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中醫咳嗽之護理衛教
一、定義： 咳嗽是因為喉頭或氣管受到刺激所引起，是一種人體保護性的呼吸反射動作，作用 在於幫助呼吸道清除外界入侵的異物及分泌物，以清理與保護呼吸道。咳嗽過久， 會造成身體上的不舒服症狀，如胸痛、頭痛、聲音嘶啞、食慾不振等。 二、咳嗽的病因： 常見於感冒、喉炎、支氣管炎、肺結核、肺炎、呼吸道傳染病，以及物理壓迫刺激、 化學刺激、溫度刺激、或服用某些藥物等，都可能引起咳嗽，而咳嗽的發生也不止 氣管或肺部的問題，其他如鼻子、心臟、胃腸方面也是造成咳嗽的來源。 以中醫理論，咳嗽的病因可分外感和內傷兩大類，外感咳嗽的原因為六淫外邪，侵 襲肺系，內傷咳嗽為臟腑功能失調，病邪再牽累影響到肺，不論邪從外入，或著自 內而發，可造成肺氣宣發汗肅降功能失常，使肺氣上逆而引起咳嗽，所以要有效的 治療咳嗽，必須針對病因及病源加以處理。 中醫是講究辨證論治處理，所以在使用藥物上是根據病患的病情及體質的不同表現 臨床證型，以整體考核分析後才能給藥物治療。 三、咳嗽的護理措施： 1、平時應鍛鍊身體，增強體質，有利於提高抗病能力。 2、需戒煙，並改善生活環境的品質，若空氣品質不佳，最好戴上口罩，或儘量少出 門。 3、平時也應注意氣候變化，預防感冒。 4、在飲食上宜清淡，忌食油膩、辛辣、燥熱(如辣椒、胡椒、酒、羊肉)、刺激性食 物及冰品和寒涼性食物要避免過量。 5、太甜的東西不適合吃(因為太甜易生痰)。 6、若有感染症狀時、應禁食薑母鴨、羊肉爐、當歸、人參、黨參、黃耆… 等補品，只有在身體虛弱時，才可以服用補品。 7、若有黃痰、咽喉腫痛，屬於熱證時，應禁食補品，也不直食用辛辣、油炸、咖啡、 濃茶、荔枝、龍眼、榴槤等熱性食物，而白蘿蔔、瓜類、楊桃、梨子、枇杷等 凉性食物可吃。 8、若有痰稀白色、咽喉癢，屬寒證時，涼性食物及冰品不宜食用，可食較平和的水 果(如柳丁、蘋果)，亦可以用老薑和黑糖或用生蔥和淡豆豉一同煮水來喝，並到 被窩裡微微發點汗，有助病情。 9、若咽喉乾燥，痰不易咳出時，應多喝溫開水，喝水時宜先含在口中，在慢慢吞下， 如此潤喉化痰的效果較好，而且不會造成腹脹、頻尿等副作用。 10、若鼻子較敏感者，除避免刺激性食物外，宜注意鼻子的保暖，並加強鼻子穴道 的按摩。2 11、若心臟引起的咳嗽，應遵從醫師的指示按時服藥，宜多休息，並避免過度運動， 天氣變化大時，應避免出門，以防止病情惡化。 12、不要忽略咳嗽的症狀，若有不明咳嗽發生時，應即時就醫，詳細檢查，找出病 因，切勿胡亂吃藥，以免發生意外。 四、咳嗽的食療（請詢問醫師後食用）： 1、梨汁：凡咳嗽在 7 日以上，用水梨 1 枚，削去尖端，成一蓋型，再挖去核心， 納入川貝粉 1 錢在核心中，略加蜂蜜，然後將削下的蓋重新蓋上，隔水燉熟，梨 與汁皆可進食。 2、蜂蜜：有清熱潤燥的作用，對於氣管炎引起的咳嗽，能使喉頭乾燥作癢的情況 消失，而且使氣管部分的積痰順利的滑潤吐出。有這種咳嗽的人，日常可以用 蜜糖水作為茶飲，飲後不但能使咳嗽減少，且能使劇烈咳嗽導致的喉頭損傷症 狀，有預防的效果。 3、當劇烈咳嗽之後，聲帶會受到影響，使聲音嘶啞，可以買胖大海 3 錢、羅漢果 半枚、再加蜂蜜同燉，功效可以消炎，使聲音恢復。 4、燕窩：近代本草書說，燕窩能補陰、止咳化痰，現在經科學家加以化驗，證明 燕窩的成分含有蛋白質、灰份磷質，對於肺部的調養，有一些功效。 臺北醫學大學附設醫院 傳統醫學科製
