時間加毅力
投身健保事務沒有捷徑
全聯會健保總額執行委員會執行長溫飛翊醫師專訪
（記者吳佳憲／新竹市報導） 全聯會健保總額執行委員會執行長、北醫牙醫學系第22 屆校友溫飛翊醫師 溫飛翊醫師（北醫牙醫學系第22 屆校友），參與保險事務已有十五年以上 時間，一路見證全民健保的開辦，以及牙醫試行健保總額的過程，歷任新竹市 牙醫師公會理事長，北區健保總額執行委員會主委、副主委，並於去年五月全聯 會理監事改選時，獲選為全聯會健保總額執行委員會執行長，協助主委推行各 項政策。溫醫師強調，擔任執行長從來不在其生涯規劃裡面，事實上也有許多人 比他更適合擔任此一職務，獲此殊榮，純粹是前輩們不吝抬愛的結果。」 因緣巧合 獲選健保總額執委會執行長 被問到擔任執行長的緣起，溫飛翊醫師表示，早在全民健保正式上路以前， 他就已經在新竹市公會擔任保險委員，健保推出以後，一直從事與健保有關的 公職，再加上曾任職北區主委，可以做為台北與中南部地區的溝通橋樑，大概 是他獲選為全聯會健保總額執行委員會執行長的主因。 溫飛翊醫師回憶，健保於民國84 年開辦初期，幾乎是由健保局一手主導， 牙醫界真正承擔較為重要的任務，負起較大的責任，是從87 年試辦健保總額制度開始，「陳時中醫師擔任全聯會理事長時，積極推動健保總額制度的施行，總 額上路以後，牙醫界才算取得主導權，可直接參與健保事務的推動，然而權利 也是義務，牙醫同儕的責任一下子變重了！」溫醫師說。 人才出現斷層 參與健保事務的危機 溫飛翊醫師表示，目前全聯會健保總額執行委員會裡的所有會務，均由主委 統籌，執行長的工作則是協助主委調解各處室的意見，扮演橫向聯繫的「接合 劑」角色。在各室組的分工上，溫醫師說，健保總額執委會現在分為醫審室、醫 管室、秘書室、企劃室、資訊室等專業分組；醫審室主要負責健保審查相關事項 醫管室則負責醫務管理，資訊室則職司資訊檔案建立、企劃室負責各項政策規劃 與研擬，秘書室則負責各項行政與財務工作。 溫飛翊醫師表示，由於健保事務具有延伸性及歷史性，如果沒有五年以上的 歷練，想要負責較為深入的業務，幾乎是不可能的事情，也因此衍生出二個極 待改善現象，「第一，人數或規模較小的公會或校友會，業務承辦人常出現青黃 不接的問題，」溫醫師解釋，這是因為單位所分配到的員額有限，不是汰舊換新 速度太快，業務內容才剛熟悉就換人，就是個人能力的過度損耗，在同樣一個 位子久了，業務內容愈來愈熟悉，事情愈做愈有效率，慢慢地出現「不可替代 性」，讓後進無法銜接上去。 「第二，對於人數較多，規模較大的公會或校友會而言，雖然較有能力按部 就班培訓健保事務的人才，然而參與健保事務並非一蹴可幾的，若沒有五年以 上的歷練，在參與討論上，很容易因為插不上話而產生挫折感，慢慢地被邊緣 化，造成熱情消退，續航力不足等問題。」溫飛翊醫師建議，有志參與健保事務 的牙醫師們，必須「穩馬步」，事先做足功課，包括熟讀「醫療服務機構特約 管理辦法」、「全民健保法」等基礎法規，瞭解健保的歷史沿革，並對各地區的預 算分配方式、點值的計算方法有通盤的認識以後，才算「正式入門」，參與公開 討論時，才能跟得上眾人的腳步，在發言時才會更有自信。 擔任公職的最大門檻 與時間賽跑 溫飛翊醫師表示，他剛接任全聯會健保總額執行委員會執行長時，曾向應邀 加入委員會成員的學長、學弟們表明，剛開始參與健保相關會議時，可能會覺得 很冗長、無趣，甚至有「插不上話」的問題，而這種情況可能會持續一年的時間 中途很容易因為挫折感與不存在感，產生倦怠的狀況。 「參與公眾事務，最大的門檻其實是自己，」溫飛翊語重心長地說，擔任公 職的牙醫師們，或多或少都會擔心，「個人表達的意見愈多，展現的態度愈積極 是否會因此攬下更多的責任與任務呢？」畢竟每位牙醫師除了公職以外，都還有 自己的事業與家庭要負責。 對於有志從事健保事務的牙醫同儕們，溫飛翊醫師表示，「健保事務就像是 一個滾輪，每天都在轉動，所負責的業務，又直接影響到一萬多名牙醫師，以
及每年高達三百四十億以上的健保預算，非得投入大量的時間不可，參與者必 須有犧牲個人看診時間與家庭生活的心理準備，而這也是最大的門檻。」 溫飛翊醫師／學經簡歷 台北醫學大學牙醫學士（第22 屆） 全聯會健保總額執行委員會執行長 前新竹市牙醫師公會理事長 前北區健保總額執委會主委、副主委 惠群牙醫診所負責醫師
