第四章 動物的代謝與恆定性
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1 消化作用
一、消化系統： 口腔 牙齒 咬斷（門齒）、撕裂（犬齒）、研磨（小臼齒、大臼齒） 舌 由骨骼肌構成→可靈活運動，攪拌食物，幫助咀嚼及吞嚥 表面有味蕾→司味覺 食道 無消化作用，藉蠕動將食物送入胃中 胃 位置 腹腔左上方，緊鄰在橫膈之下，為消化管最膨大的部分 括約肌 由環肌構成，平時緊縮（防止食物逆流），食物通過時才舒張。 胃上端的賁門與食道相連，胃下端的幽門與小腸相接 小腸 組成 十二指腸、空腸、迴腸，消化和吸收養分最主要的部位 運動 蠕動：推擠食物在消化管中移動 分節運動：局部腸管的交替收縮→使食糜與消化液攪拌混合 消化液 膽汁、胰液、腸液，皆呈鹼性，可中和胃酸 大腸 組成 呈倒U 字形：盲腸、結腸、直腸，均無消化功能 盲腸 位於腹腔右下方 闌尾：為盲腸上呈小指狀的突起，可能與免疫有關二、消化腺的作用與調節： 消化腺 位置 消化液 消化酶 控制 唾腺 腮 腺（兩耳之前） 頜下腺（下頜兩 側） 舌下腺（口腔底 部） 唾液 （中 性） 澱粉、肝醣唾液澱粉 麥芽糖＋短鏈的多醣 顏面神經 舌咽神經 胃腺 胃壁黏膜 胃液 （酸 性） 蛋白質胃蛋白 多肽類（短肽片段） 胃泌素 腸抑胃泌素 迷走神經 肝臟 腹腔右上方 膽汁 （鹼 性） 不含消化酶 膽鹽可乳化脂質 胰泌素 副交感神經
胰臟 胃與十二指腸之間 胰液 （鹼 性） 蛋白質胰蛋白肽類 澱粉胰澱粉雙醣類 核酸胰核酸核 酸 脂質胰脂甘油＋脂肪酸 胰泌素 膽囊收縮素 迷走神經 腸腺 小腸黏膜 腸液 （鹼 性） 肽類腸胺基酸 雙醣腸雙醣單醣 核 酸 腸核 酸五碳糖 ＋磷酸＋含氮鹼基 自律神經的 反射作用 三、影響消化腺的激素：（皆由血液運送） 分泌原因 分泌來源 促進功能 胃泌素 食物觸及胃壁、短肽 胃幽門黏膜 促進胃腺分泌
肝臟分泌膽汁 膽 囊 收 縮 素 （CCK） 肽類、胺基酸、脂肪酸 十二指腸黏膜 胰臟分泌胰液 膽囊排出膽汁 腸抑胃泌素 乳化的脂肪、食糜過酸 十二指腸黏膜 抑制胃腺分泌 試題範例 1.下列有關人體消化與代謝的敘述，哪些正確？ (A)膽汁由膽囊合成，不含消化酶 (B)胃酸不含消化酶，不能幫助消化 (C)醣類、 脂質和蛋白質都可被胰液分解 (D)肝臟可分泌酵素至小腸內，幫助消化蛋白質 (E)肝臟有解除食物內一些毒素的功能 【95 指考】 【答案】(C)(E) 【詳解】(A)膽汁由肝臟合成，儲存於膽囊 (B)胃酸可活化胃蛋白酶，可協助蛋白質 的消化 (D)肝臟分泌的消化液（膽汁）不含酵素，與蛋白質消化無關。 2.刺激人體肝臟分泌膽汁的主要激素為何？ (A)膽囊收縮素 (B)胰島素 (C)胰泌素 (D)昇糖素 【答案】(C) 【詳解】胰泌素：促進肝臟分泌膽汁。膽囊收縮素：促進膽囊排放膽汁。
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2 養分的吸收
一、養分的吸收： 口腔、食道 均無吸收養分的能力 胃黏膜 可吸收酒精和藥物，無吸收養分的功能 小腸 可吸收大部分的水分和養分 環狀皺襞、指狀絨毛、微絨毛→增加吸收養分的表面積大腸 可吸收小腸吸收後剩餘的水分、無機鹽類、維生素B12、K 二、小腸的吸收構造： 環狀皺襞 肉眼可見環狀皺襞（褶襞）為小腸內壁黏膜上的環狀隆起 絨毛 顯微鏡下可見絨毛為哺乳類小腸黏膜上的指狀突起，由排列緊密的 單層柱狀皮膜細胞包圍而成，內含微血管網，中央為乳糜管 (1)增加養分的吸收面積→促進吸收效率 (2)絨毛收縮→促進微血管內血液和乳糜管內淋巴液的流動 微絨毛 電子顯微鏡可見微絨毛為絨毛皮膜細胞表面的微小突起 三、絨毛的吸收：（擴散作用、主動運輸） 乳糜管 絨毛內的乳糜管吸收脂肪酸、甘油、脂溶性維生素A、D、E、K。 微血管 絨毛內的微血管吸收胺基酸、葡萄糖、水溶性維生素B、C、少部分甘 油。 四、養分的運輸： 脂溶性養分 脂溶性養分→絨毛內乳糜管→淋巴管→胸管→左鎖骨下靜脈→上大 靜脈→右心房 水溶性養分 水溶性養分→絨毛內微血管→腸靜脈→肝門靜脈→肝→肝靜脈→下 大靜脈→右心房
試題範例 3.有關於人體的消化作用，下列敘述何者正確？ (A)唾液的酸鹼度近中性，胰液為鹼性 (B)胃和小腸黏膜分泌的黏液有保護的功 能 (C)腸液中的肽酶將蛋白質分解成肽類 (D)小腸吸收的養分藉肝動脈直接送至 肝臟 (E)人體重要的養分，主要由小腸以主動運輸的方式吸收 【答案】(A)(B)(E) 【詳解】(C)腸液中的肽酶可將肽類分解成胺基酸 (D)小腸吸收的養分經由肝門靜脈 送入肝臟。 4.經消化成小分子的養分，其吸收情形為何？ (A)只有小腸和胃具吸收功能 (B)大腸吸收大部分的養分 (C)維生素 A、D、E、K 由 絨毛的微血管吸收運送 (D)甘油和脂肪酸由乳糜管吸收運送 【答案】(D) 【詳解】(A)大腸亦具有吸收功能：吸收水分、鹽類、維生素 (B)小腸吸收大部分的養 分 (C)脂溶性的維生素 A、D、E、K 由乳糜管吸收運送
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3 心臟與血壓
一、心臟的構造：人體的心臟為二心房二心室，心房較薄、心室較厚，心肌屬於不隨意的橫紋肌 上下大靜脈【右心房】三尖瓣【右心室】半月瓣肺動脈 ↑ （缺氧血） ↓ ---身體---肺---↑ （充氧血） ↓ 大動脈半月瓣【左心室】二尖瓣【左心房】肺靜脈 二、節律點與心搏： 節律點 （竇房結） (1)位於右心房後壁（近上腔靜脈入口處），由特化的心肌構成 (2)節律點直接引發心搏並控制其速率： 節律點發出訊息→先引發心房收縮→再傳至心室而導致心室收縮 影響心搏 的因素 溫度 體溫升高、泡熱水、生病發燒→心搏加速 體溫降低→心搏減緩 神經 交感神經（分泌正腎上腺素）→心搏加速 副交感神經（分泌乙醯膽鹼）→心搏減緩 血液 血液中CO2濃度升高→心搏加速 血量減少、大量失血→心搏減慢 激素 腎上腺素、正腎上腺素、甲狀腺素→心搏加速 心音 心臟瓣膜關閉的聲音→可藉心音判斷瓣膜是否缺損 (1)心室收縮→房室瓣關閉→第一心音（低而長） (2)心室舒張→半月瓣關閉→第二心音（高而短）
三、血壓：（心臟收縮→血液衝入血管→對血管內壁產生衝擊力） 血壓大小 動脈＞微血管＞靜脈 (1)心臟收縮→收縮壓：血液衝擊動脈管產生之壓力(120～140mmHg) (2)心臟舒張→舒張壓：動脈管壁回彈產生之壓力(70～90mmHg) 影響血壓 的因素 心臟收縮力、動脈管彈性、血量增減、激素 (1)升高血壓： 腎上腺髓質分泌腎上腺素、正腎上腺素 腦垂腺後葉釋放血管加壓素 交感神經分泌正腎上腺素 腎臟分泌腎素→活化血管張力素 腎臟調節無機鹽類與水的排泄→藉血液體積間接調節血壓 (2)降低血壓：副交感神經分泌乙醯膽鹼→使血壓降低 試題範例 5.有關於人體心臟的構造，下列敘述何者正確？ (A)節律點是直接引發心搏的神經節 (B)房室瓣和半月瓣在心室收縮時皆呈開啟 狀態 (C)腎上腺素和甲狀腺素皆可加速心搏 (D)供給心臟營養的冠狀動脈起自左
心室 【答案】(C) 【詳解】(A)節律點是特化的心肌，並非神經節 (B)心室收縮時，半月瓣開放、房室 瓣關閉 (D)冠狀動脈起自大動脈基部。 6.平均動脈血壓會受到動脈血管的收縮或舒張、心搏出量和心跳速率等生理因素的 影響。假設某人大量失血，為維持正常血壓，下列生理因素的變化，哪一項正 確？ (A)動脈血管收縮、心跳速率增加 (B)動脈血管舒張、心跳速率減少 (C)動脈血管 舒張、心跳速率增加 (D)動脈血管舒張、心跳速率維持不變 【93 指考】 【答案】(A)動脈血管收縮、心跳速率加快→促使血壓回升以維持正常血壓
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4 血管與循環系統
一、血管的構造： 比較 動脈 靜脈 微血管 功能 將血液帶離心臟 與心室相連 將血液帶回心臟 與心房相連 介於小動脈小靜脈之間 管壁厚度 最厚 最薄 物質交換 藉擴散進行物質交換 白血球穿透 有 構造 內皮 彈性纖維 平滑肌 結締組織 內皮 彈性纖維 平滑肌 結締組織 僅由單層內皮細胞構成 （總長度≒8 萬公尺） 平滑肌厚度 較厚 較薄 彈性纖維 較厚 較薄 口徑大小 小於靜脈 最大 最小 總橫斷面積 最小 最大 血壓 最高 最低 動脈＞微血管＞靜脈比較 動脈 靜脈 微血管 血流動力 心臟收縮 動脈管彈性 動脈平滑肌收縮 總血量增加 靜脈瓣阻止血液逆流 周圍骨骼肌收縮 吸氣時胸腔擴大 身體位置與重力關係 血液流動緩慢 →僅允許一個個紅血球 排成一列緩慢通過 二、血液循環系統： 體循環 身體組織細胞交換養分氧氣和廢物： 左心室→主動脈→……→細胞間微血管→……→上下大靜脈→右心 房 肺循環 人體與外界環境進行氣體交換： 右心室→肺動脈(缺氧血)→肺泡微血管→肺靜脈(充氧血)→左心房 門脈循環 肝門循環，全由靜脈組成，將小腸吸收的養分輸入肝： 腸脾靜脈→肝門靜脈→肝臟→肝靜脈→下大靜脈→右心房 冠狀循環 供給心臟所需的養分和氧氣：（冠狀動脈起自大動脈基部半月瓣 旁）
主動脈基部(動脈弓)→左右冠狀動脈→心臟微血管→冠狀靜脈→右心 房 三、心臟血管疾病： 高血壓 收縮壓＞160mmHg，舒張壓＞95mmHg (1)成因：動脈管堆積膽固醇→動脈管失去彈性→血壓升高 (2)治療：運動、定時服藥、減輕體重、減少鹽類攝取量 利尿劑→增加排尿→減少血液量 減少心搏速率，使動脈和小動脈擴張 動脈硬化 脂質代謝發生障礙 →膽固醇濃度過高、低密度脂蛋白 LDL 過多 →膽固醇堆積於內皮層與肌肉層之間 →結締組織逐漸增厚→平滑肌增生位移 →平滑肌將膽固醇包圍起來→形成動脈粥狀硬化斑塊（鈣化斑） →動脈管腔狹窄、動脈管增厚且失去彈性 →血流阻力增大、血壓升高→形成高血壓 血栓 動脈粥狀硬化斑塊＋血小板→啟動凝血機制 →血纖維蛋白和血球凝集於動脈管壁→形成血塊 (1)血塊阻塞血管→血栓 (2)血塊在血液中流動→栓子 冠狀動脈硬化 (1)心絞痛：（疼痛常見於胸口） 冠狀動脈硬化管腔狹窄心肌缺少氧氣（引發心絞痛）
冠狀動脈硬化管腔阻塞心肌缺氧壞死（引發心肌梗塞） ※服用硝基甘油→代謝產生 NO→使血管壁放鬆、減輕心絞痛 腦中風 （腦血管意 外） (1)腦部動脈硬化血塊阻塞腦細胞缺氧壞死 (2)高血壓、腦部動脈硬化血管破裂腦細胞缺氧壞死 試題範例 7.下列有關人體冠狀循環及心血管疾病之敘述，哪幾項正確？ (A)若無冠狀循環，心肌就無法得到所需的氧氣 (B)冠狀動脈發自主動脈（大動 脈）基部，並分成左右二支 (C)冠狀循環中有動脈和靜脈，但無微血管 (D)心絞 痛是因心肌得不到充分的氧氣 (E)心肌梗塞是心肌被血塊所阻而失去滑動的功能 【93 指考】 【答案】(A)(B)(D) 【詳解】(C)冠狀動脈與冠狀靜脈之間有微血管 (E)冠狀動脈硬化管腔阻塞心肌缺 氧壞死（引發心肌梗塞） 8.下列有關於血管的敘述，何者錯誤？ (A)微血管的管徑最小，血流最慢 (B)動脈的肌肉層與靜脈差不多厚 (C)靜脈中的 血液流動可依賴骨骼肌的收縮 (D)動脈中所攜帶的血液皆為充氧血 (E)微血管容 易與體細胞交換物質是因其分布較廣 【答案】(B)(D)(E) 【詳解】(B)動脈的肌肉層較厚 (D)肺動脈及臍動脈皆為減氧血 (E)微血管管壁僅由單層內皮細胞所構成，易藉擴散進行物質交換。
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5 血液
一、血漿：（佔血液的55%，淡黃色水溶液） (1)水分 佔90% (2)血漿蛋白 佔7～8%：種類達數百種（大部分由肝臟製造） pH 緩衝劑、維持血液滲透壓→使水分能進出微血管 纖維蛋白原→協助凝血作用 脂蛋白（α-球蛋白、β-球蛋白） →協助運輸脂質、膽固醇及脂溶性維生素 免疫球蛋白（γ-球蛋白）→與免疫作用有關 (3)營養物 葡萄糖、胺基酸、脂肪酸、維生素 (4)呼吸的氣體 O2、CO2 (5)無機鹽類 （ 血 液 電 解 質） 調節體液的滲透壓、酸鹼值、細胞膜電位的恆定 鈉、鉀、氯化物→pH 緩衝劑 鎂、重碳酸鹽→調節膜的通透性 (6)代謝廢物 尿素、尿酸 (7)細胞分泌物 激素：由內分泌腺分泌 補體：由肝臟產生的防禦性蛋白質，可溶解細菌的細胞膜 干擾素：受病毒感染的細胞產生的防禦性蛋白質，可抑制病毒複 製 二、血球：（佔血液的45%） 區 分 紅血球 白血球 血小板 形 狀 雙凹圓盤狀 圓球狀 不規則狀 細胞核 × 單核 × 數 量 400 萬～500 萬/mm 3 (男性多於女性) 5000～1 萬/mm3 清晨最少，午後漸增 25 萬～30 萬/mm 3存 活 127 天 2～4 天 4～10 天 功 能 輸送O2及少量CO2 吞噬細菌、產生抗體 促進血液凝固 製造處 紅骨髓 紅骨髓、淋巴結、脾臟 紅骨髓 破壞處 肝臟、脾臟 （紅血球不能分裂增 殖） 細菌、消化道、 泌尿生殖道表面 脾臟、傷口、 粗糙血管 三、血液凝固：（與血液凝固有關的蛋白質→均由肝臟製造） 血小板破裂 ↓釋出 磷脂質 ↓催化 纖維蛋白原 凝血酶原Ca2、維生素K凝血酶 催化
↓
纖維蛋白纏繞血球形成血凝塊試題範例 9.下列有關於血液凝固的敘述，何者正確？ (A)血小板可釋出組織胺，促進血液凝固 (B)Ca2＋可促使凝血酶原活化為凝血酶 (C)血纖維蛋白原可與大部分血球結合成血塊 (D)血液凝固後的血清不含蛋白質 【答案】(B) 【詳解】(A)血小板釋出磷脂質 (C)血纖維蛋白原無法與血球結合成血塊，血纖維蛋 白可與大部分血球結合形成血凝塊 (D)血液凝固後的血清仍含有少量蛋白 質。 10.有關於人體的血液，下列敘述何者正確？ (A)血液凝固後的血清不含蛋白質 (B)血漿蛋白有助維持血液酸鹼度的穩定 (C) 細胞的代謝廢物使血液具有適當的黏度 (D)紅血球呈圓球狀，有細胞核，含血紅 素 (E)血小板呈不規則狀，有細胞核而無血紅素 【答案】(B) 【詳解】(A)血液凝固後的血清仍含有少量蛋白質 (C)血液中的蛋白質使血液有適當 的黏度 (D)紅血球不具細胞核 (E)血小板不具細胞核。
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6 呼吸系統與呼吸運動
一、人體的呼吸系統： 鼻孔→鼻腔 濕潤空氣 黏膜分泌黏液 淨化空氣 鼻毛、黏液 暖化空氣 黏膜血管 咽 位置 消化道與呼吸道交會的空腔（食道/氣管） 板狀腭 前→硬腭（有骨片支持），後→軟腭（由肌肉構成） 喉 位置 咽下方，氣管上方（由肌肉和軟骨組成） 會厭 喉的前上方，防止食物誤入氣管 聲帶 呼氣→聲門縮小→發聲 氣管 組成 平滑肌和C 形軟骨 內壁 纖毛柱狀皮膜 黏膜血管 暖化空氣 肺 組成 左肺→二葉，右肺→三葉 不含肌肉 不能主動脹縮（含彈性纖維） 肺泡 由單層扁平皮膜細胞構成， 外表密佈微血管→進行氣體交換二、呼吸運動：（直接受制於胸腔大小的改變） 呼吸運動 肋間肌 橫膈 肋骨 胸腔 胸壓 肺臟 吸氣 收縮 收縮下降 上升 變大 肺內氣壓＜外界大氣壓力 膨脹 呼氣 舒張 舒張上升 下降 變小 肺內氣壓＞外界大氣壓力 縮小 噴嚏、咳嗽：腹肌強烈收縮→橫膈急遽上升→胸腔更加縮小→引起強力的呼氣 三、呼吸運動的調節： 呼吸運動的中樞 延腦和橋腦，對血液中CO2濃度變化十分敏感
(1)延腦 延腦為呼吸中樞（具有吸氣中樞和呼氣中樞） 發出神經衝動→刺激肋間肌和橫膈收縮 →產生呼吸基本節律（15～18 次/分） (2)橋腦 橋腦為呼吸調節中樞： 調節延腦發出的基本節律→調節呼吸的速率與深度 協調吸氣和呼氣的轉換 呼吸運動的調節 (1)休息時血液中CO2濃度甚低→呼吸中樞發出較弱訊息 →引發緩慢的呼吸 (2)運動時 血液中CO2濃度升高 →呼吸中樞發出強烈而急促的訊息 →加強並加快呼吸運動（以利快速排出過多的 CO2） 大腦皮層 具有協調呼吸的神經細胞→可刺激或抑制呼吸中樞 →大腦意識可短暫控制呼吸的速率和深度 化學受器 可偵測血液中CO2和O2濃度及pH 值變化的化學接受器 →分佈於延腦、主動脈和頸動脈 試題範例 11.有關於人體的呼吸運動，下列敘述何者正確？ (A)吞嚥時食物不會被擠入鼻腔，其原因是食物受重力作用進入食道 (B)唱歌時 聲帶內的肌肉收縮，調節聲帶的緊張度，而發出不同的聲音 (C)吸氣時胸腔內 部的壓力上升，使空氣由外界進入肺 (D)咳嗽時腹肌強烈收縮，橫膈急劇上
升，迫使氣體強力呼出 【答案】(D) 【詳解】(A)軟腭可防止食物誤入鼻腔 (B)呼氣時，聲門變小，聲帶振動而發聲 (C)吸氣時，胸腔擴大，胸壓變小。 12.有關於人體呼氣時的變化，下列敘述何者錯誤？ (A)橫膈收縮而下降 (B)肋間肌鬆弛 (C)胸腔體積縮小 (D)肺內壓力低於外界大氣 壓力 (E)肺脹大，壓力變小 【答案】(A)(D)(E) 【詳解】(A)橫膈鬆弛而上舉 (D)肺內壓力高於外界大氣壓力 (E)肺縮小，壓力變大。
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7 氣體的運輸與交換
一、O2的運輸： 1.每個血紅素分子含 4 個鐵（亞鐵離子）→每個血紅素分子可與 4 個 O2結合 2.血液中 O2濃度升高→Hb 易與 O2結合為HbO2 3.血紅素結合率：CO＞O2＞CO2 ∵Hb 易與 CO 結合、Hb 無法再與 O2結合→CO 使 Hb 喪失攜氧能力 ∴室內瓦斯燃燒不完全→產生 CO→造成一氧化碳中毒→缺氧窒息死亡二、CO2的運輸： 70%CO2 70%CO2藉碳酸酐作用將CO2與水化合成為碳酸→碳酸解離為H＋與 HCO3－： CO2＋H2O碳酸酐H2CO3→H＋＋HCO3－（重碳酸氫根離子） (1)H＋與血紅素結合（不會使血液酸化、可促使血紅素釋出O 2） (2)HCO3－擴散進入血漿（由血漿運送）
23%CO2 23%CO2與血紅素結合而被運輸（CO2＋Hb→HbCO2） 7%CO2 7%CO2直接溶於血漿內而被運輸
三、氣體交換：（Hb 運輸 O2及少量CO2，血漿運輸HCO3－） 內呼吸（組織呼吸，內部交換） 外呼吸（肺呼吸，外部交換） 在組織細胞與微血管間的氣體交換： (1)HbO2→Hb＋O2 (2)少數 CO2＋Hb→HbCO2 (3)多數 CO2＋H2O碳酸酐H2CO3 →H＋＋HCO 3－（由血漿運送） 在肺泡壁與微血管間的氣體交換： (1)Hb＋O2→HbO2 (2)HbCO2→Hb＋CO2 (3)H＋＋HCO 3－→H2CO3 碳酸酐 H2O＋CO2 試題範例 13.人體在正常生理狀況下，體內氧分壓的高低順序何者正確？ (A)肺泡＞體動脈＞組織細胞 (B)肺泡＞組織細胞＞體動脈 (C)體動脈＞肺泡＞ 組織細胞 (D)體動脈＞組織細胞＞肺泡 【95 指考】 【答案】(A)氧分壓高低：肺泡＞肺動脈＞體動脈＞組織細胞＞體靜脈＞肺靜脈。 14.下列哪些反應是發生在肺部的氣體交換？
(A)HbO2→Hb＋O2 (B)HbCO2→Hb＋CO2 (C)CO2＋H2O→H2CO3 (D)H2CO3→H2O＋CO2 (E)H2CO3→H＋＋HCO3－
【答案】(B)(D)肺部的氣體交換是 O2的攜入與CO2的釋出
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8 腎臟的構造
一、腎臟的構造： 位置 二個腎臟分別位於腹腔後壁、脊椎骨的兩側，形似蠶豆 外形 (1)外圍→由脂肪組織和纖維膜所包圍→將腎臟固定在腹腔背方 (2)內緣→腎門（腎中央凹窩處，血管、淋巴管、神經等進出腎的門戶） 功能 (1)排除尿素、尿酸等代泄廢物腎皮質 由100 萬～130 萬個腎元組成，功能為形成尿液 (1)腎元：腎臟的構造和機能單位，位於腎臟的皮質 (2)腎元＝腎小體（腎球＝腎小球＋鮑氏囊）＋腎小管（總長 80 公里） 腎髓質 由15～20 個腎錐體組成，功能為匯集尿液 集尿管由腎乳頭進入腎盂→尿液由腎盂匯集流經輸尿管→尿液儲存於膀 胱→尿液經尿道排出體外 二、腎元的構造： 腎小球 （絲球體） 位於鮑氏囊內的微血管團（由入球小動脈分支形成） 腎動脈→入球小動脈→腎小球→出球小動脈→微血管網 （較粗） （較細） （分佈腎小管周圍） 鮑氏囊 腎小管的起始端呈盲端的膨大部分，屬於封閉性的構造 →向內凹陷成二層細胞的杯狀囊（連接腎小管） 腎小管 全長55mm，每條腎小管的前端與鮑氏囊相連，遠端與集尿管相連 腎小管外圍纏繞著微血管網（由出球小動脈分支形成） (較細) (較粗) 鮑氏囊→近曲小管 遠曲小管→集尿管(不屬於腎元)→腎盂 (下降支)↓ ↑(上升支)
亨耳氏套(深入髓質，管徑變細呈 U 字形) 試題範例 15.下列有關於腎元的敘述，何者錯誤？ (A)腎元是腎臟的構造與功能單位 (B)腎元是由鮑氏囊、腎小球和集尿管所組成 (C)腎小球和鮑氏囊均分佈於腎臟的皮質 (D)腎小管的管壁細胞含大量粒線體 【答案】(B)集尿管不屬於腎元。 16.下列有關於腎小管的敘述，何者錯誤？ (A)近曲小管位於皮質，連結於鮑氏囊 (B)腎小管變細呈 U 字形，且深入髓質 中，稱為亨耳氏套 (C)遠曲小管的管徑較粗 (D)整個腎小管的構造，一端開口於 集尿管，另一端開口於鮑氏囊 【答案】(D)鮑氏囊為封閉性構造，並無開口。
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尿液的形成 尿液的形成 發生位置 原理 耗能 物質 (1)濾過作用 腎小球→鮑氏囊 壓力差異 小分子物質（血球蛋白質除外） (2)再吸收作用 腎小管→微血管 主動運輸 葡萄糖、胺基酸、脂肪酸、甘油、 大部分水、鈉鉀離子、重碳酸根 (3)分泌作用 微血管→腎小管 主動運輸 色素、藥物、無機鹽、H ＋、 NH4＋、含氮廢物 試題範例 17.下列有關人類腎臟形成尿液時的過濾、再吸收及分泌作用之敘述，哪幾項正確？ (A)醛固酮可調節再吸收作用 (B)物質的再吸收主要是靠擴散作用 (C)分泌作用主 要是把水分以擴散方式送至腎小管中 (D)過濾作用所產生的濾液中有水、胺基酸 及尿素等 (E)再吸收的物質是自腎小管管腔向管壁細胞方向移動 【93 指考】 【答案】(A)(D)(E) 【詳解】(B)再吸收作用是藉主動運輸進行 (C)分泌作用是將色素、藥物、無機鹽、氫 離子、銨離子、含氮廢物等以主動運輸方式送至腎小管中 18.下列何者是腎臟再吸收鈉離子最大量的管段？ (A)近曲小管 (B)亨氏環管(亨耳氏管) (C)遠曲小管 (D)集尿管(集合管) 【94 指考】【詳解】(B)亨耳氏套再吸收水分 (C)遠曲小管分泌色素和藥物 (D)集尿管匯集尿液。
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10 恆定性的維持
一、水分的恆定： 人體攝取水分減少、排汗增加 →體內呈脫水現象（體液無機鹽濃度和滲透壓均升高） →下視丘的滲透壓受器偵測到滲透壓升高 →下視丘分泌 ADH(抗利尿激素)、腦垂腺後葉釋出 ADH 至血液中 →ADH 作用於遠曲小管和集尿管 →水分的通透性增加、水分的再吸收增加、排尿量減少、排出含水少的濃尿 二、酸鹼的恆定：（血液的pH=7.35～7.45，依賴 H＋濃度的調控） 血液的酸鹼緩衝 (1)血液酸鹼緩衝系統：血漿蛋白、血紅素、H2CO3 、NaHCO3 、NaH2PO4、Na2HPO4 (2)細胞代謝產生酸性物質解離產生 H＋ →血液緩衝系統吸收 H＋以避免pH 下降 肺臟的呼吸作用 H＋＋HCO3－H 2CO3H2O＋CO2 腎臟的調節作用 (1)腎臟細胞代謝產生 NH4＋(NH3＋H＋→NH4＋) NH4＋可與Na＋交換 NH4＋與Cl－結合形成銨鹽→隨尿液排出體外 (2)腎小管分泌 H＋、再吸收Na＋和HCO 3－ 三、電解質的恆定：（體液中的無機鹽以Na＋最重要，佔陽離子的90%） 人體流失過多Na＋→血壓下降 →腎元內的『近小球細胞』分泌『腎素』（腎素屬於酵素蛋白而非激素） →促使血液產生『血管張力素』 →促進腎上腺皮質分泌『醛固酮』（礦物性皮質素） →促進遠曲小管和集尿管增加對 Na＋和水的通透性 →體液中的水分增加、使血壓回升 四、體溫的恆定： 體溫調節中樞 下視丘 天熱時 皮膚血管擴張 排汗增加 食量減少 增加散熱、減少產熱 天冷時 皮膚血管收縮 排汗減少 食量增加 減少散熱、增加產熱 試題範例 19.下列何者是肺臟與腎臟都具有的功能？
(A)調節體液容積的恆定 (B)維持紅血球數量的恆定 (C)維持血液酸鹼度的恆定 (D)調節體內礦物質濃度的恆定 【96 指考】 【答案】(C) 【詳解】(A)維持體液容積的恆定與腎臟有關、與肺臟無關 (B)維持紅血球數量的恆 定與腎臟有關（腎臟分泌紅血球生成素）、與肺臟無關 (D)調節體內礦物 質濃度的恆定與腎臟有關、與肺臟無關。 20.小李參加越野賽跑，沿途覺得非常口渴，急於尋找水喝。 (1)在此狀況下，小李體內血液中何種激素可能增多？ (A)甲狀腺素 (B)腎上腺素 (C)利尿激素 (D)血管加壓素 (2)在此狀況下，小李體內腎臟功能最可能的變化是什麼？ (A)腎小球過濾率增加 (B)腎小管對水的通透性降低 (C)集尿管對水的通透性 增大 (D)集尿管對鈉離子的通透性降低 【94 指考】 【答案】(1)(D) (2)(C)流汗、口渴→下視丘分泌抗利尿激素（血管加壓素）→腦垂腺 後葉釋出抗利尿激素至血液中→促進集尿管和遠曲小管再吸收水分（對 水的通透性增大）→促使血液的滲透壓降低。
焦點
11 探討活動─影響水蚤心搏的因素
1.水蚤為淡水生甲殼類節肢動物，具有開放式循環系統，其血液為透明無色，因此 不易觀察到血液的流動情形。僅於高倍鏡、縮小光圈時，可以隱約看到其血液流 動。 2.當環境溫度升高時，水蚤的心搏會顯著加快，這是由於高溫促使細胞的生理活動 加速，細胞內的化學反應速率加快，對氧的消耗也大幅增加，促使心搏加快。 3.當環境溫度降低時，水蚤的心搏會顯著減慢，這是由於低溫促使細胞的生理活動 減慢，細胞內的化學反應速率減慢，對氧的消耗也大幅降低，促使心搏減慢。 4.影響水蚤心搏的因素： (1)水蚤個體大小、(2)水蚤的生理狀態（是否懷孕、是否受傷）、 (3)水溫的改變、(4)水中的溶氧量、(5)水的酸鹼度、 (6)同學的操作速度、(7)計數的正確或錯誤。試題範例 21.某班學生做完水蚤心搏實驗後各組的數據如下表，老師認為有些數據明顯有問 題，詢問後發現這些有問題的數據都是因為實驗操作時間太長而造成。試回答下 列問題： (1)試找出明顯有問題的組別。 (2)計數水蚤心搏操作的時間太長為什麼會影響實驗數據？ 【95 指考】 【答案】(1)甲、丁 (2)玻片內水溫恢復為室溫 【詳解】(1)甲－低溫(10℃)心搏 283 次/分，丁－高溫(30℃)心搏 297 次/分，均與室 溫(20℃)的心搏次數相近。 (2)計數水蚤心搏操作的時間太長，則玻片內水溫恢復為室溫。
