醫
師，我的皮膚這幾
個禮拜以來一直很
癢，也沒看到什麼疹子，我想
會不會是洗不乾淨的關係，每天
都用肥皂洗了好幾次⋯」「醫師，我
的小腿癢得很厲害，用熱水燙洗的時
候覺得比較舒服，但是洗過澡後好像癢得
更厲害了⋯」最近在門診聽到的這類抱怨
有明顯增加的趨勢，捲起患者褲管
一看，細碎的鱗屑如雪花般
飛舞，小腿的皮膚顯得
十分乾燥，甚至出現
魚鱗狀紋路，有些
還因為過度搔抓而
處 處 血 痂 。 這 就
是所謂的「冬季
癢」、「冬季
濕疹」。
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癢的症狀
冬天是「缺脂性皮膚炎」，俗稱「冬
季癢」好發的季節，也是中、老年人此時常
見的皮膚問題。通常以搔癢為主要症狀，特
別是在小腿部位，有時也在上肢或背部、腹
部出現令人非抓不可的搔癢感。剛開始，皮
膚外觀正常或僅有脫屑；反覆搔抓後，皮膚
出現抓痕、血痂，甚至繼發性苔癬化肥厚。
洗澡後也會發生皮膚搔癢。如果沒有好好
處理，這種現象要到入夏後才能緩解，並且
隨著年齡增加，搔癢的程度和時間會逐漸加
重、延長。
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癢的原因
在正常的生理狀態下，皮脂腺會分泌
包括三酸甘油脂、角鯊烯及膽固醇等脂肪成
分在內的皮脂，負責提供皮膚及毛髮的防水
及保護，避免乾燥或龜裂。然而，人體皮脂
腺的分布並不平均，頭臉部較密集，四肢尤
其是小腿脛前分布較少，因此當年齡漸長，
皮脂腺退化，皮脂分泌減少，遇上乾涼的季
節，皮膚乾燥、脫屑、搔癢等症狀很容易
從小腿脛前開始爆發。若是再加上不當的
清潔習慣（如過熱的水、鹼性太強的清潔用
品），又缺乏適當保養，無疑是雪上加霜，
皮膚厲害的搔癢常常對患者的生活品質造成
重大影響。
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止癢的中醫療法
冬季癢的患者多以中、老年人為主，
皮膚表現為乾燥、脫屑與癢，在中醫觀點要
考慮氣陰兩虛，血虛肝旺，生風生燥，肌膚
失於濡養而致。如果患者表現為搔癢反覆發
作，易受情緒波動引發，苔薄質紅，脈細數
或弦數，則當以養血平肝，袪風潤燥的方法
治療，可選用當歸、地黃、白芍、何首烏、
麥冬、知母、荊芥、防風等養血袪風、滋陰
潤燥的藥物從體內調治。外用方面則可選擇
由純中藥製成的「紫雲膏」，其中的紫草、
當歸、麻油具有清熱涼血、活血通絡、生肌
（促進肉芽組織生成）及潤燥止癢的作用。
使用紫雲膏塗抹於患處，一天數次，有明顯
改善皮膚乾燥龜裂、滋潤止癢的效果。
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防癢的生活細節
此外，在冬季癢的預防及治療上應注意：
1.中、老年人入秋後就要注意保暖，加強皮膚保濕。
2.多喝水是保持皮膚潤滑光澤的首要前提，喝水量以每天1500-2000 cc左右的溫開水為宜。
3.洗澡不能用過熱的水，不能洗太久，宜採用淋浴而非盆浴，不用洗淨力太強的肥皂，一般
以溫水沖一沖即可。
4.洗澡後立即使用潤膚乳液或乳霜。乳液含有較多水分，輕輕搖晃可被搖動；乳霜則油分較
多，不容易被搖動。皮膚乾燥的人需要選擇高油和高脂肪含量的保濕乳霜產品，尤其在秋
冬更應如此。嬰兒油、綿羊油等完全不含水分的產品，擦在乾燥缺水的皮膚上，有時候反
而會更覺得癢，尤其綿羊油成分常引起過敏，對過敏膚質者並不適合。
5.調高室內相對溼度。
6.忌辛辣、燥熱、燒烤、油炸食物：如蔥、薑、蒜、韭菜、胡椒、咖哩、沙茶醬、羊肉、
酒、咖啡、茶葉等。宜以清淡飲食為主。
7.搔癢嚴重時可配合使用外用類固醇藥膏或服用抗組織胺藥物止癢。
只要掌握以上生活保養及飲食宜忌重點，相信您的皮膚也能安安穩穩過個好冬！
越吃越不癢的保健食療
「冬季癢」因為出現皮膚乾燥、脫屑等中醫所謂「燥」的表現，飲食上可多補充具滋潤
性、富含膠質的食物。動物性膠質包括雞腳、豬腳、豬皮、牛筋、海參、魚皮、海蜇皮等；
植物性膠質則有白木耳、黑木耳、秋葵、川七葉、皇宮菜、山藥、蓮藕、栗子、菇類、仙
草、海帶、石花菜等。
以下介紹幾道簡單易做的藥膳，可作為日常保養的選擇。
1.枸杞銀耳湯：白木耳、枸杞一同燉煮，熬煮到呈膠稠狀更佳。視個人喜好酌加冰糖。若不
喜甜食者亦可加黑木耳、香菇、大棗、瘦肉或雞肉燉煮，以鹽調味。
2.潤膚粥：糙米（1杯）、何首烏、黃精（各15克）、百合（9克）、白果（6克）、紅棗（10
顆）。將何首烏、黃精先煮成中藥茶飲，茶飲放涼後和百合、白果、紅棗、糙米，一起煮
成粥即可。
3.山藥海鮮湯：新鮮山藥100克、枸杞10克、紅棗10顆、蝦仁120克、旗魚120克。先將山藥、
枸杞、紅棗放入鍋中熬煮，煮滾約15分鐘，再加入蝦仁、旗魚煮滾後，加鹽調味。
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