醫療需求者之差異性分析

以下將就不同屬性醫療需求者（如：性別、年齡別、鄕別、是否為原住

民身分等），在「對 IDS 計畫認知」、「對 IDS 計畫所提供服務重要性之 認知」、「對 IDS 計畫提供服務整體滿意度」、「罹病和服用藥物情形」、

「和同年齡比較身體健康狀況」、「和一年前比較身體健康狀況」、「和同 年齡比較心理健康狀況」、「和一年前比較心理健康狀況」、「當地應加強 服務」等項目上之差異進行分析。

ㄧ、對 IDS 計畫的認知、滿意與幫助程度方面

利用卡方檢定檢定民眾之特性因子在對 IDS 計畫的認知、滿意與幫 助程度方面有無顯著差異，在「鄉別」、「性別」、「年齡別」、「是 否為原住民」等四個變項上均有統計上的顯著意義。表 4.44 顯示，在

「知道貴鄉已納入 IDS 計畫」、「知道由健保局推動實施」、「知道 IDS 計畫訊息途徑」、「IDS 計畫對就醫地點的方便性是否有幫助」與

「IDS 計畫提供服務的整體滿意程度」等五項均達顯著性差異，其中

「知道貴鄉已納入 IDS 計畫」原住民比率較高，但「知道由健保局推動 實施」之比率卻較低；另「IDS 計畫對就醫地點的方便性是否有幫助」

與「IDS 計畫提供服務的整體滿意程度」均以非原住民比率較高。若以 性別來看，在「知道貴鄉已納入 IDS 計畫」與「知道 IDS 計畫訊息途 徑」達到顯著性差異（如表 4.45）；其中以女性「知道貴鄉已納入 IDS 計畫」之比率較男性高。此外以鄉別比較分析，同樣在「知道貴鄉已納 入 IDS 計畫」、「知道由健保局推動實施」、「知道 IDS 計畫訊息途 徑」、「IDS 計畫對就醫地點的方便性是否有幫助」與「IDS 計畫提供 服務的整體滿意程度」等五項均達顯著性差異，其中和平鄉梨山地區民 眾各項比率皆較高（如表 4.46）。年齡方面，同樣在「知道貴鄉已納入 IDS 計畫」、「知道由健保局推動實施」、「知道 IDS 計畫訊息途 徑」、「IDS 計畫對就醫地點的方便性是否有幫助」與「IDS 計畫提供 服務的整體滿意程度」等五項均達顯著性差異。45-64 歲知道鄉內已納 入 IDS 計畫比率較高，為 65.86%；此外「IDS 計畫對就醫地點的方便性 是否有幫助」與「IDS 計畫提供服務的整體滿意程度」則以 65 歲以上民 眾比率較高（如表 4.47）。

在「知道貴鄉已納入 IDS 計畫」中，另教育程度、婚姻狀況與宗教 信仰等三變項也皆達顯著性差異（如表 4.59）。在「IDS 計畫對就醫地 點的方便性是否有幫助」中，宗教信仰與收入達顯著性差異（如表 64）。在「IDS 計畫提供服務的整體滿意程度」中，除鄉別外，餘皆未 達顯著性差異（如表 4.61）。

二、健康狀況方面

表 4.62 顯示在和同年齡比較身體健康狀況之雙變項分析中，各變項 均達到統計上的顯著差異（p<0.01）。表 4.63 顯示在和一年前比較身體 健 康 狀 況 之 雙 變 項 分 析 中 ， 各 變 項 均 達 到 統 計 上 的 顯 著 差 異

（p<0.05）。表 4.64 顯示在和同年齡比較心理健康狀況之雙變項分析

中 ， 除 性 別 和 族 別 等 變 項 外 ， 其 他 變 項 均 達 到 統 計 上 的 顯 著 差 異

（p<0.05）。表 4.65 顯示在和一年前比較心理健康狀況之雙變項分析 中，除性別與宗教信仰變項外，其他變項均達到統計上的顯著差異

（p<0.05）。

三、服務項目重要程度上的認知

利用變異數分析來檢定民眾之人口統計變項在服務項目重要程度認 知上的差異，由表 4.67-4.70 所示，在性別、年齡、鄉別與種族等四個變 項上來看，均達到統計上的顯著差異水準。從性別變項上來看服務項目 重要程度的差異，僅有心臟內科、夜間及假日急性醫療照護與巡迴醫療 達到統計上的顯著意義，且以女性所認知的重視程度較高於男性，而在 其他項目上重要程度的認知是差不多的。

在年齡別變項上，計有一般科門診、心臟內科、小兒科、骨科、眼 科、精神科、牙科、復健科、夜間及假日急性醫療照護、轉診後送服 務、居家照護、預防保健與團體衛教等達到統計上的顯著意義，且除小 兒科、精神科與牙科外均為 65 歲以上之老年人其重視程度偏高。以居 住地的鄉別變項來看，每項均達到統計上顯著差異，主要係因和平鄉梨 山地區只有一家衛生所提供服務。另在種族別變項方面，有多項達到統 計上的顯著意義，包含一般科門診、心臟內科、新陳代謝科、小兒科、

眼科、神經科、牙科、夜間及假日緊急醫療照護、到宅診療、轉診後送 服務、預防保健等項目，大致上看來大多以非原住民的重視程度高於原 住民，僅在心臟內科項目上以原住民的重視度較高。

四、當地應加強之服務項目

利用卡方檢定來檢定民眾之人口統計變項在應加強之服務項目認知 上的差異，由表 4.71-4.74 所示，在種族、性別、鄉別、年齡別等四個變 項上來看，均達到統計的顯著水準。從種族別變項上來看，全部均達到 統計上的顯著意義，且均是以原住民認為應加強的比率高於非原住民。

在性別變項方面，計有腎臟科、胸腔科、小兒科、婦科、骨科、轉診後 送服務、婦女子宮頸抹片檢查與兒童預防保健等項達到統計上的顯著意 義，且除女性較希望加強婦科與婦女子宮頸抹片檢查外其餘項目均為男 性希望加強的醫療項目的比率高於女性。在鄉別變項中，全部均達到統 計上的顯著意義，其中除信義鄉對復健科，和平鄉梨山地區對志工之訓 練希望加強比率較高外，其餘項目仁愛鄉希望加強比率皆較高。從年齡 別變項來看，共有腸胃科、心臟內科、腎臟科、小兒科、婦科、骨科、

皮膚科、神經科、牙科、復健科、夜間及假日緊急醫療照護、巡迴醫 療、轉診後送、子宮頸抹片檢查、兒童預防保健、孕婦產前檢查、團體 衛教以及志工之訓練等項達到統計上的顯著意義，大致上來說除了志工 訓練為 65 歲以上老年人最希望加強的項目，以及神經科為 45-64 歲的民 眾希望加強的比例較高外，其餘項目皆以 25-44 歲者認為應加強當地的

醫療項目。

五、對當地所提供之服務項目的滿意程度

利用變異數分析來檢定民眾之人口統計變項在滿意程度認知上的差 異，由表 4.76-4.79 所示，在性別、年齡、鄉別與種族等四個變項上來 看，均達到統計的顯著水準。在性別變項上，有婦科、眼科、夜間及假 日緊急醫療照護與到宅診療達到統計上的顯著意義，且是以女性的滿意 度高於男性。就年齡別變項看來，達到統計上顯著意義的項目只有一般 科門診，以 65 歲以上的民眾其滿意程度較高。從居住鄉別變項來看，

除腸胃科、骨科、神經科、復健科與到宅診療外，其餘項目均達到統計 上的顯著意義，其中除ㄧ般科門診、心臟內科、腎臟科、胸腔科、新陳 代謝科、小兒科、婦科與皮膚科以信義鄉的民眾的滿意度較高外，其餘 項目則以和平鄉梨山地區民眾的滿意度較高。由種族別變項來看，除腸 胃科、小兒科、婦科、骨科、皮膚科、神經科與復健科等七項外，其餘 均達到統計上的顯著意義，且均是以非原住民所認知的滿意程度較高於 原住民。