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第二章 文獻探討

第一節 青少年吸菸行為現況分析

響吸菸行為的社會環境因素。

第一節 青少年吸菸行為現況分析

吸菸危害人體健康之警訊,已經過醫學、流行病學及公共衛生等 專業領域證實,殆無疑義。在國人的十大死因中,癌症、腦血管疾病、

呼吸系統疾病、腎臟病、肝硬化等都與吸菸有極大的關係,美國癌症 協會(2009)表示,女性之吸菸者會增加子宮頸癌、加速更年期的提早 來臨、男性外表特徵、生理期不規則、生理痛加劇及不孕症,孕婦吸 菸可能造成胎兒之成長遲緩及嬰兒出生體重過輕,並增加胎兒死亡的 危險性(黃嵩立,2007;白瑞聰,2008)。青少年吸菸容易造成生長遲 滯、活動力不足、注意力不集中且肺功能及脂蛋白的異常,並和造成 早發性動脈硬化症有關,且青少年吸菸較同年齡不吸菸者有較高的致 病率與死亡率,在2009年國際癌症組織研究顯示15歲以下就開始吸菸

的人縱使以後戒菸,得到肺癌的機率是沒吸菸者的5倍。吸菸對身體健 康的危害是非常緩慢,不是立即可見,所以吸菸問題較容易被忽視,

近年來醫學證據也一再指出開始吸菸的年齡愈早、吸菸愈久,對人體 的危害也就愈大。

青少年吸菸除了危害健康外,吸菸與物質濫用間有著極顯著的 關係,物質濫用有所謂的階梯性,通常先由菸酒開始,之後為非法 的物質濫用,如大麻、安非他命等。根據2009世界衛生組織報告指 兒童及青少年吸食菸製品將是導致之後濫用依賴物質的重要導因,

吸菸的青少年成為酗酒者的機會是不吸菸者的10倍,嚐試毒品的機 會比不吸菸者高出25倍。姚克明等(1995)針對台灣地區國中、高中 及高職共7856名學生所做的調查顯示,開始吸菸的平均年齡早於開 始飲酒的平均年齡,開始喝酒的平均年齡早於開始藥物濫用的平均 年齡。吸菸、喝酒和藥物濫用間有非常顯著的關聯性,菸品可被視 為成癮藥物的入門,是故若能有效杜絕青少年吸菸行為,對於降低 青少年物質濫用的情形將有所助益(高美英,2004)。

依據2006年全球13-15歲青少年吸菸盛行率調查(Global Youth Tobacco Survey,GYTS)顯示,我國國中生吸菸率(男9.7%、女生4.7%) 低於全球(男12.1%、女生6.8%)及西太平洋地區(男生18.5%,女生8.4

%),但和南韓(男7.9%、女生5.3%)相近,但以國內行政院衛生署國民 健康局2006年的調查報告指出,2006年國中生整體吸菸率7.5%比2004 年6.6%多出近一個百分比,換言之,也就是這兩年間有一萬個國中生 新增為吸菸族,且有三成五的人表示在10前就開始吸菸。行政院衛生署 國民健康局2008年的調查報告指出2004、2006、2008年國中生有吸菸 習慣分別為6.6%、7.5%、7.8%,而到2005、2007、2009年高中生有吸 菸習慣分別為15.2%、14.8%、14.8%,在國內多位學者的調查結果顯示 青少年吸菸的比率有逐年上升的趨勢,國中到高中有吸菸習慣的人也 隨著年齡增加而有提升,且第一次吸菸的年齡卻逐年提早。表2-1為我 國近幾年國中生吸菸率之調查。

表2-1 我國國中生吸菸率調查

調 查 者 年份 研究對象 吸菸百分率

行政院衛生署 1999 國中生 2.4

行政院衛生署 2000 國中生 15.1

陳淑真、王淑珍、李淑桂、周明智 2004 國中生 15.0

行政院衛生署國民健康局 2004 國中生 6.6

葉淑杏、曾弘富、楊淑帆、黃怡棻、

趙雅琪、蔡宜珊、李淑宜

2005 國中生 18.3

王郁芳 2005 國中生 22.4

表2-1 我國國中生吸菸率之調查(續) 周思源、李玟姿、梁文敏、郭憲華、

張麗惠、賴璟賢、朱日僑、郭憲文

2006 國中生 10.8

行政院衛生署國民健康局 2006 國中生 7.5

李筱惠 2007 國中生 20.95

張齡尹、李蘭、張新儀 2008 國中生 12.9

行政院衛生署國民健康局 2008 國中生 7.8 (曾素琴整理,2010)

由表2-1顯示,青少年近十年吸菸盛行率的變化有逐年增加的現 象,依據行政院衛生署國民健康局2007年調查國中生吸菸行為發現國 中生吸菸率2006年較2004年增加,2006年有27.18%的國中學生表示曾 經有吸菸的經驗,與2004年的27.04%相比較有小幅增加的情形;有習 慣吸菸者2006年為7.5%(男性為9.64%,女性為4.69%),較2004年的6.5%

(男性8.5%;女性4.2%)有高出1個百分點。此外,二年的調查皆有三成 五以上青少年吸菸者表示,是在10歲之前即開始抽第一支菸(2006年為 36.57%,2004年為38.94%),而在未吸菸者中,2006年調查顯示有13.78%

的國中生表示,未來一年內好友提供香菸時不會拒絕且會想嘗試,也 較2004年的12.56%有增加的現象。

由此可知,台灣國中生的吸菸率有逐漸增加的趨勢,吸菸隨著年齡

階段是建立習慣的平均年齡,為避免青少年吸菸習慣延續至成人,此 階段是重要的決定性關鍵。