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孩子成績單讓媽媽氣到「心肝嗶啵跳」,經萬芳醫院發現原來是心律不整

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Academic year: 2021

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孩子成績單讓媽媽氣到「心肝嗶啵跳」,經萬芳醫院發現原來是心律不整

40 多歲黃太太是家庭主婦,從半年前開始,常感到胸悶不舒服,尤其孩子上了國小 後,每次看到孩子考試成績不好,又不聽話,一生氣就覺得「心肝嗶啵跳」,看遍各 科也找不出原因,甚至求診精神科,但經過治療,狀況也未緩解,輾轉至心臟內科檢 查,確定是心律不整引起,經心導管射頻燒灼術治療目前已痊癒。 收治該個案的萬芳醫院心臟內科莊再庚 主治醫師表示,黃太太從半年前開始發 生胸悶、心悸等現象,經過 24 小時心電 圖檢查,確定是「心室早期收縮」,也 就是心律不整。 以一般民眾來說,如果是在靜止而非運 動或情緒激動的狀態下,基本上是感覺 不到自己心臟在跳動,但黃太太卻時不 時感到心悸、胸悶,尤其是一生氣想罵小孩就更加不舒服,最後只能採取「佛系教養 法」,但依舊因為病徵而焦慮、痛苦。【左圖:萬芳醫院心臟內科莊再庚醫師,講解 病人如何進行 3D 立體定位熱射頻燒灼術】 莊再庚醫師指出,心律不整的種類很 多,黃太太的「心室早期收縮」就是其 中一種,屬於心臟的心室裡有不正常的 放電點,有時會覺得心臟過快而感到心 悸,有時又因為不正常的心跳先搶拍, 因此打出來的血液量比正常來得少,會 有心跳空虛感,傳統治療大多以服藥控 制為主,但對有些病人的治療效果有 限;且如「心室早期收縮」發作頻率高 達 10,000 次/日以上,或心跳頻率超過 全天總心跳的 1/10,合併出現胸悶、心悸等臨床症狀,則建議使用「3D 立體定位熱射 頻燒灼術」治療。【右圖:心律不整的種類很多,傳統治療大多以服藥控制為主】 因黃太太全天心室早期收縮已超過 1/10,因此為她使用「3D 立體定位熱射頻燒灼 術」,先以 3D 立體圖建構出病人的心臟腔室,準確找出導致心律不整的放電點,將不 正常的放電點燒掉,輕鬆解決心頭大患;且電燒手術傷口小恢復期快,手術第 2 天就 能出院,且在術後 3 個月內回診確認無礙,此後再也不須用藥治療。

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莊再庚提醒,心室早期收縮的病人最常反應自己的心跳有時跳很快,有時卻突然漏半 拍,有些人則是會有胸悶、心悸、暈眩等症狀,由於病徵不明顯也因此常常容易被忽 視,但長時間的心室早期收縮可能會造成心臟衰竭,再嚴重可能會猝死,因此若是有 相關症狀,還是盡早就醫治療,以免發生憾事。

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