包絡配腑篇第十八

黃帝外經

包絡配腑篇第十八

原文 天老問于岐伯曰：天有六氣，化生地之五行，地有五 行，化生人之五臟。有五臟之陰，即宜有五腑之陽矣，何以 臟止五，腑有七也?岐伯曰：心包絡，腑也，性屬陰，故與 臟氣相同，所以分配六腑也。天老曰：心包絡既分配腑矣， 是心包絡即臟也，何不名臟而必別之為腑耶?岐伯曰：心包 絡，非臟也。天老曰：非臟列於臟中，毋乃不可乎?岐伯曰： 臟稱五不稱六，是不以臟予包絡也。腑稱六，不稱七，是不 以腑名包絡也，天老曰：心包絡，非臟非腑何以與三焦相 合乎?岐伯曰：包絡與三焦為表裏，二經皆有名無形，五臟 有形與形相合，包絡無形，故與無形相合也。天老曰：三焦 為孤臟，既名為臟，豈合于包絡乎?岐伯曰：三焦雖亦稱臟， 然孤而寡合，仍是腑非臟也，舍包絡之氣，實無可依，天 然配合，非勉強附會也。天老曰：善。雷公曰：肺合大腸， 心合小腸，肝合膽，脾合胃，腎合膀胱，此天合也。三焦與 心包絡相合，恐非天合矣。岐伯曰：包絡非臟而與三焦合者， 包絡裏三焦表也。雷公曰：三焦腑也，何分表裏乎?岐伯曰： 三焦之氣，本與腎親，親腎不合腎者，以腎有水氣也。故不 合腎而合于包絡耳。雷公曰：包絡之火氣出於腎，三焦取火 於腎，不勝取火于包絡乎。岐伯曰：膀胱與腎為表裏，則腎 之火氣必親膀胱而疏三焦矣。包絡得腎之火氣，自成其腑， 代心宣化，雖腑猶臟也。包絡無他腑之附，得三焦之依而親， 是以三焦樂為表，包絡亦自安於裏，孤者不孤，自合者永 合也。雷公曰：善。應龍問曰：包絡腑也，三焦亦自成腑， 何以為包絡之使乎?岐伯曰：包絡即膻中也，為心膜鬲，近 于心宮，遮護君主，其位最親，其權最重，故三焦奉令不 敢後也。應龍曰：包絡代心宣化，宜各臟腑皆奉令矣，何獨

使三焦乎了岐伯曰：各腑皆有表裏，故不聽包絡之使，惟 三焦無臟為表裏，故包絡可以使之。應龍曰：三焦何樂為包 絡使乎?岐伯曰：包絡代心出治，腑與臟同，三焦聽使于包 絡，猶聽使於心，故包絡為裏，三焦為表，豈勉強附會哉。 應龍曰：善。 註釋 陳士鐸曰：包絡之合三焦，非無因之合也。包絡之使三焦，因其合而使；之 也，然合者，仍合於心耳，非包絡之司為合也。