身體活動的相關研究

本節說明身體活動的定義，並佐以相關研究來證明其重要性，說明身體活動 的評估方法並探討一般生的身體活動情形，再由身心障礙學生身體活動情形歸納 到學障生的部份，以及性別在身體活動的差異情形，最後論述身體活動與社會互 動的相關性。

一、身體活動的定義、重要性

（一）身體活動的定義

從劉明賜（2004）、廖肇禮（2006）和林孟輝（2004）的研究中發現：關於 身體活動的定義，生理學將身體活動詮釋為一種生理過程，如消耗多少單位的能 量。Caspersen 等（1985）將身體活動定義為「骨骼肌活動導致任何身體移動所 引起的能量消耗」，身體活動包含四種特性：1.經由骨骼肌的收縮而導致身體的 移動；2.造成能量的消耗；3.能量消耗本身是呈現由低到高的一種連續狀態；4.

與體適能成正相關。身體活動除了上述的特性外，尚包括以下三個特性：1.有計 劃、有組織的反覆從事活動；2.以改善或維持體能為目標；3.與體能呈現正相關。

因此，身體活動的概念包括運動及生活中所有消耗能量的活動，包括非運動性、

休閒性、及生活性的活動。Bouchard 與 Shephard(1994)認為身體活動是由骨骼 肌所產生的任何身體動作並在安靜能量消耗之上有實際增加的效果。

綜合上述學者的定義，本研究將「身體活動」定義為：任何骨骼肌活動所導 致能量消耗的身體動作。

（二）身體活動的重要性

廖肇禮（2006）指出美國官方報告於1996年公佈大多數人的建議，所有年齡 的人，每週應有好幾天從事30 分鐘以上適度或中度的身體活動來促進身體健康

。陳仁祥（2004）兒童身體活動量的逐年下降，肥胖情形逐年上升的狀況，許多 慢性疾病的症狀已開始發生在兒童身上。慢性疾病如冠狀心臟疾病(coronary heart disease, CHD)，被認為是根植於青少年時期，若缺乏適當的身體活動，將會 造成生長、發育、以及心血管問題(Casperson 等, 1985)。Berrensen(1987)研究證 實，心血管疾病根源於兒童時期；國內外研究亦指出，兒童的體能活動可降低體 脂肪百分比(Moody, Wilmore, Girandola, & Royce, 1972)。

Paffenbarger, Hydey, Wing 與 Hsieh(1986)規律的身體活動可降低心血管疾 病死亡及罹病率的危險並增加壽命。Ross 與 Gilbert (1985) 也指出兒童或青少 年的身體活動與健康之間的關係較不明顯的，因為許多缺乏身體活動有關的心血 管疾病因子多植於兒童時期，而症狀多發生於成年期。但是，兒童的可塑性較大，

兒童時期的體能活動習慣可能影響其將來成人階段對體能活動的參與，身體活動 量的習慣若能於兒童期建立，因兒童期的身體活動具有轉移價值(carryover value)，其身體活動習慣可能是決定將來成人活動的重要因素。那將可減少許多 慢性病的危險因子，所以兒童其身體活動已是慢性防治關心的重要課題(Trost, Pate, Doeda, Saunders, Ward & Felton, 1996)。

關於身體活動的重要性，國內外學者均一致認為關係著個體健康及疾病預 防，研究者參閱國內外學者對身體活動重要性的看法，分為生理方面和心理方面 來敘述，歸納如表2-1：

表 2-1 國內外學者對身體活動重要性看法之摘要表

研究者（年代） 生理方面 心理方面

Casperson(1985) Paffenbarger 等 人（1986）

Pedro, Cesar, Mario, &

Jonathan (2006).

Evans &

Racette(2006)

改善生長、發育、以及心血管問題。

降低慢性疾病（特別是冠狀動脈心臟疾病）的 發生率。

心臟功能增強。

降低安靜心跳率。

降低安靜血壓。

促進新陳代謝等。

Pedro 等人 (2006)

影響兒童身體大小、比例（包括身材、骨骼寬 度及密度）及身體組成。

表 2-1 國內外學者對身體活動重要性看法之摘要表（續）

研究者（年代） 生理方面 心理方面

丁文貞（2001） 有利於血液循環並能維持心血管系統的健全。

促進身體新陳代謝及預防能量堆積。

學齡兒童在發育及運動能力上有很大的影響。

在情緒、人格等心理方 面的問題及生活態度 等發展也有密切關係。

王文豐（2001） 對健康體適能有很大的助益。 有效的紓解壓力。

鐘曉雲（2002） 加強心臟功能預防血管疾病。

改善關節柔軟度。

維持理想體重。

提昇自信心。

鬆弛緊張減緩壓力。

克服情緒上的消沉。

石恆星（2003） 對學齡前學障生腦部感覺統合有改善的作用。

唐惠君（2008） 刺激語意記憶提取及表現相關的海馬體活動。

陳淑如（2008） 可提高心率變異度(heart rate variability, HRV)，HRV是許多疾病死亡率的重要預測因 子，下降反映出自主神經的不平衡。

蔡佳憲（2008） 提升『個人適應』、『學

校適應』、『同儕適應』

等構面之適應能力。

綜合上述可知，身體活動對於兒童的生長發育、維持個人身體健康功能，以 及未來成人時的身心健康，與慢性疾病危險因子預防上，均扮演非常重要的角 色，可說是最便利又經濟的一項促進健康及預防疾病發生的方法，從小培養身體 活動的習慣，定期實施規律運動，可促進兒童各方面的成長、發育，使身體機能 獲得充分的發展，我們應鼓勵兒童多參與身體活動，使兒童有充裕的身體活動 量，不僅擁有健康的身體，還能預防慢性疾病的發生，故關切的重點著重於兒童 身上，而選擇國小學生為研究對象。

二、身體活動的評估方法

廖肇禮（2006）身體活動量越大，身體所消耗的能量越多，蓄積在體內的能 量也就會越少。不同類型的活動以及各類型活動的強度、持續時間與頻率變化，

均可能產成不同程度的身體活動量。綜觀文獻得知：有關身體活動量的評估方法 很多，在選擇評量工具時，除了考量工具的有效性、可靠性、實用性、方便性外，

尚需顧及樣本的特質、大小及年齡層、研究所需的成本及時間、方法的可行性及 評量方式本身之信度、效度、受試者的時間及努力程度、評估過程的干擾機率等 因素。常用來測量身體活動量的方法有：調查法(survey procedures)，如日記法 (diary survey)及回憶法(recall survey)等；機械及電子偵測法(mechanical and electronic monitors)，如心跳率追蹤器及計步器等；熱量測定法(calorimetry)；工 作分類法(job classification)；生理指標法(physiological markers)；行為觀察法 (behavioral observation)、飲食測量法(dietary measures)等七大類（LaPorte, Montoye,

& Caspersen, 1985）。潘倩玉（2007）也提出四種常用的測量方法：問卷、直接 觀察(diret observation)、心跳監測器(heart rate monitoring)和動作感應器(motion sensors)。

在流行病學的使用上，由於樣本數較多，因此常以調查法為主，即是一般應 用最廣的問卷法及日記法。故說明七大類中的調查法，依據其時間架構可分成四 類：(一)日記法：記錄一天之中24 小時的活動量；(二)回憶法：回憶過去一天或 一週的活動量；(三)定量化歷史調查法(quantitative history survey)：回憶最近一年 的特定活動量；(四)一般調查法(general survey)：時間沒有特定，只考慮一般的 活動量(如走路、騎腳踏車、園藝、工作、休閒)狀況（LaPorte, Montoye, & Caspersen, 1985）。以上四類除日記法外，均須靠研究參與者的記憶來測量身體活動量，因 此需注意記憶的偏差，且調查法適用於短期( 1～7 天)，長期使用需考慮季節的 變異性以及記憶力的清晰程度，故較容易受個人內在記憶之干擾，全以個人主觀 判斷缺乏客觀佐證。

比較早期的研究，特別是利用日記回憶法讓受試者回憶其活動量時，往往看 不出來肥胖者與正常體重者的活動量有明顯的差異，因此有許多學者質疑日記回 憶法在肥胖症患者中使用的信度和效度，例如Klesges, Molott, Boschee, 與

Weber(1986)指出立即自我回憶法能適度反應身體活動量，但會低估休息時的身 體活動量，高估有氧運動時的身體活動量達30%，而肥胖者則低估自身的身體活 動能量消耗。而Lichtman 等 (1992)分析10 位節食失敗的肥胖症患者，發現其日 記回憶記錄結果，高估其身體活動能量消耗的51%。

計步器(pedometers)運用在測量身體活動量上具有很好的效度，費用也較其 他電子儀器來得便宜，適用於大小樣本、男女老幼，已是社會大眾普遍用來評估 身體活動量的簡便裝置（丁文貞，2000；Ainsworth, Leon, Richardson, Jacobs, &

Paffenbarger, 1993；LaPorte, Montoye, & Caspersen, 1985）。計步器具良好效度也 被用於身心障礙學生的研究上，但較難避免研究參與者使用不當，例：擅自卸下、

故意做出許多走步動作…等，研究干擾因素較多。

綜觀上述，許多國內外學者所歸納出的身體活動評估方法，皆有其特色和適 用對象：樣本數大者適用記憶法與問卷；醫學或生理實驗者多用電子儀器；樣本 數少或特殊團體可適用日記法；而教學研究方面則適用行為觀察法（系統觀察 法）。

由於本研究對象是國內學生，故歸納整理國內學者選擇評估方法，以助於評 估方法之選擇，如表2-2：

表2-2 國內學者身體活動評估方法與內容摘要表

評估方法 研究者（年代） 內容 篇

數 加速度計 潘倩玉（2006） 可以記錄強度從0.05 to 2.00 G 以及頻率在0.25 到

2.50Hz 的加速度，透過加速度計所記錄身體活動的 強度會以每分鐘為單位，記錄在加速度計的記憶 體中，訊號愈多，代表身體活動的強度愈強。

1

SOFIT 觀察系統

許柏仁、

潘倩玉（2006）

潘倩玉（2007）

1.記錄躺、坐、站、走和非常活躍五種身體活動形 式。

2.計算MVPA、EER和TEE。

2

表 2-2 國內學者身體活動評估方法與內容摘要表（續）

三、一般生的身體活動

從許多學者的研究中發現身體活動對健康、體適能和身體組成有很重要的影 響力，故下就身體活動與健康的相關性和身體活動與身體組成的相關性，兩方面 來敘述：

（一）身體活動與健康、體適能的相關性

賴曉蓉（1996）探討國小學童健康體能及其相關因素，以高雄市國小高年級 同學367 人為研究對象，用「身體活動態度量表」施測發現：課外身體活動量、

中度身體活動次數、重度身體活動次數、課外身體活動總次數均與心肺適能呈正 相關與身體組成無關。黃文俊（1999）以「三日身體活動回憶記錄表」研究58 位國小五年級男性學童通學方式與身體活動在健康體適能之影響，發現：身體活 動量較多之學童在腰臀圍比、肌力、肌耐力、柔軟度及心肺適能方面優於身體活

中度身體活動次數、重度身體活動次數、課外身體活動總次數均與心肺適能呈正 相關與身體組成無關。黃文俊（1999）以「三日身體活動回憶記錄表」研究58 位國小五年級男性學童通學方式與身體活動在健康體適能之影響，發現：身體活 動量較多之學童在腰臀圍比、肌力、肌耐力、柔軟度及心肺適能方面優於身體活