非營建類遠距應用

遠距應用於各產業的發展日益蓬勃，各行各業皆絞盡腦汁想藉由遠距帶來的便利，

超脫時間與空間的限制，享受科技帶來產業價值上的提升，以及對客戶更加無微不至的 照顧。綜觀各專業領域，目前遠距應用較為廣泛者列舉如下：

2.1.1 遠距醫療與照護

為因應人口老化問題及改善城鄉醫療品質差距，遠距應用成為有效及快速達成 目的的工具，遠距應用於醫學領域目前較為普遍者為遠距醫療與遠距照護。

1. 遠距醫療

依據相關文獻為遠距醫療所下的定義，說明如下：

美國遠距醫療協會：利用電腦通訊對相隔兩地的醫療資訊做交換，進而改 善病患的健康狀態(ATA, 2001)。

Craig：作為不受距離的醫療照護傳遞和健康資訊交換，包括所有的醫療活 動，例如診斷、治療、預防、教育和研究(Craig, 1999)。

Perednia & Allen：使用通訊技術提供醫療資訊和服務(Perednia & Allen, 1995)。

林廷威：遠距醫療提供許多不同類型的服務給病患使用，每個部份皆包含 不同的提供者與顧客。遠距醫療服務包括： 遠距諮詢與診斷(Remote

Consultation and Diagnosis Application)； 各專科臨床照護應用(Specialty Clinical care Application) ；病患衛教(Patient Education)； 居家監護(Home Monitoring)；醫護人員在職教育(Continuing Medical Education) 及醫療資訊交 換(Medical Information Exchange )(林廷威，2008)。

2. 遠距照護

茲將歷史文獻對於遠距照護之說明介紹如下：

遠距照護結合了資訊與通訊科技、醫療照護專業知識、醫學工程等相關技 術，讓病患在家中就能獲得妥善的醫療照護(林廷威，2008)。

(Lewis, 1999)指出，未來醫學發展的方向，將會採用各式遠端監測與感測技 術，如視訊、血壓、智慧型服藥系統等，逐漸取代高成本、費時的臨床問診模

式。

(Dixie, 1994)則指出，在安全無風險的前提下，居家環境的健康醫療系統，

由患者進行有能力自理的醫療測試(如血糖、心電圖、血壓等)，不但能整合社 會資源，節省往返問診時間與昂貴醫療費用，藉由隱藏在日常居家生活環境中 的健康監測，更有效率地及早發覺身體上的疾病與前期症狀，藉由日常居家環 境中簡單、長期、持續性的健康監測，可以明顯地紀錄無法在傳統臨床問診短 暫時間內察覺的疾病與生理機能退化徵兆。

遠距照護服務內涵未來可包括三大層面：

1.生理參數的擷取：希望做到有效擷取、正確傳送、完善的儲存、運用、監控，

目前已可做到基礎生理參數(如體溫、心跳、呼吸數、血壓、心電圖、 血氧濃 度、基本肺功能等)的擷取，未來目標為各種疾病(包括肝功能、糖尿病、膽固 醇、癌症因子等)的監測。

2.照護服務的聯絡與協調：包括居家端之緊急求救、發送異常警示訊號、通知 回診等。

3.健康自我管理的協助：協助被照護者掌握每日生理參數的變化，做好自我管 理與追蹤，及早預防。(陳佳慧，2004)

2.1.2 遠距教學與學習

遠距教學發展的歷史，可追溯自函授方式。且隨著時代進步，繼之以廣播、電 視為教學工具。以台灣而言，廣播節目的課程及空中大學的成立直至目前為止仍持 續造福有心向學的各界人士。隨著網際網路的崛起，使得遠距教學更朝向多媒體及 非同步方式進行，學生無需受限於時間限制，更自由地利用本身閒暇時間作更有規 劃及效率的學習。

根據G. Dohmen(1967)對於遠距學習的定義：遠距教育是一種系統性

(Systematically)的自我學習(Self-study)的方式，由老師團隊(Teams)來提供學生諮 商、提供教材以及保障學生的安全與監督管理學生，透過媒體的方式來達到遠距離 學習。與遠距教育相反的則是直接教育(Direct education)或面對面(Face-to-face)教 育：即是老師與學生直接接觸的一種教育形式。G. Dohmen 的定義裡有三個重點：

(1)由學校機構幫學生組織自我學習的方式：(2)使用媒體(Media)；以及(3)老師與學 生的接觸採用非直接接觸的方式(Keegan, 1986)。

O.Peters(1973) 則認為遠距教育是傳授知識技巧與態度的一種方法(Method)，透過 合理的應用人力、組織原則與大量使用科技來完成，特別是為了要能夠重複使用高品質 的教材，能夠在同一個時間內教授更多的學生。這是一種工業化(Industrial)的教與學的 型態。Peter 的定義裡有三個重要的特性：(1)使用科技媒體；(2)接受大量遠距學習的學 生；以及(3)工業化的教學過程(Keegan, 1986)。

Moore(1973,1977)定義遠距教學是教學方法的一種，讓教的行為與學的行為分開，

學習者可以在有空閒的時間不間斷的進行學習。老師與學生的溝通是透過印刷的、電子 的、機械的或其他設備。Moore 的定義主要有兩個重要的特性：(1)將老師與學生分開；

(2)使用科技媒體(Keegan, 1986)。

Holmberg(1977)說明遠距教育包含著許多種不同的學習形式，但是不包括在教室裡 學生受到老師管理的方式，因此它受益於教學組織經過規劃指導與學習的一種方式。在 Holmberg 的定義裡有兩個重要的觀念：(1)老師與學生分開；(2)教學組織的規劃(Keegan, 1986)。

Keegan (1986) 綜合了許多學者對於遠距學習的定義後，提出了六個遠距學習裡重 要的基本要素。(1) 老師與學習者分開，亦及非面對面的教學；(2) 對學校組織造成影 響，亦即學生非只是採自學方式；(3)使用科技媒體，透過媒體將老師與學生連結起來，

並傳送教材資料；(4)提供雙向的溝通方式，讓學生可以進行對話(dialogue)；(5)學習者 與教學者可能可以進行短暫的面授課程；以及(6) 採用工業化的教學方式。

2.1.3 遠距診斷與維護

無論對於儀器設備製造商，乃至於其使用者而言，儀器設備之維護對於公司營 運對於儀器設備之買賣雙方而言皆占有極重要之份量，其成本亦是不容忽視之問題。在 競爭激烈之市場中，愈有效率及愈低成本之儀器設備維護及維修，就代表愈佳的市場競 爭力。對於儀器設備製造商而言，在高度全球化的今日，市場版圖早已從單一國家擴展 到國際，這意味著所販賣出去的部分儀器設備於故障時非短時間可到達其所在地進行診 斷及維護，必須摒棄傳統之方式，運用新的技術進行之，以滿足客戶需求。相反地，若 是儀器設備供應商無法於故障時給予及時的協助，則買方勢必遭受營運損失。

遠距診斷及維護的機制是以網路技術，搭配智慧型分析技術所建構的平台。其中案 例式推論技術即被廣泛的探討(李家祥，民國89 年、李逸群，民國92 年、廖元順，民

法，再以Java 平台配合網路及資料庫等技術即可建立一套遠距診斷維修系統。而人工智 慧等技術亦可應用在製造程序的遠距監控及診斷上(Hou et al., 2004、Hou et al., 2003)。

而以人工智慧技術再結合XML 等網頁技術，搜集各地機台的感測資料以建構智慧型遠 距監控診斷與維護系統(侯東旭等、黃俊期，民國91 年)。近年來工業技術研究院亦投入 相當的人力在遠距診斷及維護技術的開發，已有「智慧型遠端維護和e-Maintenance」與

「智慧型遠端生產維護管控」等技術的發表(吳德常，民國93 年、盧穗豐等，民國92 年)。

然而上述技術著重在設備的遠距監控、診斷與維修技術探討，對於如何有效建立遠距監 控、診斷與維修所需要的資訊則需要進一步的探討。要能夠有效的建立製程設備遠距監 控、診斷與維修機制，在控制動作階段即需要將程序的故障診斷資訊考慮進去。因此有 時序型派翠網路 (Time Petri Nets) 塑模的提出，同時結合網際網路、序向邏輯圖等技術 而建立的遠距程序診斷及控制系統(廖元順，民國90 年)。

由於網路技術的蓬勃發展，促使網路式遠端監控的概念廣泛被應用於工廠自動化 中。藉由網際網路與資訊科技來提供對遠端工廠設備之監視、控制以及資料蒐集分析等 功能，以達到降低生產成本與提高競爭力，因此有行動監控技術的應用探討(顏明珠，

民國93 年)。而網路服務（Web Service）為近年來所流行的整合性網路技術，提供可調 變的網路服務基架，讓各式不同的應用程式能依使用者身份、作業平台、頻寬及所需的 資源等，自行組合隨選的服務功能(吳宗翰等，民國92 年、顏明珠，民國93 年、Aphrodite et al., 2002、Graham Glass, 2002)，其平台中立的特性，應用程式可以透過網址指定存取 網際網路上所提供的服務，不管對方的電腦是什麼作業平台或應用程式的類型，雙方只 要遵循標準的XML 協定就可以溝通(蔡弘晉等，民國91 年)，因此透過網路服務可以解 決異值平台間系統整合的問題(李昭逸，民國93 年)。

2.1.4 機具設備之遠距操控

張明琅君在其論文中提及「遠距監控」一詞，綜觀其論文內容所述，顧及遠距 監控之涵義甚廣，本文為求定義之精確，以「機具設備之遠距操控」取代之。張君指出，

遠距操控技術係使操作者在不需接觸遠端設備的條件下，由各種可用介質傳遞控制資訊 以達到遠方設備的控制或進行人力無法到達的地方進行探測。諸如美國太空總署的火星 探路者計劃、美國海軍深海載具遙控、核能輻射廠區之監控與放射性物質處理等人類不 適合親臨現場的工作環境(張明琅，民國93年)。

遠距操控技術是近年來隨著網際網路快速發展延伸出來的工業自動化控制技術。應用

網際網路發展出來的「網際網路遠距監控系統」，使得遠距監控技術持續發展與進步。

註：由表2-2得知除遠距操控外，其餘之遠距應用皆同時涵蓋即時/同步之互動性與 可排程之便利性。

(資料來源：本研究整理)