鼻過敏的中醫治療
傳統醫學科林宗樾醫師
中醫在治療鼻過敏方面累積相當多的經驗,由古至今的中醫典籍歷歷可見,
再加上現代醫學對於過敏性疾病發病機轉的了解,結合豐富的中醫藥現代研究,
以免疫學為基礎結合中醫辨證論治的精神用藥,不但可以改善過敏體質、增強
抗病能力,也可以清除緩解鼻腔局部病理反應,療效是肯定的。
一、內治:內服治療須依據證型而定,一般情況下,此病實者,熱者少、而虛者
寒者多。大體上可分為四型:
(1)肺氣虛寒症:本症治療主要以溫補肺氣,祛散風寒為主,常用玉屏風散合蒼
耳散加減治療。若風寒襲肺,肺金受邪,營衛不和,可用桂枝湯加減治療。
(2)肺脾氣虛症:本症主要以健脾益氣,補肺斂氣法治療,常用補中益氣湯、參
苓白朮散加減。
(3)腎陽虛症:治療採用補肺溫腎法,方用金匱腎氣丸。
(4)肺熱型:本型在臨床較少見,主要是以清宣肺氣,疏氣通氣通竅為主,常用
辛夷清肺湯加減治療。
過敏性鼻炎無論偏寒或偏熱的體質,治療仍以虛證為主,許多鼻過敏小孩平
日怕吹風,動不動就感冒,這類屬於“肺衛不固”型患者以玉屏風散療效佳,
此方已被證實可以抑制IgE 的產生及肥大細胞釋放生物活性物質的作用,可說
是標本兼顧處方。
鼻過敏主要是因人體免疫系統的不平衡所致,臨床上先穩定症狀再加強體質
的調理。先期中藥皆能緩解打噴嚏、流鼻水的症狀;後期則以健脾益氣補腎、扶
正固本為目標,整體提昇人體的免疫能力,使之因免疫能力改善而達到治癒的
目的。
二、外治:薰蒸法,組成薄荷、鵝不食草、蒲公英、白芷、荊芥、皂角刺、當歸、熟地
鼻腔特別用油,組成如摩洛哥藍艾菊、白千層、頭狀薰衣草、馬鞭草酮迷迭香。以
棉花棒沾油塗抹於鼻腔內緣周圍。
三、針灸:取風池、迎香、禾 為主穴
髎 ,根據證型,選配肺俞、脾俞、腎俞。每次輪
流使用主配穴各一對,每日一次,十次為一療程。宣通鼻竅,補肺健脾益腎,標
本兼顧。耳針取肺、腎上腺、內鼻穴和內分泌、皮質下穴兩組交替使用。
四、三伏天灸治療:取白芥子、細辛、甘遂研細末,用生薑汁調和,做成直徑約
2cm 大小藥餅,放在4cm 防潮紙片上,用膠布將藥物固定於穴位:肺俞、風門
厥陰俞、心俞。在夏天初伏、中伏、末伏第一天,選上述三個俞穴雙側貼敷藥餅,
每次約1~3 小時,若感覺灼熱,即可將藥餅摘下,小兒貼藥40 分鐘即可,皮
膚過敏者慎用。
五、按摩:先將雙手魚際相互摩擦發熱,以魚際按於鼻兩側,沿鼻根至迎香往返
摩擦至發熱為主,每日2~3 次,或以食指商陽穴摩擦迎香、禾 數次髎 。