亞 東 學 報 第33 期 民國 102 年 12 月 21 - 24 頁
Journal of Oriental Institute of Technology Vol. 33, December 2013 pp. 21 - 24 21
͕ঽଈႾଠ᜕̈́ӈॡା೯ր
ౘЏអ
1,*ౘݓማ
1ڒ؟ช
1Քชඡ
1ӕϒன
1ၡ ࢋ
本系統為患有心臟方面疾病的患者們設計，可即 時傳送病患者的心電訊號，以及透過Open GeoSMS 1 技術將病患者的所在位置、目前狀況傳至醫院，並提 醒他們吃藥的時間；當病患者需要緊急救援、協助或 醫院判斷心電訊號異常時，本系統可以做到在最短時 間內通知醫院派遣醫護人員到達患者們所在的現場 進行緊急救護，延長、挽救他們的生命。 另外，本系統也可幫助患有心臟方面疾病的人 們，當突然發病時，可以透過本系統來即時傳送心電 訊號至醫院架設的雲端資料庫，讓醫療人員可以方便 擷取心電圖以利往後分析使用，救護人員透過 Open GeoSMS 技術並能準確的瞭解病患目前狀況，給予最 有效的救援，進而增加救援黃金時間以及心臟病病患 們生命延續的問題。 傳統救援方式是透過人們自行打電話向救援單 位求救，來達到救援的目的；但往往會因為患者們可 能本身行動不便或無法自行撥打電話求救，延誤救援 時間，而造成無法挽回的悲劇。 本系統顛覆了傳統心臟病患照護「被動式」的救 援方式，結合新式遠端醫療照護、智慧提醒功能以及 Open GeoSMS 技術來傳達患者們的位置，進而達到 新式醫療「主動式」的救援概念，大大提升了心臟病 患者們的生命安全。 一個系統之可行性，決定了此系統開發過程的成 功與否，本系統系統的可行性分析也是相同，為避免 開發過程中，出現可避免或是無法修正的開發問題， 因此擬定其可行性分析之研究。 關於本系統的系統可行性分析，我們從「執行可 行性」與「商用可行性」兩個角度來做分析探討。 執行可行性：台灣十大死因中，心臟病位居第二 （如表 1），死亡人數也是逐年升高，更有年輕化的 趨勢，因此，照護心臟病病患的問題也是當今台灣社 會上重要的議題之一；以往，心臟病患者的健康照護 都是需要有專人在旁照料，有時可能因人為疏失而造 成不必要的傷害，因此，擁有遠距照護的功能，將是 未來照護心臟病病患在台灣社會上的趨勢；另外，因 智慧型手機的普及性、便利性……等等，更可應用在本系統中，以及利用OGC Open GeoSMS 之功能來達
到遠距照護心臟病病患的功能；再加上本系統的定時 提醒吃藥功能，更可以讓心臟病患者不會因為疏忽吃 藥時間而造成永久性的遺憾，所以說，本系統的開發 對於未來在心臟疾病的照護議題上會有相當程度的 幫助。 商用可行性：未來心臟疾病的照護議題可朝向遠 端照護，因此本系統在商用可行性分析上擁有兩項特 點，第一項特點是由於應用遠端照護功能，所以可以 節省在傳統上，照顧心臟疾病患者的人力資源及費 用，也可解決弱勢家庭沒有大量金錢請照護人員的問 題，第二項特點為本系統透過智慧型手機的專用APP 1 亞東技術學院電子工程系 * 通訊作者： E-mail：ff017@mail.oit.edu.tw 1 Open GeoSMS 為開放式地理簡訊格式標準，目的為制定一共通性簡訊格式標準，提供使用者可以相互傳送彼此座標位置，迅速得 知對方目前所在之位置。
亞東學報 第33 期 22 程式，進而達到自動通報以及自動追蹤定位功能，可 以節省傳統通報過程中時間的浪費。 近年來台灣物價持續上漲，但工資卻不進反退， 導致工作者需延長工作時間以賺取足夠的收入來維 持生活，亦因工作時間長，工資收入低，而沒有時間 照顧或沒有能力僱用專人來看護有病的家人。根據新 聞報導「台灣十大死因的統計排名中，心臟疾病始終 居高不下，2012 年根據衛生署統計，心臟疾病死亡 人數，勇奪國人死亡原因第二名，僅次於惡性腫瘤之 下，死亡率更是不斷趨於年輕化，而心臟疾病所帶給 民眾的心理恐懼，往往是那無預警、突如其來的病痛 發生，總令人措手。」 心臟疾病發病時，往往悲劇都發生在長輩們身邊 沒有人照顧，因而延遲就醫的情況下，成為許多做子 女的遺憾。本系統能在ECG 測量到異常的心律時， 給予最即時的救援與通知，且費用卻低廉，使不致因 延誤而於事後需花費大筆醫療及照護費用，因此本系 統具有潛在商業價值。 ᙯᔣෟ：心電圖、心臟疾病、雲端資料庫、 Open GeoSMS
ಥă݈֏
「台灣2011 年國人 10 大死因報告公布，總死亡 人數152,030 人；十大死因死亡人數為 114,885 人， 癌症仍排名十大死因之首，排名第2 及第 3 分別為心 臟疾病和腦血管疾病。」[3]其中，心臟疾病死亡人數 為16,513 人（如表 1）[3]，並且，患有心臟疾病而死 亡也有年輕化的趨勢，當心臟病病發時，如何防範與 救援，將是一項重要的議題。 本系統針對患有心臟疾病患者出現緊急突發狀 況之時設計，透過手機 APP 軟體來達到主動及被動 的緊急救護的功能。 一般來說，測量、分析心電圖必須要有專業人員 在旁協助指導，才可順利的進行，這樣一來，不僅耗 時又耗人力；當罹患心臟疾病的患者身旁沒有專業人 員，而心臟突然出現不正常情況時（例如急性心肌梗 塞的發生、心電訊號停止），往往已經為時已晚[7]， 所以本系統之設計即在當心臟出現異常情況時，就可 立刻發出訊息向距離最近的醫院求救，使病患在最短 時間內獲得救助，並因本系統可提供病狀相關訊息， 縮短醫護人員判斷時間，快速進行必要之醫療行為， 而達到快速、有效搶救生命的目的。 另外，當心臟病患者發現心臟有不適時，本系統 的另一項功能就是緊急按鈕，緊急按鈕功能可使患者 按下按鈕時，立即向醫院求救，縮短等待救援的時間。 ܑ1 έ៉ 2011 ѐᄃ 2010 ѐ 10 ̂ѪЯͧྵ 2011 年 2010 年 排名 10 大死因 死亡人數 10 大死因 死亡人數 1 惡性腫瘤 42,559 惡性腫瘤 41,046 2 心臟疾病 16,513 心臟疾病 15,675 3 腦血管疾病 10,823 腦血管疾病 10,134 4 糖尿病 9,081 肺炎 8,909 5 肺炎 9,047 糖尿病 8,211 6 事故傷害 6,726 事故傷害 6,669 7 慢性下呼吸道 疾病 5,984 慢性下呼吸 道疾病 5,197 8 慢性肝病及肝 硬化 5,153 慢性肝病及 肝硬化 4,912 9 高血壓性疾病 4,631 高血壓性疾 病 4,174 10 腎病症候群及 腎病變 4,368 腎病症候群 及腎病變 4,105෮ăրߛၹ
本系統整合了心臟跳動模擬器（phantom 320 ECG Simulator）、智慧型手機（Smart phone）的 Android 程式（心電分析儀、提醒吃藥時間、緊急按鈕）、醫院端的C#程式（擷取 ECG 資料、顯示地圖、
心臟病患監控照護及即時救援系統 23 資料庫（Ezilla）等技術（圖 1）。 ဦ1 րߛၹဦ ˘ăOpen GeoSMS[4] Open GeoSMS 為開放式地理簡訊格式標準，目 的為制定一共通性簡訊格式標準，提供使用者可以相 互傳送彼此座標位置，迅速得知對方目前所在之位 置。 基於Open GeoSMS 可應用於各類型的地理位置 交換機制，對於有興趣使用Open GeoSMS 簡訊共通 標準格式之應用軟體開發者來說，Open GeoSMS Working Group 提供了 Open GeoSMS SDK，主要是
協助開發者能夠快速封裝，傳送Open GeoSMS 簡訊
共通標準。同時，也提供了Open GeoSMS 解析功能，
可以快速幫助開發者解析Open GeoSMS 簡訊格式。
˟ăGoogle EarthĞពϯгဦğ[5]
Google Earth（以下簡稱「GE」）是由 Google 公司開發的虛擬地球儀軟體，它把衛星照片、航空照 相和GIS 布置在一個地球的三維模型上。其基礎技術 來自於Keyhole 公司。 Keyhole 是一家衛星圖像公司，總部位於美國加 州的Mountain View，成立於 2001 年， 從事數值地 圖測繪等業務，它提供的Keyhole 軟體可讓使用者透 過網路瀏覽衛星及航照影像，這一項技術依賴於數以 TB 計的衛星影像資料庫──而這正是 GE 的前身。 ˬăEzilla[6] 為了提供開放雲端的架構及完整 Web 化的解決 方案，讓使用者透過更直覺友善的介面輕鬆簡易使用 雲端虛擬/實體環境計算資源，也希望更一步達到推 廣整合 NCHC 計算資源並與外界學研單位合作的目 的，促使我們垂直整合基礎設施，打造了儲存、網路、 計算一條龍的Ezilla。不需要重新再花費時間、精力 為使用者重新製作其所需要的系統，可以自動根據使 用者的需求產生客製的虛擬化節點之映像檔，大大降 低使用者在使用雲端資源的門檻，讓每位使用者可以 有自己的獨立操作空間，快速輕易地存取雲端的應用 程式。
ણăր߹
本 系 統 透 過 心 電 模 擬 器 （phantom 320 ECG Simulator）獲得心電訊號，再透過藍牙（Bluetooth） 傳遞給智慧型手機（Smart phone）的心電分析軟體進 行自動分析，之後傳至醫院端進行監控，醫院端可隨 時擷取地圖圖片；當心電訊號不正常（以心電訊號停 止為例）、或者患者自行求救時，醫院端將即時顯示 出患者的求救資訊，醫院端可即時給予求救。 本系統的功能有定時提醒患者們吃藥的時間，也 可透過智慧型手機（Smart phone）的心電分析軟體分 析心電訊號，當心電訊號出現異常（以心電訊號停止 為例）時，再由Open GeoSMS 技術將患者們的位置 以及目前狀況等，透過TCP/IP 協定傳遞至醫院，以 利醫院可以給予快速有效的救援，醫院並可擷取之前 所記錄的心電訊號圖作為日後分析及判斷的參考。 在緊急情況時，心臟病患者也可透過緊急按鈕來 自動傳送目前位置到醫院求救，醫院和救援單位可以 相互合作實施救援行動。在此基礎上，本系統在心臟 突發狀況時可以發出預警以縮短救援黃金時間；同時 醫院還可提供救援人員病患的相關即時信息，並確保 他們能夠執行正確的醫療程序，以挽救病患的生命。དྷăրฟ൴̝͞ڱᄃјڍ
開啟心電模擬器後，透過連結心電模擬器之藍牙 與手機藍牙作配對成功（如圖2）後傳送心電訊號至亞東學報 第33 期 24 手機，再由手機之系統自動上傳心電訊號至醫院端雲 端資料庫，若偵測到心電訊號不正常（以心電訊號停 止為例）時，或是主動按了緊急按鈕，手機就立即傳 送緊急救援訊號給醫院端（圖如3），醫院端可透過 由患者傳來之經緯度得到地圖位置，準確的救援，另
外 手 機 也 透 過 OGC Open GeoSMS Software
Development Kit 之技術自動發送簡訊給緊急聯絡人 告知此訊息（圖如4）。 ဦ2 ፟͘ᄃሀᑢጡᖡͰ੨၆јΑ ဦ3 ᗁੰბќזֽҋՐା۰̝ੈि ဦ4 ღާాඛˠќזֽҋՐା۰̝ᖎੈ
