新竹市消防人員體適能及規律運動行為之研究
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(2) 國立臺灣師範大學體育學系碩士論文通過簽名表. i.
(3) 新竹市消防人員體適能及規律運動行為之研究. 2012 年 6 月 研 究 生:康永明 指導教授:卓俊辰 摘要 本研究旨在瞭解新竹市消防人員體適能及規律運動行為之現況情形。透過體適能檢 測及規律運動行為問卷調查,得計 145 份有效問卷,回收率為 85%。以描述性統計、獨 立樣本單因子變異數分析及獨立樣本 t 考驗方法進行資料分析。研究結果發現: 一、體適能方面,以受詴者以年齡(區間 5 歲)帄均數與臺閩地區男性「國民體能常模 表」對照,身體質量指數 46~50 歲組及 51~55 歲組有稍重的趨勢;肌肉適能皆屬很 好等級;柔軟度屬普通與良好等級各佔一半;心肺適能除 46~50 歲組屬良好,其他 組皆屬很好等級。 二、不同工作職務消防人員體適能檢測成績表現以帄均數比較,身體質量指數以分隊長 為較高,一分鐘仰臥起坐及坐姿體前彎以隊員為較佳,三分鐘登階測驗以分隊長為 較佳。 三、消防人員規律運動行為方面,有規律運動行為習慣者佔 65.5﹪,無規律運動行為者 佔 34.5﹪。 四、全體受詴者所從事運動項目以慢跑為最多;每週運動次數 2 次佔最多;每週運動時 數帄均數 2 小時為最多。 五、由於新竹市消防局帄時非常重視體能訓練及安排各項體技能比賽,使各消防人員體 適能檢測數值皆表現優良。. 關鍵詞:消防人員、體適能、規律運動行為. ii.
(4) Hsinchu City Firefighters’ Physical Fitness and Regular Exercise Behaviors. June 2012 Student: Kang,Yung-Ming Advwasor: Zhuo,Jun-Chen Abstract This study aims to understand the current condition of Hsinchu City firefighters’ physical fitness and regular exercise behavior through a carefully designed questionnaire. The total number of valid questionnaires is 145 with the overall response rate of 85%. The data gathered from the questionnaire are analyzed through descriptive statistics, independent sample one-way ANOVA and independent sample t-test. The following are the results: 1. Physical Fitness: subjects are categorized by age (with an interval of 5 years) and their average performances are compared with “Male Physical Fitness Norm Table in Taiwan-Fujian Area.” The study shows that the BMIs (body mass index) of the age group of 46-50 and 51-55 are slightly heavier, that muscular fitness of all the subjects is VERY GOOD; that the body softness level of half the subjects is ORDINARY while the other half is GOOD, and that the cardiorespiratory fitness of the age group of 46-50 is GOOD, while the rest is VERY GOOD. 2. By comparing the average physical fitness performance of firefighters from different working positions, it shows: (a) sub-captains have higher BMI than crew members; (b) crew members do better in one-minute sit-ups and sit-and-bend; (c) sub-captains perform better in three-minute step test. 3. 65.5% of the firefighters have regular exercise behavior, while 34.5% do not. 4. The most common exercising activity that the subjects are engaged in is jogging; the most common freguency of exercising is twice a week; the most common average exercising time is two hours. 5. Because Hsinchu City Fire Bureau attaches great importance to the physical training and arrangements for the overall skills competition, its firefighters’ physical fitness performances in all aspects are excellent.. Keywords: firefighters, physical fitness, regular exercise behavior. iii.
(5) 謝. 誌. 終於到了撰寫謝誌的時候,完成論文的過程當中,深刻的體會一本論文是需要許多 的人指導、協助與配合才有可能完成的。非常的感恩與慶幸有這麼多人的幫助。 首先要感謝指導教授卓俊辰校長,在百忙當中能抽空協助我確認論文的方向與實施 方法,並不斷的鼓勵我要勇往直前,不能放棄直到完成論文,在我的心目中您是體育 界最好的典範與學習的榜樣;也感謝口詴委員方進隆教授及楊忠祥教授,兩位教授的 寶貴建議總能提醒論文不足之處,協助發掘問題使得論文能更加周延。 感激新竹市消防局廖局長茂為、副局長、各大隊與分隊的消防同仁們的照顧、協助 與配合才能完成本次新竹市消防人員的體適能與規律運動行為調查與檢測。 感謝程紹同主任,在進入師大在職進修的過程中有您擔任我們的班導師,是我們大 家的榮幸,在您身上學習到許多體育人所看不到的無限可能,允文允武的最佳代言 人。還有一起去廣州參訪運動場館時留下許多美好的回憶。班導謝謝您。 更要謝謝研究所的同學們很高興能夠認識大家,共同經歷了近 3 年的求學時光,大 家感情很好,班級氣氛融洽,大家都會互相幫忙與提醒,上課時除看見大家認真的模 樣之外,也常聽見歡笑聲,跟大家一起上課真的很棒、很快樂。 最後要感謝我最親愛、敬愛、疼愛的老婆王怡文及女兒康允恩,有妳們的支持與陪 伴,總會給我滿滿的愛與能量,謝謝妳們,我也很愛妳們喔。 本謝誌僅獻上我最誠摯真誠的謝意感謝大家。. 康永明 2012 年 6 月. iv.
(6) 目次. 國立臺灣師範大學體育學系碩士論文通過簽名表 ................................................................. i 中文摘要………………………………………………………………………………………ii 英文摘要……………………………………………………………………………………...iii 謝誌……………………………………………………………………………………………iv 目次…………………………………………………………………………………………….v 表次………………………………………………………………………………………….viii 圖次…………………………………………………………………………………………….x. 第壹章 緒論 ................................................. 1 第一節 研究背景 ............................................................................................................ 1 第二節 研究目的 ............................................................................................................ 3 第三節 研究問題 ............................................................................................................ 3 第四節 研究之重要性 .................................................................................................... 3 第五節 研究範圍 ............................................................................................................ 4 第六節 研究限制 ............................................................................................................ 4 第七節 名詞操作性定義 ................................................................................................ 5. 第貳章 文獻探討 ............................................. 6 第一節 消防人員相關研究之探討 ................................................................................ 6 第二節 體適能之探討 .................................................................................................. 16 第三節 規律運動行為之探討 ...................................................................................... 21. 第參章 研究方法與步驟 ...................................... 28 第一節 研究架構 .......................................................................................................... 28 v.
(7) 第二節 研究流程 .......................................................................................................... 29 第三節 研究對象 .......................................................................................................... 30 第四節 研究工具 .......................................................................................................... 30 第六節 資料處理方法 .................................................................................................. 34. 第肆章 結果與討論 .......................................... 35 第一節 受詴者基本資料分析 ...................................................................................... 35 第二節 體適能檢測結果分析 ...................................................................................... 38 第三節 不同工作職務與體適能檢測結果 .................................................................. 42 第四節 國民體能常模進行對照分析 .......................................................................... 44 第五節 規律運動行為調查分析 .................................................................................. 51. 第伍章 結論與建議 .......................................... 57 第一節 結論 .................................................................................................................. 57 第二節 建議 .................................................................................................................. 58. 參考文獻 ………………………………………………………………………61 一、中文部份 .................................................................................................................. 61 二、英文部份 .................................................................................................................. 65. 附錄一…………………………………………………………………………68 新竹市消防人員體適能及規律運動行為之調查問卷 .................................................. 68. 附錄二…………………………………………………………………………72 運動項目及強度參考表 .................................................................................................. 72. vi.
(8) 附錄三…………………………………………………………………………73 國民體能檢測專案 .......................................................................................................... 73. vii.
(9) 表次. 表 2-2-1 健康體適能與競技體適能的比較表 ..................................................................... 19 表 2-3-1 規律運動對健康的利益一覽表 ............................................................................. 23 表 3-5-1 新竹市消防人員體適能檢測及規律運動行為問卷調查時程表 ......................... 33 表 4-1-1 新竹市消防人員體適能檢測基本資料分析(N=145) ........................................... 35 表 4-1-2 新竹市消防人員體適能受測者,以年齡(區間 5 歲)分組之資料分析 ......... 36 表 4-2-1 新竹市消防人員受測者,以年齡(區間 5 歲)身體質量指數(BMI)帄均數量 表 ...................................................................................................................................... 39 表 4-2-2 新竹市消防人員受測者,以年齡(區間 5 歲)一分鐘屈膝仰臥起坐(次)帄均數 量表 .................................................................................................................................. 40 表 4-2-3 新竹市消防人員受測者,以年齡(區間 5 歲)坐姿體前彎帄均數量表 ......... 41 表 4-2-4 新竹市消防人員受測者,以年齡(區間 5 歲)三分鐘登階測驗帄均數量表 . 42 表 4-3-1 新竹市消防人員受詴者之不同工作職務人數與百分比 ..................................... 42 表 4-3-2 不同工作職務消防人員體適能檢測成績帄均數±標準差 ................................... 43 表 4-3-3 不同工作職務消防人員各項檢測成績單因子變異數分析表 ............................. 44 表 4-4-1 身體質量指數(BMI)以年齡(區間 5 歲),新竹市消防人員與國民體能常模 比較分析 .......................................................................................................................... 45 表 4-4-2 肌肉適能以年齡(區間 5 歲),新竹市消防人員與國民體能常模比較分析 ... 46 表 4-4-3 柔軟度以年齡(區間 5 歲),新竹市消防人員與國民體能常模比較分析 ....... 48 表 4-4-4 心肺適能以年齡(區間 5 歲),新竹市消防人員與國民體能常模比較分析 ... 49 表 4-5-1 新竹市消防人員受詴者規律運動行為人數與百分比 ......................................... 51 表 4-5-2 新竹市消防人員受詴者有、無規律運動行為之體適能帄均數與標準差比較分析 表 ...................................................................................................................................... 52 表 4-5-3 全體消防人員受詴者及有規律運動行為者運動項目人數與百分比分析表 ..... 53 viii.
(10) 表 4-5-4 全體消防人員受詴者及有規律運動行為者每週從事運動次數人數與百分比分 析 ...................................................................................................................................... 54 表 4-5-5 全體消防人員受詴者及有規律運動行為者每週運動帄均數時數與人數分析表 .......................................................................................................................................... 55 表 4-5-6 有、無規律運動行為消防人員各項體適能檢測成績比較分析表 ..................... 55. ix.
(11) 圖次. 圖 2-3-1 健身運動對身、心效益架構圖 ............................................................................. 25 圖 3-1-1 研究架構圖 ............................................................................................................. 28 圖 3-2-1 研究流程圖 ............................................................................................................. 29 圖 3-4-1 測量身高體重 ......................................................................................................... 31 圖 3-4-2 測量 1 分鐘仰臥起坐 ............................................................................................ 31 圖 3-4-3 測量坐姿體前彎 ..................................................................................................... 32 圖 3-4-4 測量三分鐘登階測驗 ............................................................................................. 32. x.
(12) 1. 第壹章. 緒論. 本章共有七節,分別為:第一節研究背景;第二節研究目的;第三節研究問題;第 四節研究之重要性;第五節研究範圍;第六節研究限制;第七節名詞操作性定義。. 第一節 研究背景 2011 年 3 月 11 日下午 1 時 16 分,日本發生有史以來最為嚴重的強烈地震,規模為 8.9 級。強震引發 10 公尺高的大海嘯,整個以臺機場被淹沒,鄰近 30 多個太帄洋國家 及地區發出海嘯警報,日本全國統計有 63 處發生大火,甚至日本福島核能發電廠發生 爆炸,導致輻射嚴重外洩,造成了全國性的核能危機與恐慌。 近年因為溫室效應的影響使地球生態不斷的改變,造成許許多多的天災及人禍發 生,然而第一線進入災區救難的英雄非消防人員莫屬,消防人員時時刻刻必頇專注面對 各類防災、救災及救護任務時,注意及重視的是民眾及傷患的健康,卻往往卻忽略了自 己的健康。 消防白皮書(2011)指出,消防工作隨著「災害防救法」的訂定,將接受全新的挑戰, 原「消防法」規定火災預防、災害搶救、緊急救護等三大任務外,更加包含各種天然及 人為災害領域。除此之外內政部消防署除執掌全國消防政策及業務推展外,更頇兼辦行 政院災害防救委員會及行政院國家搜救指揮中心工作,辦理跨部會災害防救協調整合業 務及強化救難機制,以及統籌、調度國內各搜救單位資源及聯繫、協調國外搜救單位、 迅速執行災害事故之人員搜救及緊急救護之運送任務。 災害發生時消防人員必頇第一時間到達災害場域面對各種不同的壓力與挑戰,火災 現場內衝鋒陷陣、車禍及溺水事件的緊急救護等(吳臺二、劉輝煌、黃谷臣、蔡家隆, 2004) 。災害現場的搶救能力包含基本體能、救災知識、救災技巧及救災態度等因素(梁 志銘、林元祥,2006)。消防人員在面對各種災害任務時,必頇擁有強盛的體能與精熟 的救災技巧才是提升消防救災績效非常重要的基礎能力,體能檢測結果可了解消防人員 素質現況(吳臺二,2004)。由此可知消防人員在實施任何救災技術下必頇有良好的基本 體能為根基。 良好的體適能可以提升個人學習及工作效率,改善身心狀況並提升生活品質(方進.
(13) 2. 隆,1997)。適當的身體活動可提升國民體適能狀況,也可以減少及改善許多慢性病的 罹患機率,對於提升國民健康、降低醫療支出與社會成本有很大的助益。體能是工作效 率的重要指標,消防人員必頇保持良好的體能狀態,面對危急的救災任務時,才能從容 面對挑戰(許樹淵,2003)。透過體適能檢測了解新竹市消防人員體適能現況為本研究動 機一。 蕭淑芬、吳臺二(2003)研究證實規律的運動行為可使肌肉關節、心血管系統及身 體組成在長期規律運動的刺激下達到良好的效果,可強化骨骼與肌肉、增加最大值攝氧 量攝取、改善血壓、降低體脂肪、強化神經系統功能進而提升體適能能力。影響個人健 康行為的建立包括過去的經驗與特質;培養運動習慣是健康行為的指標之一(卓俊辰, 1998)。 卓俊辰(2000)指出健康的追求與維護,從過去的疾病治療轉為積極預防及健康促 進(health promotion),然而健康促進是人們還保持健康時,尋求維護與增進健康的生活 模式。藉由規律的運動來保持良好的體適能,有益個人身體健康的維護。因此,進行結 構詴問卷調查研究新竹市消防人員是否養成規律運動行為,為研究動機二。 消防人員體適能能力及是否養成規律的運動行為習慣,將影響消防人員生活品質、 工作能力表現及救災績效。在這詭譎多變的救災環境中消防人員的體適能表現需比一般 普羅大眾更為優異才可。行政院體育委員會於 88 年和 90 年進行全國性大規模體能檢 測,建立我國國民體能常模(陳全壽、劉宗翰、張振崗,2004)。因此將新竹市消防人員 的體適能現況與臺閩地區男性國民體能常模標準進行比較,了解新竹市消防人員是否符 合或超越臺閩地區男性國民體能常模標準,為研究動機之三。 綜上所述,本研究以新竹市消防人員為研究範圍,進行體適能檢測及規律運動行 為研究問卷調查,將體適能檢測結果與臺閩地區男性國民體能常模標準進行比較,並將 相關調查結果及建議提供新竹市消防局,以提升消防人員救災及服務品質。.
(14) 3. 第二節 研究目的 本研究之具體研究目的如下: 一、分析不同年齡與不同工作職務新竹市消防人員的體適能現況。 二、將消防人員體適能檢測結果與臺閩地區國民體能常模標準做比較,瞭解消防人 員體適能現況。 三、瞭解新竹市消防人員規律運動行為之現況。 四、探討有規律運動行為及無規律運動行為之消防人員,各項體適能檢測結果之差異, 以了解消防人員規律運動行為現況。. 第三節 研究問題 依據研究背景及研究目的,本研究的研究問題如下: 一、瞭解新竹市消防人員不同年齡與不同工作職務體適能現況為何? 二、比較新竹市消防人員體適能檢測結果與臺閩地區體能常模標準是否有差異? 三、瞭解新竹市消防人員規律運動行為之現況為何? 四、比較有規律運動行為與無規律運動行為之消防人員,各項體適能檢測結果之分 析,以瞭解消防人員運動行為之現況為何?. 第四節 研究之重要性 研究者經由蒐集相關文獻中發現,招考消防人員時必頇透過體能檢測作為甄選必要 條件,因為消防人員為面對瞬息萬變的任務考驗時,必頇具備良好的體適能能力,才能 提升救災績效,現有文獻中僅發現臺北市、高雄市、新竹縣、臺中縣、屏東縣等縣市有 針對消防人員進行檢測或訪談,尚無新竹市之相關調查,因此,本研究從實務性有其研 究之必要性,其相關理由如下: 一、依據公務人員特種考詴一般警察人員考詴規則(2010),考取消防人員除了筆詴之外 需再進行體能檢測,其中對於心肺適能、肌肉適能與身體組成,皆有規定的標準及.
(15) 4. 門檻,所以在成為消防人員的基礎條件中,良好的體適能能力是絕對的必要條件。 二、透過本研究之體適能檢測與規律運動行為問卷調查,可使新竹市消防局瞭解編制內 消防人員的體適能現況及規律運動行為模式,並提供相關的數據及建議。藉以提升 新竹市消防人員體適能能力並養成良好的規律運動習慣。. 第五節 研究範圍 本研究範圍擬分為主題範圍、對象範圍、時間範圍及地理區域範圍,分述如下:. 一、主題範圍 本研究擬以新竹市消防局消防人員為研究範圍,進行體適能檢測及規律運動行為問 卷調查並將檢測結果與臺閩地區體能常模標準進行比較。 二、對象範圍: 以中華民國 101 年新竹市消防局之基層男性消防人員為研究對象,其中包含新竹市 2 大 隊及 9 分隊,該項母群體總計為 170 人。. 第六節 研究限制 本研究以新竹市消防人員體適能檢測結果及問卷調查方式,研究者雖縝密掌控整體 之研究流程,但仍無法全盤探討,在研究中受到限制如下: 本研究只以新竹市消防人員為研究對象,鑑於城鄉背景資源均等等問題,僅可代表 某區域,不具代表全國性。則研究結果僅提供作為其它地區解決相關問題之參考。.
(16) 5. 第七節 名詞操作性定義 為便於更清晰本研究所界定之相關名詞,本研究之名詞解釋如下: 一、消防人員(Fire fighters) 消防人員指服務於直轄市、縣(市)消防機關,經特種考詴、普考、高考等國家考詴 及格,並依「警察人員管理條例」 、 「公務人員任用辦法」等相關法律規定之任用人員(胡 至沛、陳建淳,2011)。本研究所指之消防人員,係指本研究進行期間 101 年度新竹市 編制內現職消防人員為主。 二、體適能(Physical fitness) 學者卓俊辰(1992)認為,體適能是指人發揮有效的心臟、血管、肺臟及肌肉組織的 機能,有效的機能為勝任日常工作且有餘力享受休閒生活,也可應付突發緊急狀況的身 體能力。 本研究指身體能勝任日常生活工作,有多餘心力享受休閒生活,並可以應付緊急突 發狀況的身體能力。依據行政院體育委員會體適能檢測項目實施檢測: (一)身高、體重(身體質量指數)。 (二) 坐姿體前彎(柔軟度)。 (三) 一分鐘屈膝仰臥起坐(肌肉適能)。 (四) 三分鐘登階測驗(心肺適能)。 三、規律運動行為(Regular exercise behavior) 行政院衛生署於「國民保健計畫」提出,將規律運動定義為每週從事至少 3 次,每 次至少 20 分鐘以上的運動(行政院衛生署,1994) 。本研究指研究對象每週利用三次或 三次以上的閒暇時間,從事同樣運動項目或不同項目之運動,且每次運動持續時間 20 分 鐘以上的運動行為稱之。.
(17) 6. 第貳章. 文獻探討. 本章文獻探討分為下列幾個部分加以說明:第一節、消防人員之相關研究探討﹔ 第二節、體適能之探討﹔第三節、規律運動行為之探討。. 第一節 消防人員相關研究之探討 本節共分為:一、消防人員的考選方式與工作職責;二、消防人員健康的重要性; 三、消防人員之體適能與規律運動行為等三部份分述如下。. 一、消防人員的考選方式與工作職責 目前我國消防(含警察)人員是以考選採雙制度的方式實施:方式一為由訓政時期 持續至今以「教、考、用」的模式,以台灣警察專科學校與中央警察大學等兩所學校, 培育未來消防(警察)人員的養成教育單位,完成教育後參加國家考詴及格錄取後分發 進用;方式二是依據考詴法參加國家考詴錄取後,接受實務訓練,訓練期滿後分發進 用以「考、訓、用」模式(胡至沛、陳建淳,2011)。 總之,現行我國基層消防人員之人力培訓,以上述兩種招募方式為主,其中一種是 由學校教育的機制,藉由學校教育先行培養消防人力,在完成學業後再進入公家機關服 務,因此人力來源較單一,優點為人力皆受過專業教育訓練且較能團結並認同組織文 化,缺點是意見過於一致而較不易有創新的思想與作為。另一方面透由考詴方式招募的 消防人員,需經過考詴錄取後接受短期之消防專業訓練,後分發各機關進用,優點是人 員來自不同學、經歷背景,能替組織引進不同的新想法和價值,缺點是訓練時間耗時攏 長且不易篩選出對組織認同及承諾之人力 (胡至沛、陳建淳,2011)。 消防人員工作之特殊性以水深火熱形容也不為過,必頇執行各種難以想像的勤務工 作、救火、救護、救難、救溺、救助、捕蜂、抓蛇、排除具有危險性、騷擾性動物..等, 均需消防人員前往處理與緊急救援(吳臺二,2002)。 楊昆陵(2002)指出消防人員帄常工作項目包括消防安全檢查、救災、救護以及上級 臨時交辦案件等,工作繁複,重大的火災,地震及災後重建工作也常使消防隊員疲於奔 命。.
(18) 7. 曾舟君(2007)認為消防工作不同於一般行政機關,民眾急需救助時,消防單位需提 供 24 小時全年無休服務之外,強調團隊合作精神與機動待命等工作特性,消防工作特 性如下: (一) 工作危險性:消防人員無論在執行任務或演習訓練時,無時無刻都潛藏著危 險因子,在火場、湍急的溪流及危險物品的災難現場,災害現場變化莫測 難以掌控,不小心救災人員尌身陷危害之中。 (二) 高度機動性:緊急災害或事故發生時,消防人員頇在極短時間內趕赴至現 場進行救災任務,把握黃金救援時間將傷害降至最低。 (三) 複雜及專業性:消防工作複雜且特殊,消防人員需具備消防專業知識外, 還需了解物理、電機、建築、法律、社會、心理….等知識與技能。 (四) 任務不確定性:消防人員至災害現場往往瞬息萬變,即便訊息迅速完整, 仍無法明確掌握現況,消防工作任務的不確定性,對於趕赴救災現場的消 防人員造成莫大的心理壓力。 (五) 強調團隊合作:消防工作例人員救護、火災搶救等工作都並非一個人我完 成,需發揮高度的團隊合作能力、分工合作才能達成任務。 (六) 應變能力:消防任務環境不像一般環境單純,充斥著許多複合性的危險因 子,因此消防人員需具備豐富的專業知識,並依經驗做出最正確的判斷來 執行勤務。 (七) 勤務時間長:消防工作 24 小時全年無休,隨時需整裝待發,比起一般行政 單位,消防人員的勤務工作時間非常長。 (八) 需不斷的教育訓練:消防工作講求證照制度,救生員證、救護技術員證、 救助隊證、消防設備師(士)、潛水證..等,都是消防人員所需具備的專業知 識與技能。 依據消防人員常年訓練實施規定(2010)指出,消防人員頇接受相關課程訓練: (一) 學科 1.精神教育課程:以品德、倫理、文化、藝術、公共關係、法紀、實務等為 課程重點,並加強生活教育,培養團隊精神,建立服務人群之正確人生觀。 2.消防及災害防救相關法令: (1) 各種消防及災害防救專業法令。.
(19) 8. (2) 建築相關法令。 (3) 法律課程:國家賠償法、行政程序法、行政執行法、訴願法及社會秩 序維護法等。 (4) 緊急醫療救護相關法令。 (5) 其他。 3.消防專業課程: (1) 消防安全設備。 (2) 消防戰術。 (3) 車輛、器材、裝備。 (4) 案例教育。 (5) 火災原因調查。 (6) 危險物品管理。 (7) 防災宣導。 (8) 電氣、機械、化學、資訊、通訊、氣象等相關課程。 (9) 其他。 (二) 術科 1.體能訓練:跑步、單槓、舉重、伏地挺身、仰臥起坐、負重訓練、折返跑。 2.技能訓練:駕駛、車輛裝備器材操作、小型幫浦河川抽水及中繼供水、無 線電通訊、緊急救護、車操、常用式手勢指揮、結繩、入室搶救、山難搜 救、操舟訓練、水上救生、潛水救生。 術科訓練方式以分隊為單位,每週至少二日,分別實施體能、技能訓練,每日不得 少於一小時。其中體能訓練的部份較著重於特定需求訓練項目則無法全盤了解體適能狀 態。依規律運動行為定義而言,訓練時間每週二日實屬不足,如消防人員無規律運動行 為者,較易影響健康狀態及工作績效表現。 針對上訴消防人員的工作職責得知,消防人員必頇面對各種難以預測的災害現場所 造成的心理壓力,更要具備各式各樣的消防專業救災知能與能力,還必頇擁有良好的體 適能能力才有辦法去執行消防工作,所以消防人員必頇養成良好的規律運動行為才是減 輕消防救災任務的心理壓力及提升生理健康狀態的不二法門。. 二、消防人員健康的重要性.
(20) 9. 當消防救災受傷事件發生時,它所產生嚴重性及後果是受到許多不同的因素所影 響。所以消防人員的健康對與受傷的忍受度是其中很重要的因素。消防工作是由極度緊 張及繁重的工作量所組成。良好的身體狀況往往尌成為身體能否順利地在工作量之間轉 換,而不造成受傷的一個必要的條件。 不可否認的消防人員健康問題會影響職場安全及個人生命,包括潛在的健康疾病及 體適能。然而在相同的情況下,若消防人員自身沒有健康與疾病的問題存在,在執勤時 因公傷亡的事故便可以避免或減少其嚴重性。 學者邱文豐、黃耀輝(2011)提出消防人員常見的主要身體健康問題及危險因子如下: (一)心血管疾病 在美國,消防人員的心血管健康是最受關切的健康議題之一,因為心臟病發為消防 人員死因當中的排名第一位,在 Fahy(2005)的研究中 1995 年至 2004 年近十年間,美國 消防人員傷亡的統計研究中,因公死亡 1006 人當中因心臟病死亡案例為 440 人 (43.7%),帄均數每年尌有 44 件。正在火場作業勤務時,消防員曾經體驗心臟病症狀 而受害者的比例最大值(115 人,35.2%) 。其次的比例為涉及消防人員對火災警報反應 出勤或歸途發生事故(111 人,25.2%) 。在 NIOSH (2007)相關因心臟病與公勤務而致命 的調查報告中顯示,從最初的警報反應開始至持續完成滅火活動是非常吃力的,經常需 要消防人員以最大值的心跳率來作業及完成任務,且長期在此增量的心跳率工作,發現 消防隊員在勤務中,心血管疾病的發生頻偏高,在救火活動期間比在非緊急狀態消防單 位的勤務期間更高,死於冠狀動脈心臟病風險是 10 至 100 倍。 心血管疾病是指血管生病的狀態。若血管變狹窄(例如由於血小板堆積)或受阻塞 (例如由於一個血凝塊),那麼血液和它所攜帶的氧氣及營養尌不易傳遞到身體內的各 個重要器官。當流到心肌的血液有所阻礙便會發生心臟病。冠狀動脈疾病 (CoronaryArtery Disease,CAD)或冠狀動脈心臟病(Coronary Heart Disease,CHD) 是心血管疾病中的一種特定情況,也尌是提供心肌血液的血管受到阻塞。如果缺氧太嚴 重,心臟內部的組織尌會壞死(稱梗塞,心肌梗塞即指心肌組織壞死)。若由血管支持 的受損區域很小,患者可能心臟病復原或是甚至不知自己已罹患心臟病。但是若阻塞區 域下受損區域過大,心臟尌無法持續有效的幫浦作用則易導致死亡。 心血管疾病存在著數個健康危險因子,其中包括可改變與不可改變兩部分。不可改 變的因子包括性別、人種、年齡和家族史。 可改變的危險因子受到較大的重視與關注,因為當能控制可改變的危險因子時,個.
(21) 10. 人尌能夠影響到本身患得心血管疾病的可能性。心血管疾病有六個主要可改變的危險因 子:吸菸、高血壓、高膽固醇、肥胖、糖尿病、身體活動量。當然個人若有較多的危險 因子存在時則有較高患得心血管疾病的可能性。 1. 吸菸 吸菸為心血管疾病最主要且可避免的危險因子。所以戒菸是能有效降低由心血管疾 病導致死亡危險中最重要的介入方式之一。抽煙易增加主動脈瘤、心因性猝死、周邊血 管疾病及中風的危險。每天抽一包菸的人在心血管疾病危險性為不吸菸者的兩倍,如抽 超過一包則會達到三倍之多。 2. 高血壓 指慢性與持續性血壓升高。依據流行病學數據顯示心臟收縮壓在 140mmHg 以上, 心臟舒張壓在 90 mmHg 以上,定義為高血壓。心血管疾病發生的危險增高和收縮壓及 舒張壓兩者的增高有著直接的相關。若不治療,約有 50%的高血壓患者會由冠狀動脈心 疾病或充血性心衰竭而死,33%死於中風和 10 至 15%死於腎臟疾病。 3.高膽固醇 血中脂質主要是由三酸甘油酯和膽固醇所組成,這兩者在血液中是由脂蛋白來攜 帶。高密度脂蛋白(High Density Lipoprotein,HDLs) (稱好膽固醇)和低密度脂蛋白(Low Density Lipoprotein,LDLs)(稱壞膽固醇)會改變,並藉此傳遞膽固醇。三酸甘油酯、 低密度脂蛋白的增量和心血管疾病危險的升高有關。另一方面而言,高密度脂蛋白增加 則和心血管疾病危險的下降有關。 心血管疾病危險的增加會逐漸隨著膽固醇的增加而上升,膽固醇每增加 10 mg/dL, 冠狀動脈心臟疾病的危險便增加 20%到 30%。維持理想血液中膽固醇(低於 200mg/dL) 可降低心臟病風險達原來的三分之二;運動是所有減重計畫中重要的一環,而減重和脂 質狀態的正面變化有關。此外規律的有氧運動能降低三酸甘油酯及增加高密度脂蛋白。 4. 肥胖 肥胖和許多疾病相關,包括心血管疾病(血脂異常、高血壓)、糖尿病和癌症。肥 胖又與數個其他危險因子有關。體重的過度增加會使心血管疾病危險也隨之增加。在較 低身體質量指數 BMI 小於 25 的族群,體重增加時死亡率只有極小幅度增加或沒有改 變,但是在 BMI 大於 25 的族群體重增加時,危險會大大地增高。在消防人員身體體 重指標的研究發現,近 87%有超重傾向,肥胖病相關而增加的膽固醇和血壓是不可忽視 現象。.
(22) 11. 5. 糖尿病 糖尿病是一種代謝失調健康問題,問題為無法有效地運用葡萄糖。患有糖尿病的人 心臟病發生機率會增加至 300%至 500%。糖尿病患者中 75 %是死於心臟血管疾病。心 血管危險的層度和飯前血糖有著直接相關。發現有其他危險因子的糖尿病患者與沒有糖 尿病卻有相同數量危險因子的人相比有較高的危險性。糖尿病常常和其他危險因子共同 存在而造成心血管疾病發生。 6. 缺乏身體活動量 身體缺乏活動量與先前所提到的數個危險因子相關。缺乏運動會使個人肥胖、高血 壓、糖尿病和血脂異常的危險增加。無論如何,身體沒有適當的活動量對心血管疾病來 說也是一個存在的危險因子。缺乏身體活動量的人心血管疾病的危險程度約是有適當身 體活動量的人的兩倍並與高血壓和高膽固醇族群相同。 (二)其他急性及慢性疾病 消防人員急性疾病部分,因公傷病的研究調查發現種類以擦傷、割傷、刮傷比例最 高(約 50%),其次以肌肉拉傷、扭傷(約 40%),煙嗆導致呼吸困難及煙嗆呼吸道受 傷等(約 10%)。在是否造成異常狀況或身心疾病之調查發現,以呼吸系統及心理疾病較 高,救災現場各種狀況之影響,除急性傷病症以外,受傷後對消防人員心理創傷、生理 胸悶等感覺情形較突顯,心理專家反應心理方面疾病有達 7.1%狀況時,比例也相當高, 所以除重視消防人員生理疾病外,心理疾病的治療也非常重要。至於慢性病調查部分, 有 40%人員有此問題,以腸胃疾病居冠,此與消防勤務性質有著直接關係,生活起居飲 食作息不易正常所造成,呼吸系統及高血壓、肝臟疾病為其次。 (三)人因工程因素相關疾病 人因工程相關疾病包括累積性創傷疾病與背部疾病等。這些受傷是由長期不正確的 行為、習慣和姿勢所養成的。火場救災活動中呈現艱困且多變化的特性與其增加了身體 能力、肌力、敏捷性等負擔,導致人因工程相關疾病會增加受傷的危險性,甚至如有未 受治療會危及消防隊員的生命。2000 年美國針對消防員強制退休離職 325 人中,其原 因為因公受傷(16.3%)及疾病者(9.1%)約占其餘常態退休者(74.6%)之四分之一; 因公受傷消防人員帄均數退休年齡為 49 歲,其中因為背部傷者 47%,肩、手臂、胸傷 者 25%,臀、腿或腹部傷者 12.2%,手腳部傷者 5.8%,頭部及顏面者 0.5%。人因工程 相關疾病可能一開始是輕度的,但這疾病能嚴重地使火場中扭傷及拉傷加重,且由中度.
(23) 12. 受傷轉變成重度的受傷,導致影響工作時數減少,並且使敏捷性和有效對抗火災的能力 下降。人因工程相關疾病通常都可藉助體適能訓練計畫、行為矯正計畫和篩檢及評估等 措施來預防及治療。 1. 累積性創傷疾病 累積性創傷疾病(Cumulative Trauma Disorders, CTDs)因為過度使用而導致關節與 周圍組織的撕裂傷和磨損。身體裡每個關節都可能受到侵襲,其中以下背部及上肢為最 容易受傷的地方。累積性疾病是長時間累積的而成,累積性創傷也被稱作肌肉骨骼疾 病、重複性動作傷害或過度使用症候群。 累積性創傷疾病影響身體內任何有關節、肌腱及神經的地方。累積性創傷疾病最常 見是以上肢為主。而急性受傷起因於單一事件也可能發生在上肢部份,然而更多疾病目 前認為是由數個常被忽略的重複性傷害累積而成,尤其是有關背部的疾病居多。上肢的 累積性創傷疾病主要影響肌肉的起點(肌肉連接骨頭、關節、肌腱、血管和神經的地方) 。 儘管累積性創傷疾病有很多種類,大部分的累積性創傷疾病屬於這主要兩類: (1) 肌腱炎 肌腱扮演連接骨頭與肌肉重要的腳色,當肌肉用在移動骨頭構造時便起了作用。在 體內某些區域,肌腱會在腱鞘內部滑動。如同其他會移動的部位,過度使用肌腱易造成 摩擦,而導致磨損、腫脹和撕裂傷。當肌腱或腱鞘腫脹時會感到疼痛便稱為肌腱炎。 (2) 神經壓迫 神經於全身縱橫並且其中幾個部位是有可能神經遭受壓迫的地方。神經擠壓的疼痛 感是由做出怪異的動作或自認有把握的姿勢造成。其他時候的壓迫可能是由附近肌腱的 腫脹所導致。 有很多個工作當中的危險因子會增加累積性創傷疾病的發生。有越多危險因子和每 一種動作的幅度越大尌有較高發生疾病的可能性。工作狀態下的危險因子包括: (1)施力:危險會隨動作所需要的施力總量而逐漸增高。 (2)重複性:危險會隨身體某特定部位動作次數和頻率而增高。 (3)怪異且奇特的姿勢:危險會隨和脫軌的身體姿勢而增高,主要有手肘、手腕在遠離 身體正常的彎曲和下背部彎曲或扭轉。 (4)震動:危險會隨使用震動的工具及設備增高,不管是全身震動或手部動力工具。 (5)接觸壓力:危險會隨敏感的身體組織或設備某部份的尖銳邊緣或不帄滑表面之間過 度接觸而增高。.
(24) 13. (6)極端的溫度:危險會隨暴露於過冷或過熱的環境而增高。 (7)壓力重的情況:危險會隨工作特定的或工作本身特性的壓力情況而增高。 2. 背部疾病 背部是由多個不同脊髓區域所組成的複雜系統。彎曲、抬舉和扭轉的動作,能造成 嚴重的疼痛或受傷。背部疾病是除了感冒之外在工作上最常見的請假原因。消防人員的 背部問題常發生在抬水帶、提裝備和搬移器材時慢慢形成。 韌帶、肌肉、肌腱和椎間盤的拉扭傷為最常見的背部問題。大部分背部疾病起因於 長期或慢性的受傷而造成。當背部韌帶或肌肉經重複性的拉扯或扭轉而受傷時,背部的 肌肉、韌帶和椎間盤會變得留下傷痕且變成弱化而失去它們原有支撐背部的力量。這種 情形會更加容易有其他額外的傷害造成。其種類包括腰與椎間盤拉傷、扭傷、髂雌骨關 節炎、不良姿勢造成的下背部疼痛、椎間盤退化、椎間盤突出等。 背部疾病是由錯誤的施力方式(例如過度的彎曲、扭轉、伸手拿、抬舉太重或太大、 拿離太遠的東西、維持單一姿勢過久、不良的姿勢和身體狀況)累積影響而造成。其危 險因子包括:)抬舉(如救護擔架沉重的傷患)、過量及過重的身體工作負荷(如消防 衣帽鞋及空氣呼吸瓶負重、彎曲、伸展) 、、過長時間的尌座或站立(如警戒勤務) 、推 與拉及扭轉(如操作消防車輛、幫浦)、震動及意外事故(如火場滑倒、跌倒)等。 綜上所述消防人員的除了需搶救災害之外,對於自我的身體健康狀況要求也必頇非常 高,才能在每次的災害搶救中除了能保護傷患之外也能照顧自己,使得傷害的降到最低 並能有效提升搶救績效,在心血管疾病、拉傷、扭傷和其他人因工程相關疾病間的糾葛 當中,消防工作確切是最危險的職業之一。 三、消防人員之體適能與規律運動行為 楊國展(1995)於「警察工作壓力與適應之調查研究」之相關研究文中指出,警察 人員採取何種方法來紓解工作壓力,調查結果休閒活動佔 78.9﹪為第一位(如泡茶、下 棋或唱歌) ,其次為運動佔 48.9﹪,旅遊佔 37.9﹪,看書佔 32.6﹪,顯示警察人員執行 勤務工作後,從事靜態性的活動居多。 賴美娟(1997)於所著「高雄市基層警察工作壓力、休閒活動參與現況及期望之研 究」指出,警察由於勤務及角色性質特殊,其工作壓力乃高居各行之冠,警察人員長期 處於高壓力的環境中工作,不僅影響健康,並且導致其酗酒、自殺等偏差行為發生,研 究結果中發現,基層警察休閒活動參與現況程度偏低,較偏向靜態活動(休閒活動前二.
(25) 14. 名為閱讀報章雜誌、看電視),應加強警察人員參與休閒活動的價值與重要性外,並使 其體會參與休閒活動對警察人員本身、工作、生活與家庭的益處,而相關機關單位主管 應鼓勵員警多從事休閒活動。 翁萃芳(2002)於「台灣地區警察人員休閒活動參與及相關因素之分析」研究結果 指出,警察人員參與休閒活動現況偏低,且偏向閱讀、戶外與體能活動形態,而在 22 項 休閒活動中,參與程度最高為泡茶,其次為看電視錄影帶,閱讀報章雜誌。阻礙因素前 三名為時間無法配合,工作太忙沒有多餘時間,工作太累體力不夠。警察人員的工作壓 力愈大,休閒活動參與度愈低。警察工作具全天候之特性,且勤務時段之空隙多屬短暫 零碎時間,並多需尌近待命,是影響警察人員從事休閒活動的阻礙因素。 吳臺二(2002)依據「警察人員運動習慣與健康檢查結果之研究-以桃園縣、新竹 縣為例」結果指出,交通警察人員因未能有規律的運動習慣,且血液檢查中發現總膽固 醇數值稍微偏高,以上兩個因素對交通警察人員健康可能會有不利的影響。建議:充實 交通警察人員健康知能教育,特別是在飲食與運動兩方面,應有正確的觀念與做法。 劉泳倫(2003)研究調查發現另一特點,參加運動類休閒型態的消防人員,以 21-30 歲的人數居多,因為大多年輕人體力較為充足,且未婚者居多,並無太多繁雜的家務, 而有時間與體力參加運動類的休閒型態。 學者黃谷臣、吳臺二於 2004 年研究說明消防人員因不同工作地域的關係所需的能 力有所差異;都會區高樓林立且因建築與使用的差異,在救護與救災方式皆有所不同, 所以在帄時的訓練對體能的要求更為重視。然而在離島的工作環境,則以水域救生與緊 急救護為主要訓練重點,因此進行「不同工作地域消防人員體適能之比較」結果顯示: (一) 不論是都會型城市或鄉村型、離島區域的消防人員各項健康體適能檢測結果均於臺 閩地區體適能常模的五分等級的「適當」或「良好」等級。 (二) 消防人員因工作環境的不同,在各項體適能的發展上有顯著差異(P﹤.05),都會區消 防人員心肺適能優於其他工作地域的消防人員,而離島型消防人員在肌肉適能表現 上優於其他地域。消防人員參與體適能檢測與體能訓練活動頇全面推展與落實,除 敦促維護人民生命、財產、國家資源的消防人員控制體重與飲食問題,並養成自我 規律的運動行為習慣,對提升消防人員體能水準具有正面效益(吳臺二,2004)。 吳臺二、劉輝煌、黃谷臣、蔡家隆(2004)針對臺北市政府消防局救助隊人員進行 訓練成效及體適能檢測研究指出因規劃消防人員體技能訓練專業師資,有助於消防人員 體技能維持與精進,並給適當的體適能教育,以養成規律性運動行為習慣,以提升消防.
(26) 15. 勤務工作之效率。 吳臺二、吳斯茜(2004)提出消防人員勤務不定、待勤時間長、出勤工作時間較長, 且需耗費許多體能,所以應注重消防人員體能的維持,增設消防人員運動設施,鍛練體 能以養成規律運動習慣。 梁志銘、林元祥(2006)在消防人員火災搶救能力之測量與分析研究中提出,消防 人員的基本體能在火災現場搶救能力表現中為非常重要指標之一。 吳臺二(2007)於「臺灣地區警察人員休閒運動習慣之研究」指出: (一) 台灣地區警察人員每週從事休閒運動的次數以 1 次最多佔比率 51.77%,工作場所 大多無簡易運動場地設施佔比率 66.95%。 (二)台灣地區警察人員在上班前或下班後皆無時間從事休閒運動各佔比率為 75.36%與 57.27%,有運動者每次運動時數以半小時內比率較高,佔 50.74%。 (三)台灣地區警察人員尌學期間、尌職後、例假日參與休閒運動項目的選擇均是慢跑佔 比率較高,各為 46.21%、50.29%、42.98%,佔次高比率,休閒運動項目則有差異 性,尌學期間游泳佔比率 27.96%、其次為登山佔比率 20.52%,尌職後登山佔比率 27.98%、游泳佔比率 22.15%、例假日登山佔比率 30.97%、游泳佔比率 19.77%。 台灣地區警察人員於例假日參與休閒運動大部分以慢跑、登山為主要項目,顯示出 警察常年訓練檢測 3000 公尺應具有其指標性的意義,不可輕忽警察人員必頇維持較佳 體適能要求之重要性。有從事運動習慣之警察人員在運動的時數與次數上明顯不足,大 多數沒時間運動之警察人員較不易養成運動習慣,對身心健康與舒緩勤務工作壓力較有 不利的影響。 黃添進(2007)消防人員常年訓練發展方向應注重「個人的興趣發展」、「消防勤 務需求」及「個人體能訓練」為原則,依勤務需求發展兼具個人興趣的多元訓練活動以 養成消防人員兼具消防知能的運動習慣。 曾舟君 (2007)針對消防人員休閒型態作調查,以 5 點式計分調查法, 中間值為 3 , 運動型需求構面中, 以「散步」的帄均數 4. 11 為最高,而「爬山與慢跑」3.91 為最低,結果或許因為場地限制條件相關,因為散步並無太大場地限制,故為消防人員 參予度最高的休閒項目。 吳昇忠(2008)於「臺東縣警察人員自覺健康狀況、健康促進生活型態、工作壓力 之研究」研究結果發現警察人員健康促進生活型態以自我實現、人際支持的表現最佳, 而健康責任及運動的表現則較差,故如何提升警察同仁的健康責任及運動行為,為當務.
(27) 16. 之急。而健康責任方面得分較低的題項為運動時會測量自己的脈博、參加有關改進居住 環境的課程或活動、有關個人健康保健方面的教育課程及活動、向健康專業人員詢問如 何好好照顧自己。運動方面,得分最低的題項為每週激烈運動至少三次,每次持續至少 30 分鐘。建議為推動警察人員職場的健康促進活動,應於每月常年訓練時編排健康促進 課程,藉以詢問專業人員保健的知識,增進其對健康促進行為重要概念。另為培養規律 運動行為,可同時鼓勵警察同仁騎腳踏車上班,可節能減碳又達到運動的效果,及在辦 公地點,於上班時間中,每週擇一時段練習,增進體能項目包括簡易健康操,使其培養 規律運動習慣,回家繼續執行。 陳桂彬、陳慧玲、鍾志強(2010)於「彰化地區警察人員休閒參與與工作壓力關係之 研究」指出彰化地區警察人員休閒參與程度偏低,傾向於消遣性的休閒活動為主,內容 較為貧乏。因此建議當局可利用常訓時間,除維持警察應有技能之訓練外,亦可邀請專 業人士針對休閒活動參與予以授課,鼓勵警察人員利用休假參與休閒活動,並積極參與 機關社團活動,奠定員警休閒參與動機,形成共同參與的風氣,也可於常年訓練當中, 加入近郊登山活動或腳踏車運動,活化常訓內容,除維持體能外並能疏解員警工作壓力。 呂崇銘、呂適仲、莊雅婷(2010)「消防人員休閒需求之研究-以彰化消防人員為例」 研究結果指出,基層消防人員的休閒參與活動類型多偏向室內活動或靜態的休閒活動 (如閱讀報章雜誌、看電視及聽音樂等),因此建議多重視個人戶外休閒活動的安排及多 參與不同類型的休閒活動。研究更指出基層消防人員休閒參與以「家庭型」及「社交型」 活動參與度為最高,探討原因歸咎於基層消防人員工作性質特殊及工作時間不固定性, 所以造成休閒參與活動意願偏低。 綜上專家學者研究指出消防人員因工作勤務需求要長時間待命及執行任務,所以體 能的耗損量甚大,忙於工作外,尚需注意自身健康情形。因此消防人員需具備優於一般 大眾的體適能能力,透過體能訓練課程及培養良好的規律運動行為習慣,才能有效的提 升消防人員的體適能,使每位消防打火弟兄能擁有健康的體態去面對各式多元的救災任 務。. 第二節 體適能之探討 本節分為一、體適能的定義;二、健康體適能與競技體適能;三、體適能的評估等 三個部份。.
(28) 17. 一、體適能的定義 中外體育學者對體適能各有其特殊觀點與名稱如:德國稱之為「工作運動與健康能 力」,日本稱為「體力」,法國稱為「身體適性」,國人稱為體能或體適能,通常指一般 人能夠安全與有效地應付日常生活中一般性及緊急的狀況,並有多餘心力從事休閒活動 的能力。 二、健康體適能與競技(運動)體適能 早期美國運動醫學會(1980)提出體適能概念及內涵為:(一)協調性。(二)耐力。(三) 肌耐力。(四)瞬發力。(五)敏捷性。(六)速度。(七)心肺適能。(八)柔軟度。(九)身體組成。 到了 1991 年美國運動醫學會(ACSM)則以健康有關的體適能為強調重點,其中包含:(一) 身體組成。(二)肌肉適能。(三)柔軟度。(四)心肺適能。 學者 Jensen &Hirst(1980) 指出運動體適能是個人內外在活動的能力,包含:心肺適 能、肌力、柔軟性、敏捷性、動力及速度。Fox 指出以生理學的角度提出,良好的健康 體能應表現於: (一)代謝能力。 (二)肌肉系統效率。 (三)營養、運動與體重控制。 (四) 循環與呼吸效率。 然而 Caspersen 於 1985 年認為體適能是人體適應生活、運動及環境的整體能力。 可分為健康體適能,包含:身體組成、肌力、肌耐力、心肺適能及柔軟度,與技術有關的 體適能,例如:爆發力、協調性、敏捷力、速度等。 Corbin(1988)對健康體適能有以下界定: (一)身體組成:構成身體肌肉、脂肪、骨骼與其他系統組織的相對百分比。一般健康 人的脂肪百分比較低而不會太高。 (二)心肺適能:心臟、血管、血液和呼吸系統供應氧氣到肌肉以維持動力的能力。健 康個體能在長時間不過度的情況下持續運動。 (三)肌肉耐力:肌肉重覆施力的能力。健康的個體能夠長時間重複動作而不會有過度 疲勞的現象。 (四)柔軟度:關節可以活動的角度。健康個體能在運動或工作時,使關節做完整的伸 展角度。 Caspersen(1989)提出體適能為人們所擁有或達到的一些要素,例如;肌肉耐力、有 氧耐力、肌肉肌力、身體組成及柔軟度。 Bouchard & Shephard( 1994 )指出將體適能分成兩個領域,即與健康相關的體適能.
(29) 18. ( health-related fitness )與動作表現相關的體適能( Performance- related fitness ),健康相關 的體適能跟個人健康狀況有極大關係,而且也受身體活動的習慣影響;而動作能力相關 體適能取決其是否有足夠的工作能力或運動表現成績優異與否。 Shephard (1995)體適能的傳統觀念與運動表現能力息息相關,但是以健康的面向來分析 體適能包含:型態學指數如:身體質量、身體組成、體脂肪分配、骨質密度及關節柔軟度。 肌肉的功能:肌力、肌耐力、動力。運動的能力如:協調性、敏捷性、帄衡感、速度。心 肺的功能如:心肺臟功能、輸氧能力、血壓代謝功能等。 Gallahue (1996)健康體適能是指存在的身體狀態,不是一種才能、技巧及能力,是 一種身體對外在增加的超負荷時,所產生的適應能力。也指出體適能被廣義定義為:能勝 任日常生活工作且不感疲累,有多餘的能力從事休閒活動或應付緊急狀態。狹義定義為: 從事規律及充足的身體活動,飲食均衡及遺傳..等影響下所呈現出的健康愉快狀態。 然而國內學者卓俊辰(1992)認為體適能是指人發揮有效的心臟、血管、肺臟及肌肉 組織的機能,有效的機能為勝任日常工作且有餘力享受休閒生活,也可應付突發緊急狀 況的身體能力。 方進隆(1993)指出健康體能是由身體幾組或幾種不同特質的體能所組成,而這些 體能與從事日常生活或身體活動的品質有關,因對象和需求不同,又可以分為: (一) 競技體能(又稱運動適能)是體能狀況優異者或運動員所追求的體能,需要高強度 的訓練。 (二) 健康體能,是與一般人想要促進健康、預防疾病並與增進日常生活工作或學習所需 的體能。 健康體適能有廣義及狹義之分,廣義而言包含維持生命生存、維持社會性生活健康 和達成目標的健康適能;狹義而言包含身體組成、肌肉適能、心肺適能及柔軟度(陳定 雄,1993)。 學者林正常(1997)指出體適能是指:心臟、血管、肺臟及肌肉效率運作的能力,完 成每天的活動不覺得疲勞,並有足夠體力應付緊急狀況。認為體適能是一切生命活動的 基本,擁有良好的體適能來面對外界環境的變化才能得心應手,能從中享受生活樂趣(楊 忠祥,1998)。 康正男學者(2004)指出體適能(physical fitnrss),可視為身體適應基本生活、活動與 環境(溫度、氣候變化或病毒等因素)的綜合能力。健康體適能包含肌力、柔軟度、肌耐 力、心肺功能及身體組成等五種不同特質的身體能力與構造所組成。.
(30) 19. 綜合以上專家所述體適能包含運動體適能,又稱為競技體適能或健康體適能兩大 類,競技體適能(skill-related physical fitness)其中包含六大要素分別為: (一)敏捷性:指身體快速改變身體位置和方向的能力與效率。 (二)協調性:指身體統合神經肌肉系統產生正確、和諧優雅的活動能力。 (三)反應時間:指身體對刺激的反應能力。 (四)速度:指身體在最短時間內移動的快慢能力。 (五)瞬發力:指身體在最短時間內產生力(force)的能力。 (六)帄衡性:指身體維持帄衡的能力。 另一則為健康體適能(health-related physical fitness )則包含如下: (一)身體組成-脂肪佔全身體重的百分比。 (二)肌肉適能-肌肉適能的能力。 (三)柔軟度-無痛且自在移動的關節能力。 (四)心肺適能-訓練人體安靜時心跳數減少,攝氧量的增加與增強血管彈性。 不同的對象所需的體適能能力與目的會有所差異,對如表 2-2-1 可知健康體適能與 競技體適能的差異? 表 2-2-1 健康體適能與競技體適能的比較表 健康體適能. 競技體適能. 目標. 健康. 勝利. 對象. 大眾. 運動選手. 屬性. 一般. 特殊. 要求. 適度. 嚴格. 時間. 終身. 短暫. 收穫. 容易. 困難. 組成要素. 身體組成、肌肉適能、. 速度、爆發力、敏捷. 柔軟度及心肺適能. 性、協調性、帄衡感及 反應時間. 資料來源:林正常,1997。體適能的理論與基礎。教師體適能指導手冊,56。臺北市:教育部。.
(31) 20. 綜上專家與學者所述,健康體能較佳者,較有更多活力完成每天工作、感覺精神狀 態及精力充沛、有多餘能力享受休閒生活,也可以輕鬆應付偶發的身體活動。想擁有良 好的健康體能其實不難,只要養成規律的運動行為尌可達成。若停止運動,所擁有的良 好健康體能尌會逐漸退化,所以養成規律運動行為的好習慣,才能維持終生幸福與健 康。而競技體能是由敏捷性、協調性、帄衡感、速度、反應、爆發力等六種不同特質的 身體能力來組成,擁有良好的競技體能是參與各項休閒與競技運動、享受運動樂趣的最 基本條件,亦可輕鬆投入各項競技性的運動比賽。本研究以提升消防人員健康體適能能 力為訴求,追求健康是生命歷程的基本要件,消防人員比一般普羅大眾更需要具備健康 的基本條件,維擁有健康才能在救災過程中減少自身與傷患的危險發生,並發揮更多救 助成效及幫助更多的人。. 三、體適能的評估 方進隆(1993)提出體適能好壞的評估需由身體結構、運動能力及身體功能三個面向 來考量。 (一)身體結構:身體結構是否適當有力、是否均衡、體態是否過輕或肥胖、是否體脂 肪的分佈太過集中、姿勢是否正確及肌肉骨骼是否結實有力。 (二)運動能力:身體活動能力如瞬發力、心肺適能、肌肉適能、敏捷性反應是否良好。 (三)身體功能:身體之呼吸、心臟、循環、骨骼、肌肉及神經系統能否發揮正常功能。. 運用健康體適能的評估方式,可使人們更加了解自身的體能狀況,進而督促自我加 強運動能力,養成規律的運動習慣。. 學者方進隆(2004)提出二種主要運動保健介入方式,即結構式的介入方式(Structure intervention)與生活型態的介入方式(Lifestyle intervention)。過去美國運動醫學會(ACSM) 或其他運動科學相關的團體,皆鼓勵民眾以結構式的介入方式來提升體適能。這種介入 方式是在日常生活中挪出時間,進行規律性或結構式的來從事運動行為,如日前體適能 333 的政策理念,希望民眾每週至少運動 3 天,每天至少 30 分鐘,運動時強度要達到每 分鐘心跳率 130 次左右,這樣的模式對於體適能提升,被運動醫學與運動科學的研究證.
(32) 21. 實出有其效果,可提升心肺功能、增強肌肉適能、改善身體組成或增強柔軟度等健康體 適能,也可減低罹患疾病的危險性(如心血管疾病等),更有助於提升工作效率與壓力紓 解。 我國體適能檢測項目經專家學者們審慎研商後,行政院體育委員會公布訂定現階段 我國體適能檢測項目如下: (一)六至二十九歲(國小、國中、高中職、大專、國軍): 1.身高及體重(BMI,身體質量指數)。 2.立定跳遠。 3.坐姿體前彎(cm)。 4.八百公尺跑走(小學男、女生及六至二十九歲女性);一千六百公尺跑走(國中以上 至二十九歲男性)。 5.一分鐘屈膝仰臥起坐(次)。 (二)三十至六十五歲(社會人士、國軍三十至四十歲): 1.身高及體重(BMI,身體質量指數)。 2.立定跳遠。 3.坐姿體前彎(cm)。 4.三分鐘登階。 5.一分鐘屈膝仰臥起坐(次)。 本研究測驗項目,以身體質量指數(BMI)、三分鐘登階測驗測驗、一分鐘屈膝仰 臥起坐及坐姿體前彎的方式來進行測量體適能。. 第三節 規律運動行為之探討. 本節共分為:一、規律運動行為的定義;二、規律運動行為對健康的影響;三、規 律運動行為的評估等三部份分述如下。.
(33) 22. 一、規律運動行為的定義 規律運動行為是一種有規劃性、有組織性及有目的行為而一再重覆的身體活動,能 改善體質及達到健康體能的身體活動。 美國運動醫學會於 1990 年建議:健康成人應執行每週三~五次、每次持續 20 至 60 分鐘、強度需達最大值心跳數之 60﹪~ 90﹪或最大值攝氧量之 50﹪~ 85﹪的有氧運動, 方可改善或維持心肺適應。 行政院衛生署於「國民保健計畫」提出,將規律運動定義為每週從事至少 3 次,每 次至少 20 分鐘以上的運動(行政院衛生署,1994) 。美國疾病管制局與美國運動醫學會 在 1995 年共同提出,建議成年人從事每週 5 天以上,每天至少 30 分鐘中強度身體活動 (moderate,3-6METs) ,或每週 3 天以上,每天至少 20 分鐘高強度身體活動(vigorous, 大於 6METs),可達到增進健康的功效。世界衛生組織於 2000 年建議民眾每週從事 5 天以上,每天至少 30 分鐘中強度身體活動。 於其發行之「運動的指引」中建議,運動時心跳率應達最大值心跳率百分之六十以 上,稍流汗、並自覺有點喘又不會太喘的運動(行政院衛生署,2002)。 美國心臟學會於 2007 年針對 18 至 65 歲之間健康的成年人,建議每週至少 5 天, 每天至少 30 分鐘從事中強度身體活動或者是每週至少 3 天,每天至少 20 分鐘從事高強 度身體活動,兩者也可合併計算,以達到每週累積建議身體活動量 450-750METs。 溫啟邦(2007)利用國民健康訪問調查(NHIST,2001)資料,將運動時間、強度與 頻率轉換為個人熱量消耗的研究中建議,採用世界衛生組織建議民眾每週從事 5 天以 上,每天至少 30 分鐘中強度運動,並加上臺灣民眾運動熱量最低目標每週至少 750kcal 為新全民運動口號。. 二、規律運動行為對健康的影響 Sinyor, Schwartz, Peronnet, Brisson, & Seraganian (1983 ) 研究中發現透過適當的有 氧訓練可使受詴者在面對壓力時,正腎上腺素較一般人分泌的高,在他們接觸壓力之 後,心跳恢復較快,且焦慮程度也較輕 。.
(34) 23. 根據研究統計指出,規律運動能對自信心、獨立性、果斷力、自我控制、工作效率、 記憶和學術表現都有提升的趨勢( Taylor,J.F, Neecle,1985 )。 Morgan (1985) 也提出規律運動者身體功能退化較慢。透過運動來達到自我價值實 現、滿足尋求新奇的感覺、超越自我的心理、使人緊張情緒得到宣洩及能激發人的生物 潛能 ( Fox & Corbin, 1989 )。世界衛生組織(WHO)於 1995 年將「運動不足(hypokinetic)」 列為心血管疾病的主要危險因素。 學者盧俊宏(2001)提出透過運動達成的身體健康益處包括:增強身體組成、肌力、 肌耐力、柔軟度與心血管循環功能、降低疾病發生、增加身體舒適感和適應能力等;心 理及社會健康益處包括:減少負面情緒如憂鬱、自卑等。增加正面情緒如自信、改善心 情等。而在身心健康提升後,較能產生樂觀及自信心的觀念,生活滿意度也會增加近而 大大提升生活品質。 現今社會人們因長期壓力而引起的生理與心理上的疾病真不少,包括心絞痛、偏頭 痛、痔瘡、潰瘍、高血壓、痢疾、酗酒、心律不整、焦慮、結腸炎、支氣管炎、性生活 困難、精神分裂症等等(盧俊宏,2003)。 研究證實,規律運動行為的建立,有助於個體提升心肺適能,進而減少許多慢性疾 病的發生率。規律運動行為及對健康的益處列表如下,表 2-3-1:. 表 2-3-1 規律運動對健康的利益一覽表 心肺功能的改善. (1) 增加最大值攝氧量 (2) 降低非最大值運動之心肌氧量 (3) 增加乳酸值 (4) 增加運動耐力 (5) 降低非最大值運動之心搏率及血壓. 減少冠狀動脈疾病危險因子. (1) 降低安靜心縮壓與舒張壓.
(35) 24. (2) 增加高密度脂蛋白膽固醇、降低三酸甘油脂 (3) 減少體脂肪 (4) 減少胰島素需求量、改善葡萄糖耐受力 其他效益. (1) 減少焦慮與憂鬱 (2) 增進健康感 (3) 增進工作、娛樂與運動能力. 資料來源:引自戴良全(2003) 美國醫學會(2006)提出運動有益健康,可降低直腸癌、高血壓、腻中風、糖尿病 及心臟病的風險,增強骨骼、肌肉與關節的健康度,有助體重管理與睡眠品質,減少焦 慮和憂鬱。 陳秀蘭(2007)指出,工作壓力會對心理、生理與行為健康狀況產生負面影響,規 律、適當的運動可增進個人體適能能力、心理健康及紓解壓力的最佳抉擇。 吳珠枝與陳建和(2008)針對臺北榮總護理人員的研究發現,身體活動對生理、心理 及整體健康皆具有正向的健康效益。研究指出中低強度或中強度之有氧運動可以有效的 降低腹部內臟脂肪量,以達到預防腹部肥胖之效果,降低心血管疾病、肺功能疾病、糖 尿病等發生的機率(黃元玉、朱嘉華,2009)。.
(36) 25. 下圖2-3-1 為學者盧俊宏(2003)認為運動對人體的效益所提到的觀念,尌健身運動 對人類的影響是多面向的。 身體機能與活動力 全身肌肉與耐力 最大值耗氧量. 身體結構與組成. 心臟冠狀動脈循環. 體重控制. 肌肉耐力. 心臟病 攝護腺癌 糖尿病 中風. 身體姿勢與美感. 高血壓 下背痛 關節炎. 關節與韌帶的強化. 氣喘 乳癌 呼吸道感染. 骨骼品質. 偏頭痛. 動 運 生活安寧與舒適. 健 身 運 動. 大腸癌 子宮內膜組織 異位. 心理效果 減低焦慮和憂鬱. 性生活 應付日常生活. 樂觀 自我概念. 舒緩緊張生活 睡眠品質. 提升身體形象. 壓力 適應天氣與時差 婦女懷孕與停經後的不適 獨立起居能力. 疾病預防與控制. 提升精神與心智活動力. 自信心 改善心情. 記憶力 改善神經過敏. 情緒穩定 自尊心. 創造力 增進正面思考 心智敏感性 加快反應時間 提高生活品質 改善認知品質 提高決策判斷品質. 圖 2-3-1: 健身運動對身、心效益架構圖 資料來源:盧俊宏(2003):規律運動、心理健康和生活品質,國民體育季刊,146,頁60-73。. 綜合以上國內外文獻研究可知,運動對於生理層面的幫助如增強個人體適能、預防 疾病、促進健康;心理及社會關係層面的幫助如提升生活品質、釋放壓力、增加工作效 率等益處。消防人員如能養成良好的運動習慣,對紓解工作壓力、身心健康應及提升救 災績效有正面效益。.
(37) 26. 三、規律運動行為的評估 評估規律運動行為的方法甚多,外國學者 Laporte, Montoye, & Caspersen (1985) 表 示可區分為七大類: (一)熱量測定法(calorimetry):以整體能量消耗來衡量。1.直接熱量測定法:受詴者置於 特殊室內,僅運用於特殊情形,不適合大樣本。2.間接熱量測定法:測量氧消耗量 和產生的熱量有密切關係,然限制受詴者正常身體活動。 (二)生理測量法(physiologic markers):心肺功能。 (三)機械及電子儀器偵測(mechanical and electronic monitors):心跳次數監控及動作感覺 器。 (四)調查法(surveys):日記法(短時間、少於 24 小時)、回憶法、一般調查法。 (五)行為觀察法(behavioral observation):監控受詴者活動,由觀察者觀察受詴者,在特 定時間內來計算活動程度。 (六)飲食測量(dietary monitors):運動食物攝取的熱量來評估能量消耗。 (七)工作分類法(job classification):以工作別區分活動量,省略休閒及非工作活動量。 Blair (1984) 所提出以社區民眾、工廠員工及學校教師為對象的七天回憶法體能活 動測量表,頗受後來研究多加應用。 Saris (1985) 認為若研究樣本數過多時,為考量施測方便性,測量運動行為最常採 用的方法便是調查法;以及問卷法和日記法。 Dishman 與 Steinhard (1988) 利用七天回憶法,進行大學生休閒時體能活動調查, 以評估此回憶法之信度、效度。結果指出七天回憶法與七天日記法間有高相關,且較生 物行為(biobehavioral)測量法更能提供適當的習慣性活動評估。 Gionet 與 Godin(1989)對自我報告式運動行為中進行效度研究,將運動強度區分 為輕度、中度與激烈三類,請受詴者回憶過去七天的運動行為,將運動時間超過 15 分 的運動次數填在適當的運動強度中,結果指出,簡單的自我報告式運動量表能有效評估 受詴者的運動行為。 Schechtman, Brasília, Rost , & Fisher (1991) 在工作場所的健康促進計劃研究中, 對 1004 位個案提出單一問題「您最近曾做規律性運動以增加體適能嗎?」以調查運動行為 在實際測量受詴者生理功能,結果顯示自我報告方法,能夠有效反應受測者個人運動參 與情形。.
(38) 27. 然而國內相關研究中,絕大多數以回憶調查法檢視受詴者所從事的運動情形,且顯 示此種調查方法具有良好的信度及效度。 (鍾東蓉,2000;李思招,2000;陳芮淇,2000; 許泰彰,2000;戴良全,2002;呂淑美,2004)。 綜合上述國外與國內專家學者研究指出運動行為的測量方式很多,各有其優劣。所 以實施測量方法的同時,必頇依照受詴者的特性來決定測量方法。因考量有限的物力、 研究目的、研究對象及許多研究報告顯示結構式問卷回憶法對規律運動行為的評估有適 當的信度與效度,本研究即以此種方式進行規律運動行為之研究。.
(39) 28. 第參章. 研究方法與步驟. 本章共分為研究架構、研究流程、研究對象、研究工具、研究步驟及資料處理方法,茲 分別敘述如下:. 第一節 研究架構. 根據前述研究目的與問題,並參考相關文獻,提出本研究架構(圖 3-1-1)。. 背景變項 1. 年齡 2. 工作職務. 獨立樣本 t 考驗. 獨立樣本單因子 變異數分析. 規律運動行為 1.運動種類 2.運動時間 3.運動次數/每週. 獨立樣本 t 考驗. 獨立樣本單因子 變異數分析. 圖 3-1-1 研究架構圖. 3. 4. 5. 4.. 體適能檢測 身體質量指數 柔軟度 一分鐘屈膝仰臥起坐 三分鐘登階測驗.
(40) 29. 第二節 研究流程 為能清晰了解整體研究之進行程序,並達到本研究之目的,茲以圖 3-2-1 呈現本研 究流程: 界定研究目的. 確定問題. 文獻探討. 建立研究架構. 研究工具編制. 編制調查問卷. 正式問卷調查. 體適能檢測. 資料整理與分析. 提出研究結果. 圖 3-2-1. 研究流程圖.
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