資料來源與問卷設計

一 、 研 究 對 象

選定雲林縣、嘉義縣、嘉義市之全部立案之護理之家為研究對象；

雲林縣七家護理之家336床，包括含九十一年三月立案之三仁醫院附屬 護理之家( 台閩地區長期照護資源名冊無呈現 )，及嘉義縣五家護理之 家174床，嘉義市六家護理之家472床，共982床；其中雲林縣某護理之 家立案床數原120床，但實際開床數50床，以50床計算 ；嘉義市某護理 之家立案床數原180床，但有130床為榮民床，因住民戶屬性上不同，以 50床民眾自費護理之家計算( 台閩地區長期照護資源名冊 , 2002 ) 。

十七家護理之家中，依型態區分，有三家為獨立型態護理之家，有 十四家為醫院附設之護理之家；依屬性來區分，公立有六家，財團法人 有二家，私立有九家。本研究於民國九十一年十二月至九十二年二月 止，以面訪或自填問卷方式，雙向進行，全部資料回收期間為三個月，

共回收有效問卷 663 份，有效回收率平均為 67.5% 。以縣市別來區 分，雲林縣，回收有效問卷 268 份，回收率為79.8%；嘉義縣，回收有 效問卷 132 份，回收率為 75.9%；嘉義市，回收份數263 份，回收率 為55.7%。如下表3-3 樣本回收情形選擇入住護理之家之住民醫療決策 者( Decision maker )為調查訪問對象，Mc Cullough ( 1993 ) 研究中指 出，老人選擇長期照護安排，不僅是老人本人決定，亦是重要的決策參

醫療決策者，主要以決定進入護理之家者為對象，亦包括住民本人。結 構式問卷由住民醫療決策者( 含本人 )填答，巴氏量表、柯氏量表由護 理人員填寫，以評估問卷當天住民之日常身體功能。為減少選取樣本入 住時間不同之誤差，經詢問數家護理之家負責人，瞭解住民不適應期通 常在一個月內，異動亦多在一個月，故將取樣的時間定在住滿一個月的 住民；所以用此時間來問卷調查，比較能認同此護理之家的照顧，對品 質方面的測量方面，應較為準確。

二 、 問 卷 設 計 與 問 卷 信 度 、 效 度

本研究的測量工具為參考相關文獻、住民及家屬看法，找出適當測 量構面，自行設計的結構式問卷；並進行具護士背景之訪員訓練及前 測，並分發問卷讓住民之醫療決策填答，如決策者無法填答，由訪員以 口頭方式問答；巴氏量表及科氏量表由主護護士，依住民當日情況填寫。

本研究之內容效度，採專家效度，專家效度之評估在擬定問卷調查 初稿後，請國內學者專家十六位( 附錄二 ) 協助評定問卷內容的適切 性；再根據專家提供的建議，修訂問卷，建立效度則以因素分析來萃取 出重要選擇護理之家之重要因素，進行結果分析。

問卷信度方面，在選擇重要因素方面分成三個構面，採內容一致性 採Cronbach’sα係數，在醫療護理專業品質α=0.926，環境品質α

=0.788，居住舒適安全品質α=0.8638，皆大於0.7以上在接受水準之上。

表 3-3 樣本回收統計表