第二章 文獻探討
第一節 身體意象
一、身體意象的定義
國內對「Body Image」常因為研究領域的不同，因而有不同名詞 的翻譯或詮釋，如「身體意象」多為輔導、教育、運動、藝術或福利 範疇者使用（文星蘭，2004；唐妍蕙，2003；葉麗珠，2006；劉育雯，
2004；羅惠丹，2004）；另外國內許多研究如「體型意識」、「身體 心像」、「身體形象」等名詞與本研究變項「身體意象」均意指「Body Image」。
根據美國飲食失調協會(National Eating Disorders Association) 指 出，每個人都會在心中建構屬於自己理想中的身體意象，當個人意識 到自己的身體外觀，能符合理想中的形象時，便會有一種愉悅自信的 感受，進而產生正向的身體意象(Packard & Krogstrand, 2002)。
身體意象一般包括下列特徵：（1）個人對自己體型及外表各方 面特徵的瞭解與主觀判斷：是個人成長過程中學習經驗的累積，會隨 著身體發展和個人與環境的互動經驗而修正；（2）個人感受別人對自 己身體的評價和態度（文星蘭，2004；張維揚，2003；詹棟樑，2006）。
身 體 意 象 概 念 在 1935 年 首 度 由 德 國 學 者 Schilder 提 出 。
Schilder(1950) 認為個人心中所呈現的身體心理影像(mental picture)，
是個人對生理外表的內化表現，更是個人對自己身體感覺、評價的態 度，這種認知結構是個體與外在環境互動中的感受、期望和情緒反射。
Schilder(1970) 指出身體意象是對自己身體所形成的意象，由生理、心 理和社會層面的互動形成。
Cash 與 Pruzinsky (1990) 分析整理身體意象的特點，歸納為：身 體意象是指對身體與身體經驗的知覺、想法與感覺，其建構是多面向 的，身體經驗與對自我的感覺是相互纏結關聯的，易受到社會影響而 影響訊息的處理，進而影響改變個體的行為，所以並非固定或靜止不 變的。
國內多位學者也針對「身體意象」一詞做解釋，依據張氏心理學 辭典，身體意象是指「個人對自己身體特徵的一種主觀性的、綜合性 的、評價性的概念，此概念包括個人對自己身體各方面特徵的了解（如 強弱等）與看法（如美醜等），也包括他所感覺到的別人對自己身體 狀貌的看法」（張春興，2006）。
陳麗系（2007）將身體意象定義為「個人在意識或潛意識裡，對 自己身體外觀、界線、內部結構及功能的實際與幻想的認知，此認知 是非常個別、獨特的；為他人無法想像的主觀感受，且也會將理想的 身體意象塑造成自己最想認同的人。此認知所包含的層面包括身體、
心理、社會及靈性，其過程為動力過程，隨空間、時間及其它經驗的 變化而不同」。
綜合上述學者對身體意象的定義及相關研究，可以發現身體意象 是個體對自己的身體外型和對身體自我感覺滿意度的主觀評價，為一 種會隨著時間、空間及其它經驗而有所變化的動態概念，受到個人經 驗、他人及社會文化等內外因素交互影響，建構是多面向的，包含生
理、心理、社會及靈性的認知，且個體對於身體意象的好壞會影響到 個體的行為。對於正處自我形象、自我價值等人格發展重要的時期的 青少年而言，建立正向的身體意象、接受及喜愛自己的身體，並進一 步表現出正向的生活行為是有其必要的。
二、身體意象的影響因素
Slade (1994) 認為身體意象包含兩個部分，一為知覺部分，是個體 評估自己體型的準確度，另一是態度部分，是個體對自己身體的感覺 和態度，並提出身體意象的模式 (A Model of Body Image)，將身體意 象的影響因素歸納為7個：
（一）以往的身體經驗知覺：指在個體心理上對於自己外表、身材、
體型的知覺。
（二）體重的改變：大多指體重異常的族群，如過胖或過瘦，往往會 因為體重的變化而在不同的時期產生不同的身體意象。
（三）文化及社會型態：個體的體型意識會受到社會文化的影響，例 如胖子常受到嘲笑，名模的纖瘦身材才是完美的體態等。
（四）個體對體重及體型的態度：身體意象會受個人背景因素的影響，
如性別的不同，對體重、體型的標準也會有所不同，職業類別，
如運動員、模特兒也會影響個體對自我身體意象的態度。
（五）認知及情緒因素：對自己身體的期望會影響個體的身體意象的 評價。
（六）個體的精神病理狀況：指厭食症或貪食症等有特殊精神疾病之 族群，個體通常會有身體意象扭曲的徵兆，屬於內在層面部分。
（七）生理因素：指個體成長當中的改變。
(三) 文化及社會型態
圖 2-1 身體意象模式圖 (Slade,1994)
研究者綜合國內外文獻相關研究，整理出影響身體意象的可能因 素包括：自我效能、性別、年級、家庭社經地位、過去減重經驗、不 同學制、班級類別（男女分合班）、實際體型（身體質量指數）、發 育時間早晚、自尊、父母、同儕、大眾傳播媒體、社會文化等。
根據本研究之研究目的，以下身體意象之影響因素針對年級、體 型、家庭社經地位、過去體重控制經驗等幾個方面加以探討。
（一）年級
1.國內研究部分：
（1）年級對體型認知具顯著差異及對於身體意象有顯著的預測力，愈 高年級的女學童對自我體型滿意度愈低(洪文綺、黃淑貞、姜逸 群，2003；洪文綺，2006；廖彬如，2010）。
（2）年齡會影響國中生對身體的滿意度、外表的評價看法，身體意象
(一)
以往的身體經驗知覺
(二)體重的改變
身體意象
(七)生理因素
(四) 個體對體重及
體型的態度
(五) 認知及情緒因素
(六)
個體的精神病理狀態
滿意度通常低年級比高年級佳（施秀如，2009；曾美娟、高毓秀、
李裕菽，2007；趙國欣，2004）。
（3）研究結果顯示七年級學生比八年級對整體身體意象的看法與評價 上也較高，比較重視與積極從事維持體能方面的行為，也較重視 自己的健康與採取增進自身健康的方法（蔡杏汶，2006）。
（4）高中職學生對自己身體外型的吸引力、外表的關注程度、身體意 象的滿意度，高年級比低年級高（陳貞如，2006，葉麗珠，2006；
鄭如芝，2009）。
（5）『台灣學生身心發展研究小組』以Cash的MBSRQ對小五生、國 一生、高一生對自己的身體意象進行評估，研究顯示國高中生比 國小學生有更趨於正負兩極的身體形象評價，也更會積極修飾自 己的外貌及體型（林珊如、黃芳銘、黃國彥，2007）。
（6）大學生的體型偏差認知率低於學童甚多，可見年齡大小及生長發 育成熟度會影響體型意識結果（黃淑貞、洪文綺、殷蘊雯，2003）。
2.國外研究部分:
（1）國外一項11-18歲青少年的研究發現，高中生比國中生更注意身 體外型與體重的變化 (Park, Kang, & Kim, 2003)。
（2）15-17歲的高中生對自己的體重較不滿意且減重意圖較年輕學生 強烈 (Packard & Krogstrand, 2002; Park, Kang, & Kim, 2003) 。
（ 3 ） 負 向 的 身 體 意 象 隨 著 年 齡 的 增 長 會 有 更 普 遍 的 情 形 (WHO, 2008)。McCabe, Ricciardelli, ＆ Finemore (2002)發現青少女對體 型不滿意的情形隨著年紀增加而有逐漸增多的趨勢。
综上所述，國內外研究發現身體意象與年齡是有關的。在外表評
價、外表取向及對體重關注的部分，大部分研究發現，隨著年齡的增 長而會投與更多的關注及有更高的滿意度；在整體的身體意象的看法 與評價及身體各部份的滿意度上，年紀愈輕滿意度愈高。有研究發現 高年級之女生較低年級女生有較好的身體意象，也有部份研究卻發現 低年級身體意象滿意度優於高年級(許承先、劉介宇、蔡春美、陳淑貞，
2010）對國中生進行研究卻發現，年齡與身體意象無顯著相關，文星 蘭（2004）對高中職學生的研究也指出年齡和身體意象無關，故本研 究仍想要進一步深入探討年齡是否為身體意象的影響因素。
（二）體型
世界衛生組織及美國國家衛生局建議以身體質量指數來評估肥胖 的程度，因為身體質量指數較能反應身體的總脂肪含量，更能顯示出 肥胖與疾病的相關性。BMI是用於決定體型大小或肥胖程度的標準，
所以對身體意象有決定性的影響。青少年對自我的身體外表關注力與 不滿意度增加，將導致對自我的期望體型認知改變，負面的身體意象 已 成 為 全 世 界 關 注 的 健 康 問 題 (McCabe & Ricciardelli, 2004;
Rasmussen, Eriksson, & Nordquist, 2007; Viner et al., 2006）。
1.國內研究部分：
（1）根據陳貞如（2006）針對國內青少女所做的研究發現，實際體重 為過重或太重者約占12.5%，自覺過重者占46.4%，但想減重的卻 是占了98.7%，可見大多數研究對象對自己身體的看法偏向扭曲。
（2）黃上芙（2005）研究發現身體意象、自我體重控制是預測國小高 年級男女學童體位最重要的變項。體重過重或肥胖時會影響自己 對身體意象的看法，通常為負向的評價（尤嫣嫣，2002；王麗瓊，
2001；陳貞如，2006）。
（3）實際體型（以BMI 作為體型分類）與身體意象有關。BMI屬於 過重或肥胖的青少年，對外表以及身體各部位較不滿意，比較關 注體重是否過重，而BMI分類為過輕或適中正常者，較滿意自己 外表和身體各部位（王麗瓊，2001；詹淑敏，2005）。
（4）國中生的身體意象會因本身的BMI的不同而有差異，青少年BMI 過輕組或正常組，對自己的外表感覺較正向，有較好的身體意 象、過重組或肥胖組，對自己的外表感覺負面較不具自信（陳湘 茹，2009；葉麗珠，2006；蔡幸汶，2006；趙國欣，2005；鄭如 芝，2009）。
2.國外研究部分：
（1）一篇全國代表性樣本的社會關係網絡研究顯示，正常體位的青少 年比肥胖青少年擁有更多的朋友(Strauss & Pollack, 2003)。過胖 的 青 少 年 ， 其 對 自 我 的 身 體 意 象 並 不 滿 意 (McCabe ＆ Ricciardelli, 2003)。而這種對肥胖青少年的歧視，可能造成疏離 與 孤 立 ， 進 而 影 響 肥 胖 青 少 年 心 理 社 會 或 行 為 的 發 展 (Loke, 2002)。
（2）Rinderknecht 與 Smith (2002)對155位青少年進行的研究證實，
雖然BMI值標準或過低的青少女會對自己的身體意象感到不滿 意，但其中身體意象最不滿意的族群，是體重過重（BMI值過高）
者。
（3）當BMI增加時，孩子較易過度關心他們的體重和身材(Muris et al., 2005)。Jones, Vigfusdottir, 與 Lee (2004) 研究發現BMI與身體意
（3）當BMI增加時，孩子較易過度關心他們的體重和身材(Muris et al., 2005)。Jones, Vigfusdottir, 與 Lee (2004) 研究發現BMI與身體意