北醫附醫成功研發智能重症照護系統，掌握病況零時差 電影鋼鐵人中的尖端 AI 管家「賈維斯」不再只是虛幻的電影角 色。臺北醫學大學附設醫院成功研發「智能重症照護系統」 （Ted ICU），可自動完成加護病房病患的生理資訊拋轉、整 合，所有資訊於儀表板（Dashboard）一目了然，醫護人員一個月 節省近 800 小時的抄寫時間，並即時掌握病況，每位病患的平均處置時間減少 30%；還能更進一步地發揮預警功能，宛如加護病房的全能管家，全面提升照護品 質。 加護病房病患病況瞬息萬變，醫師須在最短時間內獲 得病患資訊，作為診斷與處置的依據；過去醫師需仰 賴護理師抄寫血壓、脈搏、血氧飽和度等數值的紀 錄，並查閱電腦各項系統資料，方能得知病患的檢 驗、檢查等各項資訊。 陳瑞杰院長表示，為提升重症照護團隊的工作效率與 照護品質，北醫附醫加護病房自 2017 年 3 月全面導入 Ted ICU，透過自動上傳與拋轉、自動整合、自動計算 及自動醫療記錄整合等 4 項自動化特色，24 小時監測 病患狀況，宛如加護病房的隱形人力，省下的時間能 讓醫療團隊更有效率、專注於重症病患的照護工作。 第一加護病房趙君傑主任指出，病患進入加護病房後，Ted ICU 可即時將生理監視 器、呼吸器、血糖機等設備資料自動拋轉至資料庫，所有資訊立即整合顯示於儀表 板，並以不同顏色標註病患緊急程度；與過去相較，醫護人員無須抄寫繁複的紙本 病歷，交班時，接手的醫護團隊也能更快掌握病患狀況，達到重症監測零時差，從 病患發生病情變化至醫師開立醫囑，每位病患平均處置反應時間從 8.6 分鐘降至 5.9 分鐘。 【右上圖：Ted ICU 將資料自動拋轉至資料庫，並立即整合顯示於儀表板，第一加 護病房趙君傑主任（左）、王佩麟督導（右）示範操作概況】 除了資訊整合功能，Ted ICU 還可即時計算重症病人相關指標數據，如急性生理與 慢性健康評分（APACHⅡ）、相繼器官衰竭評分（SOFA）及早期預警評分 （EWS）等，節省醫師查閱病人指標數據與維持計算數值正確性，而病患資訊自動 匯入/匯出的功能，亦能有效節省醫師文書記錄時間。
護理部王佩麟督導表示，以往加護病房護 理師執行一位重症病人一天例行性的測量 記錄平均約需 6.48 分鐘，Ted ICU 上線 後，平均一位病人可節省醫療團隊 36.48 分 鐘的轉謄抄寫時間，總計一個月節省近 800 小時，一年可節省約 3 萬 5 千紙張及碳粉 匣成本約 5 萬元。此外，還能協助預警加 護病房的譫妄症與敗血症，以譫妄症為 例，病患由於生理異常或是長時間日夜顛 倒，導致大腦功能發生混亂，出現情緒不穩、幻想等症狀。 因此，醫護人員會針對加護病房病患進行意識狀態評估，並將資訊上傳至 Ted ICU，系統會自動篩選出譫妄症高風險病患，自 2017 年 10 月 20 日至 11 月 8 日 止，成功從 154 名病患中預測出 16 名譫妄症病患，其中有 7 人確診，證實 Ted ICU 可以提供病患更全面的照護。 【左上圖：Ted-ICU 系統能協助預警加護病房譫妄症與敗血症】 醫療科技的演進，帶動精準醫療的發展，北醫附醫將於今年 12 月 7 日至 12 月 10 日登場的「2017 台灣醫療科技展」，完整展出 Ted ICU、遠距健康照護與達文西機 械手臂等尖端醫療科技，現場將提供專業醫護團隊解說、遠距照護及 VR 設施體驗 等，展覽資訊可上網查詢，網址：https://expo.taiwan-healthcare.org/。（文/北醫附 醫） 【下圖：陳瑞杰院長率醫療團隊合影，左起王佩麟督導、第二加護病房袁國慶主 任、護理部蕭淑代主任、陳瑞杰院長、第一加護病房趙君傑主任、黃聰仁急重症副 院長、急重症醫學部高偉峰部長】
