影響民眾利用自費健康檢查之相關因素探討
王素真1、洪耀釧2、林耀三3 1. 中華醫事科技大學 醫務管理系 2. 中華醫事科技大學 職業安全衛生系 3. 中華醫事科技大學 資訊管理系 通訊作者電子郵件:E-mail: sjking@mail.hwai.edu.tw摘 要
近年來,因應民眾的需要,健康檢查逐漸成為規模龐大的醫療事業,不但私人專業健檢中心到處可見, 各大醫院也陸續建立有頗具規模的健檢病房。本研究採非隨機之立意抽樣法,以高屏地區區域教學醫院18 歲以上的看診民眾為問卷調查對象。目的在探討影響民眾使用自費健康檢查服務之因素,及瞭解不同人口 變項的民眾對於使用自費健康檢查意願與行為之間的關係。研究發現受訪者選擇自費健康檢查機構的考量 因素中,較重視醫療設備、醫院服務品質、健康檢查費用等因素。男性、40~49 歲、研究所、工商業、月收 入 5~6 萬元、每週運動三次以上、很少閱讀健康資訊之受訪者,較會實際使用自費健康檢查。人口變項與 影響民眾使用自費健康檢查因素之關係,為:性別與社會影響因素有顯著性差異;教育程度、月收入與健 康預期、心力耗費預期、社會影響、助益環境、使用意願等變項皆有顯著性差異;職業與助益環境因素有 顯著差異;閱讀健康資訊頻率與助益環境、使用意願等變項有顯著差異;運動次數對健康預期因素有顯著 差異性。民眾使用自費健康檢查意願受健康預期、心力耗費預期、社會影響等因素影響;自費健檢的意願 與助益環境對民眾實際使用自費健康檢查行為有顯著性影響。 關鍵詞:自費健康檢查、影響因素、接受意願。1. 前 言
國內社會及醫療保健環境的整體推進,國民健康意識的增強,加上參酌比擬國外之先進經驗,預防保 健即愈來愈受到強調與重視。「預防保健服務」期在早期發覺不利於健康之危險因子、致病因子及疾病早期 狀況,透過適當合理的介入,安排提供進一步的檢查、諮詢及處置建議等,以期預防疾病、早期診斷、減 輕患病,達成維護健康、減少患病率或死亡率的目的。 我國醫療資源的分配常有重醫療輕保健的做法,但仍有在進行某些片面性之預防保健的措施,惟其侷 限於某些特定族群或特定年齡層,如公、勞保等保險身份者之定期健康篩檢、內政部的老人健康檢查、教 育部的學童健康檢查、勞委會之勞工體檢,以及衛生署的國民保健計劃等,成效尚差強人意。 雖然一般民眾接受成人預防保健的服務不需付費,預防保健的檢查項目較少,無法提供完整的健康檢 查服務,所以在目前社會中,有部分的民眾在健康檢查的需求無法滿足之下,轉而選擇需自費的健康檢查, 因此自費健康檢查的醫療市場日漸受到重視。 可以想像自費健康檢查對醫院產生了一線的商機,也因應健康檢查是容易獲利的醫療作業,不但私人 專業健檢中心到處可見,各大醫院也都建立有頗具規模的健檢病房,而健康檢查也逐漸成為規模龐大的醫 療事業所積極開發的項目之一,故本研究目的為探討影響民眾使用自費健康檢查服務之因素,瞭解不同人 口變項的民眾對使用自費健康檢查的意願與行為。2. 文獻探討
參考相關文獻,將影響自費健康檢查的意願分為五大因素來討論,第一因素為健康預期,第二因素為 心力耗費預期,第三因素為社會影響,第四因素為助益環境,第五因素人口變項。探討如下: 2.1 健康預期 使用自費健康檢查可以早期發現疾病,改善生活方式,可預防併發症或治療疾病,有助於提升生活品 質。受檢民眾可透過自費健康檢查發現原本未知的疾病,是一項可以推廣為早期篩檢疾病的工具,並可藉 以了解部分慢性病患控制成果[1]。 2.2 心力耗費預期 任何健康行為多少都有一些會影響個人行動抉擇的負面作用(如花費太高、過於冒險、不方便、太花 時間、會痛、有副作用、或困窘等),這些負面作用會促使行動者降低自費健康檢查的意願。回顧研究結果 發現,離家近、交通便利,便成了病人選擇醫院越來越重要的因素;對社經地位較低的民眾而言,費用是 延遲就醫的主因[2,3,9]。 2.3 社會影響 王乃弘[2]表示民眾就醫時仍首先選擇到醫療設備精良的醫院就醫。文獻指出[1,3,4]常在利用健保資源 者,使用自費健康檢查來了解自己健康狀況的意願應該會比未利用醫療資源者高;選擇成人健檢原因為親 朋好友介紹;30 歲以上台灣婦女全民健保子宮頸抹片檢查受檢場所,主要因素為親友介紹。 2.4 助益環境 研究顯示未參加免費健檢的理由以在其他場所檢查過、對檢查無信心、覺得本身不用檢查與害怕檢查 為主,這些理由都會降低自費健康檢查的意願;健康檢查部門的醫療儀器設備是否新穎、齊全,醫師的醫 術是否高明都是影響自費健康檢查之意願的因素[1-4]。研究不同種族與文化對預防保健利用之影響,發現 有無醫療保險、有無固定看診醫療機構或醫師、婚姻狀況是主要原因[5]。 2.5 人口變項 研究指出成人健檢,女性接受成人健檢服務之人數多於男性[3,4,5,10]。低年齡者的利用率較高,年長 者常因為費用的問題而未利用預防性之健康照顧;高中以上教育程度者的受檢意願較高,教育程度低的居 民常因為費用的問題而未利用預防性之健康照顧[3,4]。 是否經常從網路或媒體閱讀健康資訊,會影響個人是否缺乏關於自費健康檢查的相關知識,進而影響 個人使用自費健康檢查的意願[6,10]。發現社經地位較低的民眾,不僅是易罹患疾病的高危險群,預防保健 利用情形也低;發現參加健檢組的老人,對自己健康狀況較具信心、運動情形較佳、運動次數也多,且較 關心自己的健康,參加健康檢查的意願高;本身的健康情況及接近醫療設施能力,對其醫療保健服務影響 較大[6-10]。3. 材料與方法
3.1 研究工具 本研究採用問卷調查法,透過相關文獻編制問卷,蒐集實證資料,將問卷內容分為:基本資料、影響民眾 自費健檢的因素、自費健檢的意願等三大部份。其中,影響民眾自費健檢的變項因素中又分為四大類: (1) 健康預期:指「個人相信使用自費健康檢查將會幫助他提升健康的程度」,包括:a. 使用自費健檢有 助於了解我的健康狀態;b. 使用自費健檢可能提早發現疾病;c. 使用自費健檢能維護我的健康;d. 使用自費健檢有助於提升我的生活品質。 (2) 心力耗費預期:指「使用自費健康檢查的容易程度」,包括:a. 我能清楚明瞭自費健檢的好處;b. 在 使用自費健檢時,我能盡力與醫師合作,提供詳細資訊;c. 自費健檢的費用合理程度是我可以接受的; d. 對我而言,使用自費健檢是容易的,我喜歡配合與運用。 (3) 社會影響:指「個人察覺週遭重要的人認為他應該使用自費健康檢查之程度」,包括:a. 在現行之健 保體制之下(45-65 歲每三年免費體檢一次,65 歲以上每年免費體檢一次),我認為我自己應該利用自 費健檢;b. 在現在之生活環境之下容易影響身體健康(高污染及黑心商品充斥),我認為我自己應該利 用自費健康檢查;c. 我服務機構的高層管理者,支持我使用自費健檢;d. 整體上,家人支持我使用 自費健檢。 (4) 助益環境:指「個人認知受到組織在支持相關方式的程度」,包括:a. 我生活週遭有自費健檢的醫療 設備;b. 我生活週遭有可信任的自費健檢醫事人員;c. 我的家人朋友或同事使用過自費健檢且成效 良好;d. 當使用自費健檢遭遇到困難時,有特定的人或團隊可以協助我。 3.2 研究對象與期間 研究對象以高屏地區五所區域教學醫院18 歲以上的看診民眾,採非隨機之立意抽樣方法,發放 700 份 問卷,調查期間於民國98 年 4~6 月份進行。 3.3 效度、信度檢定 本研究在問卷定稿前進行專家效度檢定,測得專家效度值為77.0%;以 Cronbach α 係數來分析信度, 所得信度值分別為健康預期0.90、使用自費健檢意願 0.88、心力耗費預期 0.76、社會影響 0.79、助益環境 0.81。 3.4 資料分析方法 本研究採問卷調查法,以SPSS 12.0 統計軟體為資料分析工具,統計方法為: (1) 敘述性統計:分析基本資料分佈情形、民眾對自費健康檢查之健康預期、心力耗費預期、社會影響、 助益環境、使用自費健檢的意願等因素的重視程度。 (2) 獨立樣本 t 檢定:分析不同性別的民眾對於健康預期、心力耗費預期、社會影響、助益環境、使用自 費健檢的意願等變項是否有顯著差異。 (3) 單因子變異數分析:檢定不同的年齡、教育程度、閱讀頻率、職業、月收入、運動次數等變項對於民 眾健康預期、心力耗費預期、社會影響、助益環境、使用自費健檢的意願是否有顯著差異。 (4) 卡方檢定:瞭解不同的人口變項對於實際使用自費健康檢查是否有顯著差異。 (5) 線性迴歸分析:推論健康預期、心力耗費預期、社會影響等變項對於民眾接受自費健康檢查意願的影 響性。 (6) 邏輯式迴歸分析:瞭解使用自費健檢的意願、助益環境對實際使用自費健康檢查是否有影響性。
4. 結 果
本研究共發出700 份問卷,回收 665 份問卷,回收率為 95.0%。 4.1 基本資料敘述性分析 本研究受訪者男性有315 位(47.4%),女性 350 位(52.6%),年齡方面最多者為 20~29 歲(33.5%),其次為 30~39 歲(24.5%);高中職學歷者居多,佔 32.3%,其次為大學學歷者,佔 28.4%;職業方面,最多者為工商 業,佔40.6%;每月收入以 3 萬元以下者居多,佔 28.6%。以是否經常從網路或媒體閱讀健康資訊方面來區分,很少閱讀者居多,佔55.6%,其次為經常閱讀者,佔 32.8%;每週運動次數以三次(含)以上者最多,佔 27.8%;有 33.2%的受訪者實際使用過自費健康檢查。 4.2 民眾選擇自費健康檢查考量因素 分析民眾選擇自費健康檢查考量因素(表 2)發現受訪者對自費健檢醫療機構考量因素中,較重視醫療設 備、醫院服務品質、健康檢查費用。由表3 可知,民眾選擇自費健康檢查之變項以健康預期程度最高(M=3.52, SD=0.97),其次為心力耗費預期(M=3.48,SD=0.85)、助益環境(M=3.43,SD=0.80)。 4.3 基本資料與不同的閱讀頻率、運動次數「健康預期」、「心力耗費預期」、「社會影響」、「助益環境」、「自 費健檢的意願」差異性分析 由表 4 可知,不同之性別對社會影響此變項有顯著性差異(P=0.028),就平均數來看男生大於女生。而 對健康預期(P=0.526)、心力耗費預期(P=0.134)、助益環境(P=0.515)、使用意願(P=0.355)都沒有顯著差異。 由表5 可知,不同之年齡在健康預期(F=0.91,P=0.477)、心力耗費預期(F=0.83,P=0.530)、社會影響(F=0.29, P=0.919)、助益環境(F=1.63,P=0.151)、使用意願(F=0.93,P=0.540)皆沒有顯著性差異。就平均數來看 40~49 歲最高。 不同教育程度在健康預期(F=15.10,P=0.000)、心力耗費預期(F=11.89,P=0.000)、社會影響(F=8.83, P=0.000)、助益環境(F=4.47,P=0.001)、使用意願教育程度(F=4.01,P=0.002)等變項皆有顯著性差異。從教 育程度對各項影響因素之事後檢定發現,研究所>大學>專科>高中職>國中。 不同之職業在助益環境(F=4.94,P=0.000)具有顯著差異,由事後檢定發現,醫院從業人員、工商業>軍 公教>無>志願服務者>學生。而對於健康預期(F=1.21,P=0.304)、心力耗費預期(F=2.03,P=0.073)、社會影 響(F=1.31,P=0.259)、使用意願(F=2.11,P=0.110)等變項,則沒有顯著差異性。 不同之每月收入在健康預期(F=3.01,P=0.011)、心力耗費預期(F=6.62,P=0.000)、社會影響(F=7.14, P=0.000)、助益環境(F=5.26,P=0.000)、使用意願(F=3.80,P=0.001)皆有顯著差異。從每月收入對各項影響 因素之事後檢定發現,5~6 萬元>6 萬元以上>4~5 萬元>3~4 萬元>3 萬元以下。 不同之閱讀頻率在助益環境(F=4.71,P=0.009)、使用意願(F=3.61,P=0.020)具有顯著差異,由事後檢 定發現,很少閱讀者>經常閱讀者>不曾閱讀者。而對於健康預期(F=0.30,P=0.742)、心力耗費預期(F=2.89, P=0.056)、社會影響(F=2.14,P=0.119)等變項,則沒有顯著差異。 不同之運動次數在健康預期(F=4.01,P=0.008)具有顯著差異,由事後檢定發現,每週運動三次以上者 >無固定運動次數者。而對於心力耗費預期(F=0.98,P=0.403)、社會影響(F=0.93,P=0.426)、助益環境 (F=2.61,P=0.051)、使用意願(F=1.30,P=0.120)等變項,則沒有顯著性差異。 4.4 基本資料與不同之閱讀頻率、運動次數對實際使用自費健康檢查之差異性分析 由表 6 可知,依性別對實際使用自費健康檢查之關連性,再經由卡方檢定得知,不同之性別對實際使 用自費健康檢查其P=0.110,沒有顯著差異;其中以男性之受訪者,實際使用之百分比最高(55.0%)。 不同之年齡層對實際使用自費健康檢查其P=0.041,具有顯著性差異,其中以 40~49 歲之受訪者,實際 使用之百分比最高(32.6%);不同之學歷對實際使用自費健康檢查其 P=0.001,具有顯著性差異,其中以研 究所之受訪者,實際使用率最高(30.7%);不同之職業對實際使用自費健康檢查其 P=0.001,具有顯著性差 異,其中以工商業之受訪者,實際使用率最高(41.0%);不同之月收入對實際使用自費健康檢查其 P=0.157, 沒有顯著差異,以5~6 萬元之受訪者,實際使用率最高(29.4%)。 不同之閱讀頻率對實際使用自費健康檢查其P=0.010,具有顯著性差異,其中以很少閱讀之受訪者,實 際使用之百分比最高(47.2%);不同之運動次數對實際使用自費健康檢查其 P=0.001,具有顯著性差異,其
中以每週三次(含以上)之受訪者,實際使用之百分比最高(27.8%)。 4.5 「健康預期」、「心力耗費預期」、「社會影響」對使用自費健檢的意願之影響性分析 迴歸方程式為:使用自費健檢的意願=0.83+0.24×健康預期+0.39×社會影響+0.51×心力耗費預期 由表 7 可知,健康預期(P=0.001)、心力耗費預期(P=0.000)、社會影響(P=0.000)對使用自費健檢的意願 具有顯著性影響,聯合解釋變異量(R2)為 0.702。 4.6 使用自費健檢的意願及助益環境對於實際使用之影響性分析 由表 8 得知,使用自費健檢的意願(P=0.000)與助益環境(P=0.015)對實際使用自費健檢具有顯著性影 響;整體模式預測正確率為 76.2%。使用自費健檢的意願、助益環境對於實際使用之勝算比分別為 3.03、 1.91。
5. 結論與討論
5.1 瞭解影響民眾使用自費健康檢查服務之因素 本研究發現受訪者對自費健檢醫療機構考量因素中,較重視醫療設備、醫院服務品質、健康檢查費用, 支持王乃弘調查發現[2]民眾就醫時首先選擇醫療儀器設備精良的醫院就醫。本研究認為醫院有良好的醫療 設備,民眾才能夠安心的去使用自費健康檢查,並且相信檢查結果的準確性。.張肅婷[3]指出成年居民參加 高血壓和糖尿病篩檢的影響因素是對醫師服務態度之肯定。本研究發現醫師有良好的服務態度可以使民眾 更樂意去配合與應用自費健康檢查。先前研究發現[1-3,9]費用問題是未利用預防性健康照顧之最主要因素, 本研究認為自費健康檢查費用過高,會導致一般民眾只負擔得起基本健康檢查項目之費用,而負擔不起費 用昂貴的檢查項目,加上有些民眾認為已有繳納健保費用,無須再次使用自費健康檢查。 民眾對於使用自費健康檢查較重視的部份是對於使用自費健康檢查是否會提升健康的程度,其次為使 用自費健康檢查是否容易的程度。因為民眾認為使用自費健康檢查為的就是要了解自身的健康狀況,透過 自費健康檢查發現原本未知的疾病,並可了解自身慢性病的控制情況,且隨著都市的生活發展、醫院林立, 民眾較會選擇一間離家近、交通又方便、停車容易的醫院來做自費健康檢查。 健康預期、心力耗費預期、社會影響對於使用自費健康檢查之意願皆有顯著影響。使用自費健康檢查 能早期發現疾病及預防併發症,可以提升生活品質,所以可以提升民眾使用自費健檢的意願。任何醫療措 施多少都有影響個人就醫行為的負面作用,如:癌症末期開刀費用太高,這些負面作用反而提高民眾使用 自費健康檢查的意願,因為檢查的費用一定比開刀的費用還節省。若民眾服務機構有提供員工去醫療院所 做自費健康檢查的服務,且使用成效良好,因此推薦親朋好友使用自費健康檢查,繼而提高民眾使用自費 健檢的意願。 助益環境、自費健康檢查之意願對實際使用具有顯著影響。民眾選擇醫療院所做自費健康檢查時,會 考慮醫院醫療設備是否完善及醫師醫術是否高明這二個因素,才會實際去做自費健康檢查。民眾無論自身 有無生病只要對健康篩檢有積極的態度加上對現代醫學及醫師的服務態度有ㄧ定的信心與評價,都會提高 民眾實際去使用自費健康檢查的意願,進而實際去使用自費健康檢查。 5.2 瞭解不同人口變項的民眾對使用自費健康檢查意願的接受度 不同性別之受訪者對於社會影響因素影響自費健檢意願之看法有顯著差異,而對健康預期、心力耗費 預期、助益環境、使用意願則持相同之看法;其中就平均數來看,健康預期、心力耗費預期、社會影響、 助益環境、使用意願為男性皆大於女性。 不同年齡之受訪者對於健康預期、心力耗費預期、社會影響、助益環境、使用意願部分的單因子變異數分析皆無顯著差異。不同教育程度和月收入之受訪者對於健康預期、心力耗費預期、社會影響、助益環 境、使用意願的單因子變異數分析皆具有顯著差異;從學歷對各項影響因素之事後檢定發現,研究所受訪 者之平均數是最高的,可能原因是研究所受訪者之取得資訊容易,或者其所受教育時間長,基本知識理念 較高;從收入對各項影響因素之事後檢定發現,5-6 萬元受訪者之平均數是最高的,可能原因是 5-6 萬元收 入的受訪者薪資較高,在經濟能力許可的範圍下可做自費健康檢查,並可接受自費健康檢查費用的合理程 度。不同閱讀健康資訊頻率之受訪者對於助益環境、使用意願的單因子變異數分析有顯著差異,而對健康 預期、心力耗費預期、社會影響的單因子變異數分析沒有顯著差異。不同職業之受訪者對助益環境的單因 子變異數分析有顯著差異,而對健康預期、心力耗費預期、社會影響、使用意願的單因子變異數分析沒有 顯著差異;從職業對各項影響因素之事後檢定發現,醫院從業人員、工商業受訪者之平均數是最高的,可 能原因是醫院從業人員受訪者的工作場所比其他職業受訪者的工作場所較容易取得醫療資訊,加上自身就 是醫療人員,所以基本的醫療知識及自費健康檢查的相關資訊會較其他受訪者高。運動次數對健康預期部 份的單因子變異數分析有顯著差異,而對心力耗費預期、社會影響、助益環境、使用意願的單因子變異數 分析沒有顯著性的差異;從運動次數對各項影響因素之事後檢定發現,每週運動三次以上受訪者之平均數 最高,可能原因為重視運動者,代表他們較會維護及注重自身的健康狀態。 5.3 瞭解民眾對使用自費健康檢查好處的瞭解程度 本研究發現受訪者較重視自費健康檢查之健康預期,其平均數為 3.52,因為他們相信實際去使用自費 健康檢查將會幫助他們提升健康的程度,例如:民眾若早期發現高血壓,只要改善日常生活飲食作息,就 能預防併發症的發生。 5.4 瞭解民眾對自費健康檢查的使用狀況 本研究發現受訪者中依性別對實際使用自費健康檢查之關連性來看,男性受訪者實際使用自費健康檢 查的人數佔多數(55.0%);依年魿層來看以 40~49 歲之受訪者實際使用自費健康檢查的人數最高(32.6%);依 學歷來看,其中以研究所學歷之受訪者實際使用自費健康檢查的人數最高(30.7%);依閱讀健康資訊頻率來 看,很少閱讀健康資訊之受訪者實際使用自費健康檢查的人數較多(47.2%);依職業來看又以工商業受訪者 為最多人實際去使用自費健康檢查(41.0%);依收入來看又以月收入 5~6 萬元之受訪者較會去實際使用自費 健康檢查;依每週運動次數多寡之受訪者來看以每週運動三次以上的民眾較會去實際使用自費健康檢查 (27.8%)。 健康預期、心力耗費預期、社會影響等變項對於民眾使用自費健康檢查意願具有顯著性影響,而影響 民眾實際使用自費健康檢查行為的因素有自費健檢的意願與助益環境等變項。
參考文獻
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表1 基本資料敘述性分析表 變 項 人數 (N) 百分比 (%) 變 項 人數 (N) 百分比 (%) 性 別 職 業 男 生 315 47.4 學 生 142 21.4 女 生 355 52.6 志願服務者 41 6.2 年 齡 工商業 270 40.6 19 歲以下 53 8.0 軍公教 83 12.5 20~29 歲 223 33.5 醫院從業人員 56 8.4 30~39 歲 163 24.5 無 73 11.0 40~49 歲 116 17.4 每月收入 50~59 歲 89 13.4 無 141 21.2 60~69 歲 21 3.2 3 萬元以下 190 28.6 教育程度 3~4 萬 160 24.1 國 小 23 3.5 4~5 萬 85 12.8 國 中 50 7.5 5~6 萬 51 7.7 高中職 215 32.3 6 萬元以上 38 5.7 專 科 146 22.0 每週運動次數 大 學 189 28.4 每週一次 156 23.5 研究所 42 6.3 每週兩次 160 24.1 是否經常從網路或媒體閱讀健康資訊 每週三次(含以 上) 185 27.8 經常閱讀 218 32.8 無固定次數 164 24.7 很少閱讀 370 55.6 實際使用 不曾閱讀 77 11.6 是 221 33.2 否 444 66.8 總 和 665 100.0 總 和 665 100.0 表2 民眾選擇自費健康檢查之考量因素 人數 (N) 百分比 (%) 因 素 是 否 是 否 醫院聲譽 215 450 32.3 67.7 醫院設備 490 175 73.7 26.3 服務品質 418 247 62.9 37.1 醫院型態 240 425 36.1 63.9 資訊解說 279 386 42.0 58.0 費 用 393 272 59.1 40.9 健檢時間 266 399 40.0 60.0 等候時間 224 441 33.7 66.3
表3 民眾選擇自費健康檢查之敘述統計分析 (N=665) 變 項 平均數 標準差 變異數 健康預期 3.52 0.97 0.96 心力耗費預期 3.48 0.85 0.81 社會影響 3.27 0.74 0.69 助益環境 3.43 0.80 0.75 使用意願 2.81 0.83 0.82 表4 性別與「健康預期」、「心力耗費預期」、「社會影響」、「助益環境」、「自費健檢的意願」差異性分析 男生(N=315) 女生(N=350) 變 項 平均數 標準差 平均數 標準差 T 檢定 P-Value 健康預期 3.49 1.00 3.44 0.99 0.63 0.526 心力耗費預期 3.39 0.89 3.29 0.82 1.50 0.134 社會影響 3.27 0.77 3.14 0.74 2.21 0.028* 助益環境 3.16 0.85 3.12 0.82 0.65 0.515 使用意願 2.83 0.89 2.76 0.85 0.93 0.355 註:*表示 P<0.05,**表示 P<0.01。 表5 不同年齡、教育程度、職業、月收入、閱讀頻率、運動次數對「健康預期」、「心力耗費預期」、「社會 影響」、「助益環境」、「自費健檢的意願」之單因子變異數分析 年 齡 教育程度 變 項 F 檢定 P-Value 事後檢定 F 檢定 P-Value 事後檢定 健康預期 0.91 0.477 15.10 0.000** 心力耗費預期 0.83 0.530 11.89 0.000** 社會影響 0.29 0.919 8.83 0.000** 助益環境 1.63 0.151 4.47 0.001** 使用意願 0.93 0.540 4.01 0.002** 研究所>大學>專 科>高中職>國中 職 業 月收入 變 項 F 檢定 P-Value 事後檢定 F 檢定 P-Value 事後檢定 健康預期 1.21 0.304 3.01 0.011* 心力耗費預期 2.03 0.073 6.62 0.000** 社會影響 1.31 0.259 7.14 0.000** 助益環境 4.94 0.000** 5.26 0.000** 使用意願 2.11 0.110 醫院從業人 員、工商業> 軍公教>無> 志願服務者 >學生 3.80 0. 001** 5~6 萬元>6 萬元 以上>4~5 萬元 >3~4 萬元>3 萬 元以下
閱讀頻率 運動次數 變 項 F 檢定 P-Value 事後檢定 F 檢定 P-Value 事後檢定 健康預期 0.30 0.742 4.01 0.008** 心力耗費預期 2.89 0.056 0.98 0.403 社會影響 2.14 0.119 0.93 0.426 助益環境 4.71 0.009** 2.61 0.051 使用意願 3.61 0.020* 很少閱讀者 >經常閱讀 者>不曾閱 讀者 1.30 0.120 每週三次以上> 無固定次數 註:*表示 P<0.05,**表示 P<0.01。 表6 基本資料、閱讀頻率、運動次數對實際使用自費健康檢查之交叉表 卡 方 檢 定 變 項 X2值 p-Value 基本資料 性別 13.256 0.110 男性較高(55.0%) 年齡 45.073 0.041* 40-49 歲最高(32.6%) 教育程度 56.120 0.001** 研究所最高(30.7%) 職業 72.118 0.001** 工商業最高(41.0%) 月收入 27.562 0.157 5~6 萬元較高(29.4%) 閱讀頻率 50.330 0.010** 很少閱讀者最高(47.2%) 運動次數 68.670 0.001** 每週運動三次以上最高(27.8%) 註:*表示 P<0.05,**表示 P<0.01。 表7 「健康預期」、「心力耗費預期」、「社會影響」對使用自費健檢的意願之影響性分析 未標準化係數 標準化係數 模 式 B 估計值 Beta 分配
t-Value P-Value R2 Adjusted R2
常數 0.83 0.70 0.010** 心力耗費預期 0.51 0.50 7.96 0.000** 社會影響 0.39 0.39 5.81 0.000** 健康預期 0.24 0.28 4.04 0.001** 0.417 0.702 註:*表示 P<0.05,**表示 P<0.01。 a.自變數:社會影響,心力耗費預期,健康預期。 b.依變數:使用自費健檢意願。
表8 助益環境、使用自費健檢的意願對實際使用自費健檢之 Logistic 迴歸分析 投入變項 B Wald P-Value Odds Ratio
助益環境 0.37 6.40 0.015* 1.91 使用意願 0.80 32.21 0.000** 3.03 常數 -3.26 53.17 0.000** 0.01 註:*表示 P<0.05,**表示 P<0.01。 a.自變數:助益環境,使用自費健檢的意願。 b.依變數:實際使用自費健檢的意願。