雙和醫院李耀東醫師提醒，長輩失眠不睡覺？留心失智症徵兆

雙和醫院李耀東醫師提醒，長輩失眠不睡覺？留心失智症徵兆

長輩晚上不睡覺並一定是「失眠」，失智也是可能的因素之一。在此要

特別提醒民眾，有的家屬會圖方便而自行給予長者安眠藥物，但若長者

是因失智症的「日落症候群」造成晚上不睡，安眠藥可能造成長者鎮日

精神恍惚，增加跌倒風險，因此建議還是先尋求專業醫療診斷，釐清原

因並給予治療，方為上策。

常遇到家屬帶著高齡長者到門診，心急的表示「家中

長輩晚上都不睡覺，弄得全家雞飛狗跳」。其實，老

人家晚上不睡覺並不一定代表「失眠」，細究其因，

很多是因為白天缺乏活動而整天打瞌睡，白天都睡飽

了晚上精神才特別好；再加上年紀越大，生理上對睡

眠的需求量會相對減少。有的老人家習慣傍晚用餐完

畢就上床「休息」，難怪睡到凌晨一、兩點就已睡飽

而再也睡不著。

但有種情況需要家屬特別注意，那就是因老年失智症

大腦退化，造成身體週期出問題所引發的「日落症候

群」，長輩會出現作息顛倒的情況，約從下午四、五點後精神開始變好，並常伴隨

情緒暴躁的症狀，有時狀況會延續到晚上都不睡覺、行為混亂，讓照顧者身心俱

疲。【圖：失智症病房主任李耀東醫師】

不管是上述哪個原因造成長者晚上不睡覺，家屬或照顧者都應先試著在白天盡量帶

長者出門曬太陽或安排活動，避免因白天睡太飽而晚上睡不著，晚上也不要讓老人

家太早入睡。如果效果有限，可進一步考慮尋求醫療協助，有經驗的老年精神科醫

師可根據不同情形選擇不同的治療方式來協助患者安眠。（文/李耀東，雙和醫院

失智症病房主任）