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身心障礙者與一般民眾醫療支出概況

第七章 第二年之研究結果

第二節 身心障礙者與一般民眾醫療支出概況

第二節 身心障礙者與一般民眾醫療支出概況

一、平均就診費用及次數

在身心障礙者利用方面(如表4-17),其平均就診費用及次數以1997 年之 2,911 元及2.37 次為最高,而從 1997 年之後至 2000 年皆呈現下降的趨勢,2001 年開始平 均就診費用則略有提升的趨勢,但平均就診次數則僅以2001 年提升至 2.28 次,之 後則逐年下降,而總就診人次方面,則呈現逐年遞增,每年平均為 9,302 人次。在 一般民眾利用方面,其平均就診費用皆呈逐年提升的趨勢,平均就診次數以 1998 年之3.17 次為最高,以 2000 年之 2.99 次為最低,其餘各年皆維持在每年平均 3 次 左右,而總就診人次方面,則呈現逐年遞增,每年平均為7,763,916 人次。

二、 至醫療院所就診比例

在身心障礙者方面(如表4-18),醫學中心就診之比例以1997 年之 59.61%為最 高,以1999 年之 47.98%為最低,且從 2000 年後就診比例逐年提升,但至 2003 年 其就診比例就略為下降。區域醫院就診之比例逐年提升,2003 年其就診比率高達 41.34%。由於地區醫院較少牙醫部門,身心障礙者前往就醫之可近性不佳,因此,

身心障礙者較不會選擇地區醫院就診。因此,地區醫院就診之身心障礙者比例僅於 1997 年之 0.09%為最高之外,其餘各年之就診比例則趨近於 0。診所就診之比例從 1997 年(13.19%)至 1999 年(20.4%)逐年提升,但至 2000 年後則呈現逐年下降 的趨勢,至2003 年則降為 8.68%。

在一般民眾方面(如表4-18),醫學中心就診之比例逐年提升,但至2003 年時,

則略為下降。區域醫院就診之比例亦為逐年提升,且至 2003 年其就診比例略為減 少。地區醫院就診之比例以1997 年之 2.03%為最高,而於 1999 年之後,地區醫院

就診的比例則逐年遞減。大部份之一般民眾皆集中於診所就診,其就診比例各年均 高達93%以上,於 2003 年更高達 93.92%。

如以整合面來看(如表 4-19),在身心障礙者至牙醫院所就診比例方面,其每 年平均僅占 1.31%,一般民眾之每年就診比例則平均占 36.05%;而全國每年平均 有34.95%的民眾至牙醫院所就診。

表4-14 身心障礙者各年牙齒就醫利用概況 年度

項目 1997 年 1998 年 1999 年 2000 年 2001 年 2002 年 2003 年 平均

補牙 210(35.8) 600(38.8) 423(27.3) 1,501(27.9) 1,818(27.4) 1,956(25.3) 1,769(25.8) 1,182(27.3)

拔牙 150(25.6) 492(31.8) 579(37.4) 2,203(41.0) 2,686(40.5) 3,095(40.0) 2,685(39.1) 1,699(39.3)

根管治療 69(11.8) 104(6.7) 182(11.8) 429(8.0) 516(7.8) 751(9.7) 551(8.0) 372 (8.6)

牙結石清除 157(26.8) 352(22.7) 364(23.5) 1,240(23.1) 1,612(24.3) 1,928(24.9) 1,861(27.1) 1,073(24.8)

補牙 535(30.6) 1,642(33.0) 1,010(31.5) 1,424(29.0) 1,660(28.7) 1,958(28.1) 2,030(27.2) 1,466(29.6)

拔牙 548(31.4) 1,610(32.4) 1,064(33.2) 1,717(35.0) 2,052(35.5) 2,547(36.6) 2,743(36.8) 1,754(35.0)

根管治療 167(9.6) 299(6.0) 338(10.5) 565(11.5) 572(9.9) 724(10.4) 826(11.1) 499 (9.9)

牙結石清除 497(28.4) 1,418(28.5) 795(24.8) 1,200(24.5) 1,494(25.9) 1,761(25.3) 1,931(25.9) 1,299(25.9)

補牙 730(44.7) 2,390(47.4) 1,536(42.7) 1,282(42.5) 875(42.8) 791(40.2) 877(42.2) 1,212(43.8)

拔牙 392(24.0) 1,290(25.6) 941(26.2) 786(26.0) 486(23.8) 438(22.3) 428(20.6) 680(24.5)

根管治療 206(12.6) 358(7.1) 453(12.6) 350(11.6) 230(11.3) 241(12.2) 259(12.5) 300(10.8)

牙結石清除 304(18.6) 1,004(19.9) 666(18.5) 601(19.9) 452(22.1) 498(25.3) 512(24.7) 578(20.9)

小計 1,632 5,042 3,596 3,019 2,043 1,968 2,076 2,770

註:單位:人次(%)

表4-15 一般民眾各年牙齒就醫利用概況

年度

項目 1997 年 1998 年 1999 年 2000 年 2001 年 2002 年 2003 年 平均

補牙 62,640 (38.8) 71,803(38.6) 81,809(37.4) 111,891(36.2) 115,134(35.4) 117,072(34.2) 104,886(34.0) 95,034(35.9)

拔牙 35,826(22.2) 44,208(23.8) 55,911(25.6) 88,062(28.5) 92,146(28.4) 96,190(28.1) 84,326(27.3) 70,953(26.8)

根管

治療 20,688(12.8) 23,054(12.4) 26,038(11.9) 31,474(10.2) 33,189(10.2) 36,420(10.6) 33,524(10.9) 29,198(11.0)

牙結石

清 除 42,363(26.2) 46,910(25.2) 54,704(25.0) 77,508(25.1) 84,473(26.0) 92,648(27.1) 86,099(27.9) 69,244(26.2)

醫學中心

小計 161,517 185,975 218,462 308,935 324,942 342,330 308,835 264,429

補牙 122,179(41.1) 134,441(40.7) 128,882(39.5) 155,496(39.4) 180,467(38.9) 194,646(38.7) 176,171(37.4) 156,040(39.2)

拔牙 65,884(22.2) 76,395(23.1) 81,926(25.1) 97,391(24.7) 112,570(24.3) 120,606(24.0) 115,450(24.5) 95,746(24.1)

根管

治療 34,078(11.5) 39,249(11.9) 38,362(11.8) 45,995(11.7) 53,800(11.6) 58,917(11.7) 53,808(11.4) 46,316(11.6)

牙結石

清 除 74,888(25.2) 80,304(24.3) 76,833(23.6) 95,625(24.2) 116,730(25.2) 129,178(25.7) 125,163(26.6) 99,817(25.1)

區域醫院

小計 297,029 330,389 326,003 394,507 463,567 503,347 470,592 397,919

補牙 108,072(44.8) 110,795(45.1) 125,146(44.4) 115,662(44.4) 118,973(44.0) 88,994(41.8) 79,530(39.8) 106,739(43.6)

拔牙 49,421(20.5) 52,358(21.3) 60,987(21.6) 54,200(20.8) 55,389(20.5) 46,599(21.9) 45,236(22.7) 52,027(21.3)

根管

治療 26,544(11.0) 26,760(10.9) 30,029(10.6) 26,999(10.4) 28,003(10.4) 22,550(10.6) 22,095(11.1) 26,140(10.7)

牙結石

清 除 57,154(23.7) 55,993(22.8) 65,815(23.3) 63,766(24.5) 68,113(25.2) 54,667(25.7) 52,877(26.5) 59,769(24.4)

地區醫院

小計 241,191 245,906 281,977 260,627 270,478 212,810 199,738 244,675

補牙 8,531,315(48.8) 9,304,871(49.7) 9,487,660(49.5) 9,614,395(49.2) 10,113,065(49.4) 9,911,326(48.4) 9,846,862(47.9) 9,544,213(49.0)

拔牙 3,169,906(18.1) 3,349,492(17.9) 3,472,357(18.1) 3,541,101(18.1) 3,592,228(17.5) 3,619,581(17.7) 3,686,553(17.9) 3,490,174(17.9)

根管

治療 2,274,371(13.0) 2,370,600(12.7) 2,316,860(12.1) 2,279,416(11.7) 2,320,454(11.3) 2,329,950(11.4) 2,249,974(10.9) 2,305,946(11.8)

牙結石

清 除 3,489,841(20.0) 3,700,118(19.8) 3,889,301(20.3) 4,099,593(21.0) 4,448,905(21.7) 4,613,663(22.5) 4,771,657(23.2) 4,144,725(21.3)

一 般 民 眾

診所

小計 17,465,433 18,725,081 19,166,178 19,534,505 20,474,652 20,474,520 20,555,046 19,485,058 註:單位:人次(%)

表4-16 各身份別民眾各年牙齒就醫利用概況

年度

項目 1997 年 1998 年 1999 年 2000 年 2001 年 2002 年 2003 年 平均

身 補牙 1,478(37.2) 4,632(40.1) 2,969(35.6) 4,207(31.6) 4,353(30.1) 4,705(28.2) 4,677(28.4) 3,860(31.9) 心 拔牙 1,091(27.5) 3,392(29.3) 2,584(30.9) 4,706(35.4) 5,224(36.1) 6,081(36.4) 5,856(35.5) 4,133(34.1) 障 根管治療 442 (11.1) 761(6.6) 973(11.7) 1,344(10.1) 1,318(9.1) 1,717(10.3) 1,636(9.9) 1,170(9.7) 礙 牙結石清除 961(24.2) 2,774(24.0) 1825(21.9) 3,041(22.9) 3,558(24.6) 4,190(25.1) 4,307(26.1) 2,951(24.3)

者 小計 3,972 11,559 8,351 13,298 14,453 16,693 16,476 12,114

一 補牙 8,824,206(48.6) 9,621,190(49.4) 9,823,497(49.1) 9,997,444(48.8) 10,527,639(48.9) 10,312,038(47.9) 10,207,449(47.4) 9,901,923(48.6) 般 拔牙 3,321,037(18.3) 3,522,453(18.1) 3,671,181(18.4) 3,780,754(18.4) 3,852,333(17.9) 3,882,976(18.0) 3,931,565(18.3) 3,708,900(18.2) 民 根管治療 2,355,681(13.0) 2,459,663(12.6) 2,411,289(12.1) 2,383,884(11.6) 2,435,446(11.3) 2,447,837(11.4) 2,359,401(11.0) 2,407,600(11.8) 眾 牙結石清除 3,664,246(20.2) 3,883,325(20.0) 4,086,653(20.4) 4,336,492(21.2) 4,718,221(21.9) 4,890,156(22.7) 5,035,796(23.4) 4,373,556(21.4)

小計 18,165,170 19,486,631 19,992,620 20,498,574 21,533,639 21,533,007 21,534,211 20,391,979 全 補牙 8,825,684(48.6) 9,625,822(49.4) 9,826,466(49.1) 10,001,651(48.8) 10,531,992(48.9) 10,316,743(47.9) 10,212,126(47.4) 9,905,783(48.5) 國 拔牙 3,322,128(18.3) 3,525,845(18.1) 3,673,765(18.4) 3,785,460(18.5) 3,857,557(17.9) 3,889,057(18.0) 3,937,421(18.3) 3,713,033(18.2) 民 根管治療 2,356,123(13.0) 2,460,424(12.6) 2,412,262(12.1) 2,385,228(11.6) 2,436,764(11.3) 2,449,554(11.4) 2,361,037(11.0) 2,408,770(11.8) 眾 牙結石清除 3,665,207(20.2) 3,886,099(19.9) 4,088,478(20.4) 4,339,533(21.2) 4,721,779(21.9) 4,894,346(22.7) 5,040,103(23.4) 4,376,506(21.4)

小計 18,169,142 19,498,190 20,000,971 20,511,872 21,548,092 21,549,700 21,550,687 20,404,092

註:單位:人次(%)

表4-17 障礙者與一般民眾每年牙醫平均就診費用及次數 年度

項目 1997 年 1998 年 1999 年 2000 年 2001 年 2002 年 2003 年 平均 身

心 障

平均就診費用 2,911 2,632 2,462 2,391 2,552 2,799 2,755 2,643 礙 平均就診次數 2.37 2.35 2.31 2.19 2.28 2.22 2.2 2.3 者 就診總人次 5,546 6,616 7,882 9,533 10,411 12,486 12,643 9,302 一

般 平均就診費用 3,011 3,168 3,253 3,310 3,435 3,395 3,415 3,284 民 平均就診次數 3.13 3.17 3.14 2.99 3.05 3.01 3.03 3.07 眾 就診總人次 6,860,356 7,219,191 7,494,355 7,965,157 8,130,181 8,334,878 8,343,293 7,763,916

表4-18 障礙者與一般民眾至各規模醫院牙齒就診比例 年度

項目 1997 年 1998 年 1999 年 2000 年 2001 年 2002 年 2003 年 平均 身

心 醫學中心 59.61 51.95 47.98 49.17 53.19 53.21 49.94 52.15 障 區域醫院 27.11 30.14 31.62 35.74 37.16 38.57 41.34 34.53 礙 地區醫院 0.09 0 0 0 0 0.02 0.04 0.02 者 診所 13.19 14.91 20.4 15.1 9.66 8.19 8.68 12.88 一 醫學中心 2.26 2.31 2.35 2.48 2.54 2.63 2.26 2.40 般 區域醫院 2.23 2.36 2.34 2.44 2.76 2.84 2.62 2.51 民 地區醫院 2.03 1.85 1.9 1.72 1.61 1.4 1.2 1.67 眾 診所 93.48 93.49 93.41 93.37 93.09 93.14 93.92 93.41

註:單位:%

表4-19 障礙者與一般民眾至牙醫院所之就診比例 年度

項目 1997 年 1998 年 1999 年 2000 年 2001 年 2002 年 2003 年 平均 身心障礙者 1.11 1.16 1.21 1.34 1.38 1.5 1.47 1.31

一般民眾 32.3 33.8 34.95 36.93 37.55 38.43 38.37 36.05 全國民眾 31.58 32.95 33.96 35.8 36.33 37.07 36.97 34.95

註:單位:%

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