何謂皰疹 返回 醫療衛教 發表醫師 婦產科門診護理 發佈日期 2010/03/16 皰疹這個名詞早在 2500 年前就出現在古希臘的醫學文 獻中,當時是描述出現在皮膚表面上的多重異狀。直到公元 1814 年,皰疹才被局限在一些短暫,群發性的水皰,主要 出現在口腔外圍及生殖器周圍。 如同前述,皰疹可分為 2 大族群,第 I 類型(口腔型)及 第 II 類型(生殖器型),這 2 類型的病毒在構造方面非常的相 似,都是雙股去氧核糖核酸(DNA)病毒,體積大小也差不多。 人類是皰疹病毒的唯一天然宿主,僅在美國就估計大約有一 億六千萬至一億八千萬的人口體內可偵測出皰疹病毒的抗 體存在,這其中約有兩百到兩百五十萬的人口每年會有 4 次 或以上的復發經驗。 皰疹病毒主要的傳染途徑為親密性的接觸,最常見的是 經由口對口,或是由生殖器到生殖器,及由口到生殖器的感 染。皰疹 I 型通常是在幼童期就被感染,而皰疹 II 型則是在 開始有性行為後比較活躍。一旦病毒侵入體內後會先在入侵 處開始複製,再來則會局部直接的侵襲,或經由血液的傳
送,或經由周圍的神經來達到遠端的擴散皰疹病毒通常會潛 伏在末梢的神經節,透過某些因素的影響會再度激發病毒的 活性或復發感染,如紫外線的曝射、發燒、外傷、神經節的 刺激、月經、壓力,或免疫抑制療法等。但整個運作機轉在 目前仍是個謎。 初次感染皰疹 I 型病毒大多是無症狀或不知覺的,若有 症狀常是併發齦口炎。懷孕期併發齦口炎對母體及胎兒僅存 微乎其微的影響。但是對於皰疹 II 型的初次感染則具有相 當之後遺症,其症狀包括:病灶處疼痛、排尿困難、性交不 適,及局部淋巴腫大等。對於復發性皰疹,雖不會增加流產, 畸形胎兒,早產,胎兒生長遲滯,或母體罹病等機率,但其對 造成新生兒感染仍是一個潛藏性的危機。因此,在絨毛羊膜 層未破前,就已發生先天性感染則屬罕見若不幸感染,這可 能是病毒借由進入母親體內之血液循環後進而感染胎盤,再 直接侵襲胎兒。如果是在懷孕初期,以造成胎兒死亡後再形 成流產居多,很少會造成畸形胎兒,因此在懷孕初期之皰疹 感染並不構成施行人工流產之要件。但如果是在懷孕後期之 先天性感染,若是胎兒倖存的話,新生兒死亡、早產、胎兒
生長遲滯,及多器官異常等機率皆會增加。 健康文章內文主要提供民眾降低對疾病因不了解產生之不安和恐懼,但不可取代 實際的醫療行為,所以身體如有不適請您前往醫院就醫治療。