一、 身體活動量之定義
科技快速的發展，人們的生活型態逐漸改變，機器漸漸取代人力，如辦公電腦化、
交通上則由車子取代了過去的走路、衣服則從手洗變成機器取代等，致使人們在身體 活動型態的生活由動態逐漸了轉為靜態模式，大量減低了身體的活動量，致使運動不 足現象普遍，進而使得醫療支出大幅提升 (林貴福、盧淑雲，2011) 。由此可知，缺 乏適當的身體活動量乃危害健康的因素之一。
程紹同 (1994) 表示，現代人藉由從事運動性的休閒活動追求健康，此外，也可 以放鬆身心、忘卻煩惱、改變生活型態，也兼具有娛樂、滿足成就感、社交功能、改 善健康等諸多效果。另外，盧俊宏 (1994) 從事體適能運動對心理有正面的利益，其 中包括變得更樂觀、促進幸福和安寧感。盧俊宏、卓國雄與陳龍弘 (2005) 於健身運 動心理學一書中，指出規律運動將有助於延緩高齡者認知功能的減損。洪聰敏 (2002) 也證實運動對心理健康有諸多好處，如降低焦慮、抗憂鬱、降低壓力反應、提高正面 情緒、促進自尊，以及改善認知功能等效果。從事規律運動者可以增加社會適應技巧 和人際關係，並進一部指出運動可以促進心理上的安寧感，降低焦慮、沮喪、自我中 心、增加自我概念和自信心、並使心情愉快 (林輔瑾，1996) 。賴金鑫 (2001) 針對經 常運動族群發現，經常運動可增強自信心、穩定情緒、做事較積極，較不易緊張，這 些情況，不是藥物或其他治療所能輕易達成的。
身體活動 (physical activity) 指的是能持續增加能量消耗的身體動作，經由骨骼肌 的收縮所產生；並具有以下四種定義特性：一、經由骨骼肌導致任何身體移動所引起 的能量消耗。二、能夠造成能量的消耗。三、能量的消耗本身是由低到高的連續狀態。
四、與體能成正相關 (陳元和、王淑卿、王敏憲，2010) 。
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身體活動可依活動的內容分為四種類型：家務類 (household) 、休閒時間類 (leisure time) 、職業類 (occupational) 、及交通類 (transportation) 等。家務類的身體 活動，指的是平常在家庭處理平常事務的身體活動；休閒時間的身體活動，指平常閒 暇時間所從事的活動；職業的身體活動，指的是跟日常工作性質有關的身體活動；交 通的身體活動，係指在從事交通移動有關的活動 (U.S. Department of Health and Human Services, 1996) 。此外，陳思遠 (2001) 亦提到，身體活動 (physical activity) 指的是 身體骨骼肌的收縮，並且能夠消耗能量的各項活動，其概念可分為「工作相關的身體 活動」 (work-related physical activity) 及「休閒生活相關的身體活動」 (leisuretime physical activity) 。
由於，多數的身體活動測量僅涵蓋了些少部分，使得身體活動測量有所出入 (Freedson & Miller, 2000) 。所以，身體活動的本質是一個非常複雜且多面向的行為，
其中包含了活動頻率 (Frequency) 、活動強度 (Intensity) 、持續時間 (Time) 、活動 項目 (Type) 。運動，亦是身體活動的一種，藉由運用大肌肉進行有計畫、有組織性 且重複的動作。
近年來，有關身體活動量的建議以1995 年為分水嶺，兩者最大的差別為：第一為 運動強度 (身體活動程度) 由劇烈程度轉變為適當強度；第二為運動時間由持續狀況 改變為累積方式，像是早上運動十分鐘，下午二十分鐘，共三十分鐘的熱量 (劉影梅，
2004) 。1995 年後之建議並非要取代舊有的運動模式，反之，則可選擇出自己較喜愛 之運動方式，二者也共同建議，可以選擇較劇烈且時間較短或是以適度時間但較長的 運動，每天消耗約150 大卡 (謝幸珠，2005) 。其分別如表 2-1 所示：
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表2-6
1995 年與 1995 年前後 ACSM 對運動建議差別 年
性質 1995 年前 1995 年後
發表機關 心臟協會(ADA) 或 運動醫學學會(ACSM)
疾病控制中心(CDC) 和 運動醫學學會(ACSM)
運動目的 提昇體適能、改善身體組成 促進身體健康
運動強度 強度較高，較劇烈 強度較低，較適度緩和
運動時間 至少持續二十分鐘以上 至少持續三十分鐘以上
運動頻率 每週至少三天 每週至少五天
運動型態 慢跑、跑步、騎腳踏車、游泳、
打網球、有氧運動
騎腳踏車、游泳、園藝、社交舞、
太極拳
資料來源：Corbin, C., & Pangrazi, R. (1996). How Much Exercise is Enough? Journal of Physical Education, Recreation & Dance, 67 (4), 33-37.
學者方進隆 (2007) 指出身體活動量是以代謝當量 (metabolic equivalent，簡稱 MET) 測量身體活動的強度，表示運動的強度或能量消耗量，主要目的是用來了解身 體活動的情形。然而，劉影梅 (2007) 提出，測量身體活動之強度，有諸多種方法 (如 表2-7) ：
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<3.0METs 3.0~6.0METs >6.0METs
能量消耗
<3.5kcal/min 3.5~7 kcal/min >7 kcal/min
攝氧量
資料來源：劉影梅 (2007) 改編自 US Department of Health and Human Services. (1996). National center for chronic disease prevention and health promotion. Physical activity and health: a report of the Surgeon General.
(一) 代謝當量 (metabolic equivalent, METs)
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指的是人體在安靜休息狀態下的攝氧量，也可稱為休息代謝率。一個代謝當 量 (1 MET) 相當於每公斤每分鐘消耗 3.5 毫升之攝氧量，相當於每分鐘消耗 17.5 卡的能量，代表休息時的氧消耗，因此，休息代謝量為 1 MET。
代謝當量是種絕對強度，適合用於評估長期的身體活動健康益處，但這些標 準多以年輕且健康的男子為樣本計算得出，會受到體重以及人種的影響，因 此，但女人、心臟病患及糖尿病患未必是適合的 (黃耀宗，2003) 。惟仍多數 問卷調查均以MET 作為計算的基礎。
(二) 能量消耗 (energy expenditure)
指的是人體需要分解 ATP 以提供能量，供活動之所需。其單位為 kcal/day。
然而，每個人日常生活能量消耗 (kcal/day) =體重 (kg) ×活動強度度 (METs)
×活動時間 (min)
(三) 攝氧量(VO)
指的是人體在休息或盡力做出最大努力活動時，氧氣被身體所使用的量，也 稱為最大攝氧量(VO2)。攝氧量則是以每分鐘人體單位體重表示的氧攝取量 (ml/kg/min)。氧的消耗就代表著能量產生，消耗的氧量愈多，也代表著能量的 使用愈多，因此，測量最大攝氧量被視為評估能量消耗與心肺適能之重要指 標。
(四) 目標心跳率和最大心跳率 (target heart rate and heart rate maximal)
目標心跳率的公式為下：
目標心跳率=[最大心跳率 (220 次-年齡) –安靜心跳率]×保留心跳率範圍+安靜
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心跳率 (註：費力＝60~80%；中等費力＝50~60%)
此外，人類最大的心跳率，受到其年齡、性別以及訓練的影響不大，也因此，。
可用 220 次減去運動者年齡，來概估個人的最大心跳率。這樣的估計，誤差 可能在每分鐘10~20 次之間。
(五) 說話測試(talk test)
說話測試的方式三種：從事輕度活動時還可以唱歌；中等費力活動時可以自 然的對話，但無法唱歌；在費力活動時，對話或很喘且呼吸感困難。對一般 人而言，說話測試確實是一個簡單、有效監測身體活動費力程度的評估方式。
(六) 身體活動自覺費力量表(Borg rating of perceived exertion scale；RPE)
身體活動自覺能費力量表 (如表 2-8 所示) ：表 15 級分的量表由 6~20 分：7、
9、11、13、15、17、19 分別表示很輕鬆、輕鬆、還好、有一點費力、費力、
很費力、非常非常費力，20 表示到達極限。10 級分的量表：0~5 分別表示完 全沒感覺、很輕微、輕微、還好、有一點吃力及吃力，7 分表示很吃力，9 分 表示非常非常吃力。二者分別在12~14 分及 5~7 分代表中等費力的身體活動。
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資料來源：劉影梅改編自Borg, G. A. (1982). Psychophysical bases of perceived exertion.
Medicine science sports exercise, 14 (5), 377-381.
二、 高齡者身體活動量之研究
美國運動醫學會 (American College of Sport Medicine [ACSM] ,1998) 指出，高齡 者適當且規律的運動行為，可改善生活品質、認知功能、減低憂鬱相關症狀及睡眠品 質。近年來，諸多研究皆證實規律的運動對高齡者的健康有許多的益處 (吳春暖，1998；
林啟川、莊林貴、周麗卿、許義章 & 張秋煉，2001；呂寶靜，2008；巫靜怡，2008；
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李麗晶、卓俊伶，2008；鄭斐文、林瑞興，2010; McAuley et al., 2000) 。
Fox (1987) 探討身體自我概念與運動參與的研究發現，身體自我概念 (身體評估) 與運動參與程度有正相關。
Corbin 與 Metal-Corbin (1997) 指出，較低的身體活動量易使老人的獨居能力面臨 危險，只要能夠增加其身體活動量，對高齡者的生活功能性就會有所幫助。
吳春暖 (1998) 提到，高齡者規律地從事運動對其身體有益處，如提升心肺功能、
增加關節活動、鍛鍊肌肉並增進體能，亦可控制慢性疾病像是糖尿病及高血壓的發展，
同時，也可減少心血管疾病的風險 (Potter & Perry, 1995) 。
McAuley 等 (2000) 發現，高齡者從事身體活動可減少沮喪感、壓力感及緊張感，
也可增加自我尊重及人際關係，對其身體健康有益處並減少疾病風險。
林啟川等人 (2001) 認為規律運動對高齡者有以下好處：降低冠狀心臟病的危險、
改善心理機能、改善骨質密度、改善外觀和自我信念、增進肌力與肌耐力、提昇心臟 和肺臟的效率、減緩下背病痛、延緩老化和改善工作能力、改善身體組成、預防糖尿 病、防範慢性病及舒解疲勞與放鬆。
國外學者Simon (2005) 證實，每週運動約 1,000 大卡者，可降低其 30%的死亡率，
若每週運動近2,000 大卡的人，則可降低 50%死亡率。
陳嫣芬與林晉榮 (2006) 研究社區高齡者身體活動與生活品質實證，發現到社區 老人的身體活動量與生活品質是息息相關的。
Struck 與 Ross (2006) 的研究證實，高齡者若能適當的維持身體活動的質量，則可 減少骨質疏鬆相關症狀，並可預防癌症、降低心肺疾病的死亡率，進而增加壽命。
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Fox, Stathi, McKenna 與 Davis (2007) 發現，適時的運動介入，對高齡者的身體 自我概念及改善體適能有正面影響，對其心理層面如自尊心有正面之影響。
呂寶靜 (2008) 證實，規律的從事身體活動，對高齡者身心理皆有益處，身理上 可維持健康狀況、調適睡眠品質以及消除壓力及焦慮，更可降低其憂慮，同時，對老 年人維繫人際關係及社會的參與有極大的幫助。
學者巫靜怡 (2008) 研究高齡 64.5±9.30 歲的社區居民，測試期連續 20 個禮拜的 健走運動課程，發現到，由於健走運動的介入，幫助社區高齡者的身體活動量，同時 改善了心血管疾病之危險因子以及其生活品質。
鄭斐文與林瑞興 (2010) 意提到，具有規律運動及生活方式主，相較死亡率較低，
尤其，運動可改變其身體組成，如減重、減脂、改善胰島素抗性，同時亦可降低糖尿 病與心血管疾病的發生。
Wen 等人 (2011) 研究則提到，每天運動 15 分鐘即可延長益壽，死亡率更可減少 14％，平均更延壽三年。
國外學者提到Cress等人 (1999) 提出，高齡者因老化原因造成其生理機能下降，進 而導致身體功能的尚失，而身體活動的從事，可延緩身體功能的衰退並提升其功能，
Simons與Andel (2006) 亦提到，運動的介入可改善老年人日常活動的進行外，亦可改善 其功能性體適能。Tseng, Chen, Wu與Lin (2007) 則驗證學者所言，該研究以多關節高頻
Simons與Andel (2006) 亦提到，運動的介入可改善老年人日常活動的進行外，亦可改善 其功能性體適能。Tseng, Chen, Wu與Lin (2007) 則驗證學者所言，該研究以多關節高頻