，

無法申請。

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在一次帶小穎感冒看診中，在診所醫生建議下，必須申請手冊取得 相關資源的機會，也才能讓小穎得到該有的服務，也才有機會舒緩家中 的經濟狀況，這樣的情況下，外祖母表示他第一次被「強迫｣接受。但卻 也在申請手冊與接受早期療育的過程中，從醫生、治療師、鄉鎮公所人 員那得到了特殊兒童的相關資訊，因為充分的了解，讓外祖母從無法接 受自己的孫女是特殊 兒童到願意帶著小穎一起走出來，替自己的孫女發 聲。「正是因為愛她，所以會選擇想更認識她!｣(GM 面訪 0426)。

我認為外祖母正是因為覺得自己了解了小穎的障礙後，反而更能夠接 受，心裡的感受從不願意接受到面對，最後選擇去認識並解決問題。而 因為了解了小穎的特質後，並且在醫療與社政資源的協助下，更有方法 地去面對挑戰，外祖母表示:「這樣接受的過程，反而讓我感覺更輕鬆!

｣(GM 面訪 0426)。所以外祖母之後就會藉由帶著小穎走出去的機會，讓 不了解的更多人知道正確的資訊，希望不再用異樣的眼光看待。

從小穎外祖母的個案中，可以了解到外祖母從一開始的一種家庭責 任與小穎對她的依附而產生了願意照顧的念頭，這時候的外祖母面對的 是被動的接納。直到接受早療與鑑定的狀態下，正式去正視自己心中不 願意去面對自己的孫女是特殊兒童的問題，但是為了分擔家中逐漸增加 的的經濟壓力，以及為了不要讓小穎失去接受服務的機會，勇於的去面 對自己的孫女的障礙，在一次次接受特教訊息的親職活動，去認識與瞭 解反而化解了心中的不安與跨越不願面對的檻，慢慢地去真正接納，還 帶著小穎一起走出去，甚至為她去發聲、接納的心理歷程。

從過去的文獻探討，多是引述 Drotar(1975)發現到身心障礙者家長 於初次面對障礙兒童時，有震驚、否認、傷心、適應、重組等五個階段。

Dale（1996）也提出隨著每位家長不同的個別狀況，不一定都會出現這 五個階段的反應，此外這些情緒的反應，並非經歷過都不會發生，很有 可能在人生不同階段中重複出現。

而在本研究逐字稿的整理後，發現小穎外祖母於初次面對障礙兒童，

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內心共經歷了震驚、否認、調適、接受等四個心理感受的過程。小穎的 外祖母表示一開始看見保溫箱內肌肉無力的小穎時真的很震驚，除了擔 心女兒無法接受，還要擔心原先感情就不和睦的女兒與女婿是否會因此 又加劇兩人的不滿情緒，於是在小穎出生後短短幾天內，就必須面對到 底是讓外孫女交給不愛小孩的爸爸家中，還是帶回來照顧的抉擇時，外 祖母表示讓他沒有時間可以去傷心，只能硬著頭皮選擇面對。但是心中 仍然只是將照顧外孫女視為是一種替女兒分擔責任的義務，與回應小穎 對他的信任，還無法接受自己外孫女是身心障礙者的事實，只是當時沒 有察覺到自己強烈想否認的態度，是到了要面對他人的眼光與抉擇是否 鑑定時，才深深感受到自己這樣否定的想法。直到面臨家中的經濟難題 與為了給小穎更好的資源，外祖母不得不去選擇面對，並且調適心境，

進入了適應的階段，正如外祖母所提到的硬著頭皮去接受。卻在醫療與 社會資源加入後，讓小穎外祖母更了解了自己外孫女的生理特質與需求 後，反而覺得自己適應得更好，最後選擇自己帶著小穎走出家中到社區，

這樣從想要隱藏小穎是身心障礙者到坦然地攜手讓小穎融入社區中，進 入重組了外祖母深為照顧者的想法，反而積極地希望別人了解小穎的特 質與困難後，可以去接受小穎，避免他人不必要的否定與排斥。外祖母 回憶地說，他知道要社會大眾接受小穎是身心障礙者，他自己知道並不 是一時就可以做到的，因為這段從否定到接受的時間，自己也是大約經 歷了三年以上之久，正因為如此自己才會想要盡自己所能去幫助自己的 外孫女。

小結:

在小穎的外祖母是如何接納自己有身心障礙孫女的歷程，可以歸納 為一段從責任感到接納的過程(見圖 4-2)。這樣的責任感是在出自於對 女兒的愛，再加上不願意看見自己外孫女無法被好好照顧，最後在小穎 對外祖母的依附下，產生了聯結。而要讓責任感到真正的接受，最後選

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擇接納，則是經歷了接受特教知能下對於小穎的了解，這才讓心中的不 安與亟欲隱藏的心態漸漸消失，也因為接受鑑定後的資源介入，讓外祖 母的教養責任有了醫療與社會局的介入，得以獲得改善與幫助，都是幫 助外祖母從責任感到接納的歷程轉變原因。

圖 4-2 外祖母從害怕到接納階段歷程因素分析圖

貳、外祖母從接納到克服逆境的復原力因素分析

在訪談的歷程裡，可以歸納小穎的外祖母在教養的過程中，外祖母 自己認為面對的逆境有主要兩個，一個是小穎從兩歲開始持續到現在頻 繁發作的癲癇症狀，第二個則是面對隔代教養上早期療育經驗的不足與 自覺學業上無法滿足小穎的需求。面對這兩個挑戰，從訪談中整理出了 外祖母在面對這個這兩個挑戰時的心情變化與後來克服的策略，進而去 探究外祖母在教養上的復原力因素。總歸外祖母遇到的壓力來源可以分 為對於疾病的無助、教導上的困難兩項，而外祖母成功克服的原因我覺 得可以分為下列三項去探討:

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一、外祖母堅毅的人格特質

外祖母的人格特質較為獨立與堅毅，因為過去家庭教育與宗教信仰 的關係，面對困境時屬於認命地接受並且想辦法解決的個性。也讓外祖 母在面對挑戰時，不會先選擇逃避，而是願意去接受並且尋求可以解決 的方式。對照 Wolin 和 Wolin(1993)提出七個個人復原力的觀察面向，

在面對困境時，若案主能藉著透過完成任務自我提升的能力；善用自我 的優勢來面對困境的感受，最後能在逆境中發掘喜樂，展現幽默的能力，

將得以提高解決個人生活逆境之可能性。而從訪談中，發現外祖母在提

將得以提高解決個人生活逆境之可能性。而從訪談中，發現外祖母在提