第四章 研究結果
第二節 雙變項分析
一 、 受 訪 者 基 本 特 性 之 統 計 分 析
由表 4-1 可知受訪者中,中西藥都服用者最多共 1,450 人,佔 總受訪人數之 72.7%;只服用西藥之受訪者居次共 423 人,佔總受 訪人數之 21.2%;只服用中藥之受訪者最少共 121 人,佔總受訪人 數之 6.1%; 三類受訪者基本資料在性別、年齡、 教育程度、婚姻 狀況、職業類別、個人月收入、每月購買保健品之花費、健保卡使 用狀況等變項,都達統計顯著水準 (P< 0.05)。茲將達統計顯著水準 之 變 項 分 述 於 下 :
在性別方面,只服用中藥之女性比例最高共 73 人,佔只服用中 藥總人數之 60.3%;中西藥都服用的女性共 853 人,佔使用中西藥 總人數之 59.0%;只服用西藥的女性共 217 人,佔只服用西藥之 51.4%。在年齡方面,受訪者之年齡以四十一歲至六十四歲為最多,
此年齡層只服用中藥者共 62 人 ,佔只服用中藥之 52.1%;中西藥 都服用者共 636 人 (44.6%);只服用西藥者為 175 人 (41.8%),性別、
年 齡 變 項 在 用 藥 行 為 上 都 具 有 統 計 學 顯 著 意 義 (P< 0.05)。
教育程度方面,中西藥都服用以大專以上為最多共 532 位,佔 37.1%;高中畢業居次共 451 位 (31.4%)。只服用中藥亦以大專以上
用 西 藥 卻 以 小 學 以 下 為 最 多 共 158 位 , 佔 只 服 用 西 藥 總 人 數 之 37.9%;其次才是大專以上共 103 位 (24.7%)。婚姻狀況以已婚者較 多,已婚且只服用西藥者共 360 人;佔只服用西藥之 86.5%;只服 用中藥者共 99 人 (82.5%);中西藥都服用者共 1,113 人 (77.7%)。職 業方面三類受訪者皆以無職業者為最多,只服用西藥者為 190 人;
佔只服用西藥之 46.6%,只服用中藥者居次共 49 人 (41.2%);中西 藥都服用者最少共 480 人 (33.9%),教育程度、婚姻狀態與職業類別 在 用 藥 行 為 上 都 有 統 計 學 顯 著 意 義 (P< 0.05)。
受訪者個人月收入方面:只服用西藥和只服用中藥皆以無收入 之受訪者最多,只服用西藥且無收入者共 180 人;佔只服用西藥之 50.0%, 只 服 用 中 藥 者 且 無 收 入 者 共 48 人 , 佔 只 服 用 中 藥 者 之 48.5%;中西藥都服用以月收入五萬以下為最多共 589 人,佔中西 藥都服用者之 47.0%。每個月購買保健品費用方面,三組都以選擇 不 願 花 錢 購 買 為 最 多 。
健保卡使用狀況因訪談時間在七月中旬, 因此各組都以使用 C-D 卡為最多,只服用西藥組共 163 人,佔只服用西藥之 39.8%;
只服用中藥者共 61 人 ,佔只服用中藥者之 50.8%;中西藥都服用 共 554 人,佔中西藥都服用者之 38.7%,健保卡使用狀況於用藥行 為 上 具 有 統 計 學 顯 著 意 義 (P< 0.05)。
二 、 過 去 一 年 的 就 醫 習 慣
選擇就醫時考慮之因素為複選 (表 4-2),三類受訪者選擇前三項 之變項分別為:只服用西藥者考慮「距離遠近」者最多共 148 位,
佔 35.0%;其次是「醫院規模」者為 140 位 (33.1% );第三為「醫院 服務品質」。 只服用中藥者考慮 「醫師名氣」者最多共 45 人,佔 37.2%;其次是「醫院服務品質 」者共 38 位,佔 31.4%;第三為「距 離遠近」。中西藥都服用者第一考慮「醫院服務品質」共 645 位,
佔 44.5%;其次「就醫距離」共 621 位 (42.8% );第三考慮因素為「醫 師態度」,三類受訪者共同考慮因素為「醫院服務品質」與「就醫 距 離 」。
選擇就診中醫或西醫之因素亦為複選,「習慣問題」是三類使用 者共同考慮因素:最重視此因素者為只服用西藥者共 162 人,佔 38.3%;其次是中西藥都服用共 373 人 (25.7% );只服用中藥者有 29 人 (24.0% )。只服用西藥者考慮「藥效快慢」之因素者共 157 人,佔 37.1%;覺得西藥比較科學者共 92 人 (21.7%)。只服用中藥與中西 藥都服用者選擇的因素較為接近,只服用中藥者選擇最多的因素為 藥品「有無副作用」共 37 人,佔 30.6%;其次是由於「體質適合」
者共 30 人 (24.8% )。中西藥都服用者選擇最多的是「藥效快慢」共 522 人 (36.0%);「 體 質 適 合 」 者 共 300 人 (20.7%)。
表示曾有因「同一種疾病看不好而更換醫師」之受訪者,有此 經驗最多的是中西藥都服用者共 951 位,佔 65.6%;其次只服用中 藥有 62 位 (51.2%)有此經驗;只服用西藥者有 199 位 (47.0%)曾更換 醫師,此變項對用藥行為達統計顯著水準,至於更換醫師之間隔時 間 皆 未 達 統 計 顯 著 水 準 。
三 、 用 藥 基 本 認 知
服藥依從性方面 (表 4-3),三類受訪者幾無差異,都有 85%表示
「遵從醫師指示」服用藥品。吞服藥品搭配之飲料雖為複選,但三 組都有 98%以上受訪者表示以「白開水搭配藥品」服用,選擇「茶」
或「其他飲料」者約在 5%左右。服藥依從性與吞服藥品搭配之飲 料 皆 未 達 統 計 顯 著 水 準 。
關於中西藥物併用對藥品療效之影響,三組認為「有影響」之 比例差異不大:中西藥都服用有 567 位,佔 39.1%;只服用中藥有 46 位 (38.0%);只服用西藥者有 148 位 (35.0%)。三組選擇最多的分 別是:只服用西藥者以「不知道」最多共 211 位 ,佔 50.0%。只服 用中藥和中西藥都用者認為「有影響」最 多。只服用中藥者有 17 位認為會「增加療效」,佔 60.7%;只服用西藥和中西藥都用者則 認為會「減少療效」,且二組差異不大,約在 57%左右。中西藥物
認為中西藥物併用對副作用「有影響」者,以中西藥都服用之 642 位為最多,佔 44.3%;其次只服用中藥有 50 位,佔 41.3%;只 服用西藥者認為影響副作用者共 160 位,佔 37.9%。認為「會增加」
副作用以只服用西藥之 83 位為最多,佔只服用西藥且認為有影響 之 92.2%;其次是中西藥都服用之 288 位,佔中西藥都服用且認為 有影響 80.0%;只服用中藥亦有 19 位認為會增加副作用,佔 73.1%。
中 西 藥 物 併 用 對 副 作 用 之 影 響 具 有 統 計 顯 著 水 準 。
四 、 藥 物 資 訊 來 源
當懷疑藥物可能發生副作用時,三類受訪者首先會「請教醫師」
大約都有 80%左右,請教醫師差異 未達統計顯著水準。三類受訪者 第二會「請教藥師」:中西藥都服用者有 442 位 ,佔 30.5%;只服 用西藥有 81 位,佔 19.2%;只服用中藥有 11 位,佔 9.1%;三類受 訪者之差異具統計顯著水準。當遇有藥物併用問題時,中西藥都服 用者有 1,232 位「會請教」專業人員, 佔 85.0%;只服用中藥或只 服 用 西 藥 大 約 都 有 78%會 請 教 , 此 差 異 具 統 計 顯 著 水 準(表 4-4)。
至於藥效與副作用資訊來源為複選,藥效資訊由「醫療專業」
提供,三類受訪者都在六成左右,其差異不具統計顯著水準。藥效 資訊來自非醫學專業之 「保健常識 」與「媒體廣告」,只服用西藥
都服用者約有 46.5%接受非醫療專業提供之藥效資訊。保健常識與 媒體廣告之差異都具統計顯著水準。副作用資訊來源三類受訪者亦 以「 醫療專業 」提供之資訊為最多,中西藥都用者共 868 位,佔 59.9%;只服用西藥共 218 位,佔 51.5%;只服用中藥共 52 位,佔 43.0%,三組資訊來自醫療專業之差異具有統計顯著水準。選擇保 健常識與媒體廣告都以中西藥都用者為最多;只服用中藥者居次;
只服用西藥者此種非醫療專業之資訊來源最少。副作用資訊來源之 變 項 差 異 都 具 統 計 顯 著 水 準 。
五 、 過 去 一 年 曾 被 醫 師 診 斷 為 慢 性 病 之 情 況
由表 4-5 可知過去一年被醫師診斷為慢性病共 1,269 位,其中 罹患心臟病、高血壓等「心臟血管疾病」之受訪者,只服用西藥共 138 位 ,佔只服用西藥又有慢性病受訪者 49.8%;中西藥都服用有 250 位,佔 26.9%;只服用中藥者最少共 14 位,佔 20.3%。罹患「胃 腸肝膽疾病」且只服用中藥之比例最高共 32 位,佔只服用中藥且 有慢性疾病受訪者之 46.4%;中西藥都服用共 341 位,佔 36.7%;
只 服 用 西 藥 共 60 為 最 少 , 佔 21.7%。
糖尿病、甲狀腺等內分泌疾病只服用西藥者最多共 87 位,佔只 服用西藥且有慢性病受訪者的 31.4%;中西藥都服用共 240 位,佔
者,中西藥都服用者最多共 48 位,佔 5.2%;只服用西藥共 6 位,
佔 2.2%;只服用中藥共 1 位,佔 1.5%。三類受訪者罹患胃腸肝膽 疾病、心臟血管疾病與惡性腫瘤等慢性病之差異具統計顯著水準;
內 分 泌 疾 病 不 具 統 計 顯 著 水 準 。
六 、 過 去 三 年 服 用 保 健 品 的 習 慣 或 經 驗
由表 4-6 可知只服用中藥與中西藥都服用者,約 59.1%有服用 保健品之習慣;只服用西藥且有服用保健品習慣者為 45.4%,此差 異具統計顯著水準。服用中式保健品以只服用中藥之 47 位為最多,
佔只服用中藥受訪者之 67.1%;中西藥都服用者共 528 位 (61.2% );
只服用西藥者共 89 位 (46.8%),此差異具統計顯著水準。將四物湯、
十全大補湯、補中益氣湯或人蔘等中藥湯劑或藥材當作保健品服 用 , 三 類 受 訪 者 之 差 異 並 無 統 計 學 上 顯 著 。
七 、 變 異 數 分 析
三類受訪者平均年齡如表 4-7 所示:只服用西藥之受訪者年齡 最大,平均 53.74 歲;只服用中藥之受訪者年齡居次,平均 49.78 歲;中西藥都服用之年齡最輕,平 均 45.21 歲。中西藥都服用者之 平均年齡比只服用西藥之平均年齡少 8.53 歲。三類受訪者平均年齡 之差異達統計顯著水準,且事後檢定結果亦顯示中西藥都服用者,
比 只 服 用 西 藥 或 只 服 用 中 藥 者 年 輕 。
藥品療效、副作用瞭解程度分為一至五分,將「不知道」設為 一 分,「 知道」 設為五分, 請受訪者依其瞭解程度圈選。由 表 4-7 可知只服用西藥者對藥品療效知道程度最高,其平均數為 3.15,標 準差為 1.69;中西藥都服用者居次,平均數為 2.88,標準差為 1.55;
只服用中藥之平均數最低為 2.84,標準差為 1.63,且經事後檢定發 現只服用西藥之受訪者對藥物療效之瞭解程度,比中西藥都服用者 瞭 解 多 ,其差異具統計顯著水準 (p< 0.05)。 對藥品副作用知道程 度 , 三 類 受 訪 者 差 異 未 達 統 計 顯 著 水 準 。