用 心 堅 持 ， 用 愛 支 持
中國醫藥大學附設醫院婦產部衛教師 洪靜琦 「母奶到 6 個月後，就沒有營養了嗎？」 「我的寶寶 1 歲多了！很多人知道我還在餵母奶，都露出不可思議的表情…」 「婆婆每次都叫我不要再餵了，說我的母奶看起來水水的，她擔心弟弟吃不飽 營養不夠，她甚至還偷偷去買了一罐奶粉，趁我不在的時候泡給弟弟喝，可是 弟弟喝了一口發現味道不對就呸出來，呵！呵！他只愛喝我的母奶…」 這是每個月「天糧」母乳支持團體聚會，媽媽們分享哺育母乳經驗時的心 聲。近幾年來，政府大力推廣母乳哺育，積極進行「母嬰親善醫療院所」認證 工作，並宣導孕婦到「母嬰親善醫療院所」生產，台灣的母乳哺育率，比起民 國八十年配方奶大舉攻佔市場的年代，已有大幅度的提升，但產後六個月的純 母乳哺餵率仍不盡理想。根據 2008 年的調查資料顯示，台灣產後一個月的純 母乳哺餵率為 54.3％，產後二個月下降至 37.9％，到了產後四個月的純母乳 率只剩 25.8％，堅持到六個月仍純母乳哺育的有 15.9％（國健局，2008）。— 衛 教 園 地 — Health Education Centres
為什麼純餵母乳的人數，每個月都以十幾％的比例往下滑落？除了歸咎於配方奶 廠商的行銷攻勢仍然猛烈外，整個社會對母乳哺育的錯誤認知及支持度不足，更 是主要的導因。 親子同室不可少，學會躺餵很重要 母乳是寶寶最適合的食物，哺育母乳的好處大家也都耳熟能詳，每個母親都 希望給孩子最好的，所以幾乎每位懷孕的媽媽，都打定主意將來產後要親自哺育 母乳；但是哺乳之路往往不如想像中簡單順遂，乳頭受傷破皮、乳房腫脹疼痛、 寶寶哭鬧不休、黃疸指數偏高、頻繁餵奶無法休息…，一個又一個的難關，打擊 著母親堅持母乳哺育的信念，加上坐月子期間，照顧者多為婆婆媽媽，長輩心疼 產婦哺乳辛勞，不免叨唸著：「整天飼乳都沒好好休息，以後腰酸背痛看妳怎麼 辦？」「囝仔一直抱條條，以後會真歹帶…」其實長輩都是出自一片好意，傳統 坐月子習俗要產婦避免勞累，多躺臥休息，跟哺餵母乳應依照寶寶需求頻繁吸 吮，這二者之間看來似乎相互衝突，其實有解決之道，秘訣就是學會躺著餵奶。 學習躺餵技巧最好的時機，就是在生產後的住院期間，所以母嬰親善醫療院所都 鼓勵施行 24 小時親子同室。 寶寶跟產婦原本就是一家人，生產也不是疾病，一個健康的新生兒，實在沒 有任何道理必須跟家人分開。以觀察新生兒為理由，而把剛出生的嬰兒送到嬰兒 室，關在恆溫密閉的保溫箱裡，其實只是為了醫療作業上的方便，當嬰兒室的門 關上後，再也沒有人會過問，剛出生的寶寶為什麼一直哭個不停？醫護人員只需 埋首完成病歷資料和執行常規醫療作業，偶爾經過瞥一眼新生兒的臉色呼吸及監 測器上的數字，便能得知寶寶的健康狀態，有多省事！ 母嬰親善做的好，媽媽寶寶相依靠 很多人誤以為做親子同室，把新 生兒交給家屬照顧，是醫護人員偷 懶的作法，其實待過嬰兒室的護理 人員都知道，照顧親子同室的寶寶 才是累人呢！除了必須教導產婦及 家屬照顧新生兒的技能，還要耐心 回答新手爸媽提出的種種問題，到 病房去探視母嬰狀況時，不免要教 導躺在床上的產婦如何哺餵母乳， 護理人員多彎著腰協助母嬰喬到最 — 衛 教 園 地 — Health Education Centres
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兒童醫院院訊 10 月號 Vol.03
適合的位置，整天下來腰都挺不直非常疲累！所以我常常在爸媽教室裡跟準父母 們說：「做母嬰親善醫院是一種良心事業，得到的跟付出的實在不成比例，所以 很多私人婦產科診所不願意加入母嬰親善醫院認證，沒有母嬰親善醫院認證的規 範，他們可以找奶粉廠商配合，不但有免費的奶粉可以拿，又有人幫他們辦媽媽 教室，節省經費人力不說，又不用為了準備認證工作勞民傷財，但為下一代的健 康，我們不得不堅持下去！」 乳腺發炎真糟糕，勤餵母奶才會好 在母嬰醫療院所認證規範中，母嬰照護相關醫護人員，每次認證前必須完成 8 小時以上母乳專業訓練課程，這原本立意良好，希望第一線接觸母嬰的醫護人 員，都能具備正確的母乳哺育技能。但會坐在課堂上乖乖聽課的多為護理人員， 醫師常以臨床醫療工作忙碌為由，去研習會簽個名就開溜了，所以對於母乳哺育 的專業知識，護理人員的認知常常比醫師更正確。 可是民眾往往最相信醫師說的話，許多醫師常常在未經查證後，就提出許多 不適當的建議，扼殺了寶寶吃母乳的權益，最常聽到的狀況有：「妳的寶寶黃疸 一直沒退，妳先暫停餵母奶幾天！」「妳得到乳腺炎了，不要再餵母奶了！」「妳 服用這些藥物，不可以讓寶寶吃母奶。」在許多慣於處理急症重病的醫療人員心 中，哺育母乳是一件奢侈又可有可無的事，所以只要有一點存疑或風險的醫療行 為，都足以構成母親不要繼續哺乳的理由，嬰兒不會說話無法表達抗議，只能被 動的接受成人漠視他們吃母奶的權益，殊不知醫療人員暫停哺餵母乳的建議，可 能導致嬰兒永久離乳。 以下是上述那些狀況的正確解答：「喝母奶的寶寶本來黃疸就會退的比較慢， 只要膽紅素指數沒有持續升高，寶寶的活力食慾都正常，不需要停餵母奶。」「停 止餵奶只會讓乳腺發炎更嚴重，應該要持續的把乳房排空，才能緩解乳腺發炎狀 況。」「服用後必須停餵母奶的藥物非常少，多為抗癌藥物或免疫抑制劑，一般 的感冒藥、消炎藥或止痛藥，大都對餵母乳沒有影響。」 職場哺乳真辛勞，體諒關懷是良藥 在面對過如此多的打擊與考驗後，回到職場後的母親想持續哺乳，必須突破 的難關更是一重重。上班前得提早 2 個小時起床餵寶寶或排空母乳，中午休息匆 忙吃完便當，還要抽空做寶寶的便當（擠母奶），下班時身陷混亂車陣中，心裡 牽掛著嗷嗷待哺的孩子，胸前承受著二顆快爆開的乳房，也難怪產後 4 個月的純 母乳率會下降到只剩二十幾％，如果不是有過人的毅力與打死不退的精神，很難 不屈服於哺乳之路的層層障礙。
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所以當您知道身邊還有堅持哺乳到 6 個月以上的親友同事，請對她們投以欽 佩的眼光，用愛實際支持她們，多給這些毅力堅強的母親友善的幫助與鼓勵。 也奉勸用心堅持哺育母乳的媽媽們，遇到哺乳問題時別病急亂投醫，找到對的人 問，做正確的決定，才能使哺乳之路長長久久。本院「天糧」母乳支持團體，固 定於每個月第三個星期六早上 10 點到 12 點聚會，不管您是想來取經的孕婦，還 是想來取暖的產婦，都竭誠的歡迎您來參加！
天糧母乳哺育支持團體聚會
這是一個溫暖的聚會活動，只要對母乳哺育有興趣的人都可以參加，大家一起討論分享 母乳哺育的問題與經驗，除了可以獲得母乳哺育的正確知識，在這裡，您會感受到所有人對 於母乳哺育的溫暖支持。 活動時間：10:00 ~ 12:00( 每月第三個星期六早上 ) 活動地點：兒童醫療大樓11 樓會議室 中國醫藥大學附設醫院母嬰親善園地：網址http://www.cmuh.org.tw/2007/mom_baby/ 24 小時哺乳諮詢及報名專線：04-22021995 產科衛教室諮詢專線：04-22052121 轉 2268 日期 活動主題 99/10/16 坐月子如何輕鬆哺餵母乳 99/11/20 職場哺乳 99/12/18 嬰幼兒副食品的添加 — 衛 教 園 地 — Health Education Centres5
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