別讓媽媽不開心！ 見孩子成績單氣到「心肝嗶啵跳」 她意外發現心律不整

2020 年 06 月 30 日 別讓媽媽不開心！ 見孩子成績單氣到「心肝嗶啵跳」 她意外發現心律不整 40 多歲黃太太是家庭主婦，從半年前開始，常感到胸悶不舒服，尤其小孩 上國小之後，每次看到小孩考試成績不好，又不聽話，一生氣就覺得「心肝嗶 啵跳」，看遍各科也找不出原因，甚至以為是自己太焦慮因而求診精神科，但 經過治療，心悸胸悶狀況也未緩解，輾轉至心臟內科檢查，確定是心律不整引 起，經心導管射頻燒灼術治療目前已痊癒。 收治該個案的萬芳醫院心臟內科主治醫師莊再庚表示，黃太太從半年前開 始發生胸悶、心悸等現象，經過24 小時心電圖檢查，確定是「心室早期收 縮」，也就是心律不整。以一般民眾來說，如果是在靜止而非運動或情緒激動 的狀態下，基本上是感覺不到自己心臟在跳動，但黃太太卻時不時感到心悸、 胸悶，尤其是一生氣想罵小孩就更加不舒服，最後只能採取「佛系教養法」， 但依舊因為病徵又焦慮又痛苦。 莊再庚指出，心律不整的種類很多，黃太太的「心室早期收縮」就是其中 一種，屬於心臟的心室裡有不正常的放電點，有時會覺得心臟過快而感到心 悸，有時又因為不正常的心跳先搶拍，因此打出來的血液量比正常來得少，會 有心跳空虛感，傳統治療大多以服藥控制為主，但對有些病人而言治療效果有 限；且如「心室早期收縮」發作頻率高達10,000 次/日以上，或心跳頻率超過 全天總心跳的1/10，合併出現胸悶、心悸等臨床症狀，則建議使用「3D 立體 定位熱射頻燒灼術」治療。 因黃太太全天心室早期收縮已超過1/10，因此為她使用「3D 立體定位熱 射頻燒灼術」，先以3D 立體圖建構出病人的心臟腔室，準確找出導致心律不 整的放電點，將不正常的放電點燒掉，輕鬆解決心頭大患；且電燒手術傷口小 恢復期快，手術第二天就能出院，且在術後三個月內回診確認無礙，此後再也 不須用藥治療。 莊再庚提醒，心室早期收縮的病人最常反應自己的心跳有時跳很快，有時 卻突然漏半拍，有些人則是會有胸悶、心悸、暈眩等症狀，由於病徵不明顯也 因此常常容易被忽視，但長時間的心室早期收縮可能會造成心臟衰竭，再嚴重 可能會猝死，因此若是有相關症狀，還是盡早就醫治療，以免發生憾事。