用心堅持 用愛支持

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用 心 堅 持 , 用 愛 支 持

中國醫藥大學附設醫院婦產部衛教師 洪靜琦 「母奶到 6 個月後,就沒有營養了嗎?」 「我的寶寶 1 歲多了!很多人知道我還在餵母奶,都露出不可思議的表情…」 「婆婆每次都叫我不要再餵了,說我的母奶看起來水水的,她擔心弟弟吃不飽 營養不夠,她甚至還偷偷去買了一罐奶粉,趁我不在的時候泡給弟弟喝,可是 弟弟喝了一口發現味道不對就呸出來,呵!呵!他只愛喝我的母奶…」 這是每個月「天糧」母乳支持團體聚會,媽媽們分享哺育母乳經驗時的心 聲。近幾年來,政府大力推廣母乳哺育,積極進行「母嬰親善醫療院所」認證 工作,並宣導孕婦到「母嬰親善醫療院所」生產,台灣的母乳哺育率,比起民 國八十年配方奶大舉攻佔市場的年代,已有大幅度的提升,但產後六個月的純 母乳哺餵率仍不盡理想。根據 2008 年的調查資料顯示,台灣產後一個月的純 母乳哺餵率為 54.3%,產後二個月下降至 37.9%,到了產後四個月的純母乳 率只剩 25.8%,堅持到六個月仍純母乳哺育的有 15.9%(國健局,2008)。

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為什麼純餵母乳的人數,每個月都以十幾%的比例往下滑落?除了歸咎於配方奶 廠商的行銷攻勢仍然猛烈外,整個社會對母乳哺育的錯誤認知及支持度不足,更 是主要的導因。 親子同室不可少,學會躺餵很重要 母乳是寶寶最適合的食物,哺育母乳的好處大家也都耳熟能詳,每個母親都 希望給孩子最好的,所以幾乎每位懷孕的媽媽,都打定主意將來產後要親自哺育 母乳;但是哺乳之路往往不如想像中簡單順遂,乳頭受傷破皮、乳房腫脹疼痛、 寶寶哭鬧不休、黃疸指數偏高、頻繁餵奶無法休息…,一個又一個的難關,打擊 著母親堅持母乳哺育的信念,加上坐月子期間,照顧者多為婆婆媽媽,長輩心疼 產婦哺乳辛勞,不免叨唸著:「整天飼乳都沒好好休息,以後腰酸背痛看妳怎麼 辦?」「囝仔一直抱條條,以後會真歹帶…」其實長輩都是出自一片好意,傳統 坐月子習俗要產婦避免勞累,多躺臥休息,跟哺餵母乳應依照寶寶需求頻繁吸 吮,這二者之間看來似乎相互衝突,其實有解決之道,秘訣就是學會躺著餵奶。 學習躺餵技巧最好的時機,就是在生產後的住院期間,所以母嬰親善醫療院所都 鼓勵施行 24 小時親子同室。 寶寶跟產婦原本就是一家人,生產也不是疾病,一個健康的新生兒,實在沒 有任何道理必須跟家人分開。以觀察新生兒為理由,而把剛出生的嬰兒送到嬰兒 室,關在恆溫密閉的保溫箱裡,其實只是為了醫療作業上的方便,當嬰兒室的門 關上後,再也沒有人會過問,剛出生的寶寶為什麼一直哭個不停?醫護人員只需 埋首完成病歷資料和執行常規醫療作業,偶爾經過瞥一眼新生兒的臉色呼吸及監 測器上的數字,便能得知寶寶的健康狀態,有多省事! 母嬰親善做的好,媽媽寶寶相依靠 很多人誤以為做親子同室,把新 生兒交給家屬照顧,是醫護人員偷 懶的作法,其實待過嬰兒室的護理 人員都知道,照顧親子同室的寶寶 才是累人呢!除了必須教導產婦及 家屬照顧新生兒的技能,還要耐心 回答新手爸媽提出的種種問題,到 病房去探視母嬰狀況時,不免要教 導躺在床上的產婦如何哺餵母乳, 護理人員多彎著腰協助母嬰喬到最 — 衛 教 園 地 — Health Education Centres

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兒童醫院院訊 10 月號 Vol.03

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適合的位置,整天下來腰都挺不直非常疲累!所以我常常在爸媽教室裡跟準父母 們說:「做母嬰親善醫院是一種良心事業,得到的跟付出的實在不成比例,所以 很多私人婦產科診所不願意加入母嬰親善醫院認證,沒有母嬰親善醫院認證的規 範,他們可以找奶粉廠商配合,不但有免費的奶粉可以拿,又有人幫他們辦媽媽 教室,節省經費人力不說,又不用為了準備認證工作勞民傷財,但為下一代的健 康,我們不得不堅持下去!」 乳腺發炎真糟糕,勤餵母奶才會好 在母嬰醫療院所認證規範中,母嬰照護相關醫護人員,每次認證前必須完成 8 小時以上母乳專業訓練課程,這原本立意良好,希望第一線接觸母嬰的醫護人 員,都能具備正確的母乳哺育技能。但會坐在課堂上乖乖聽課的多為護理人員, 醫師常以臨床醫療工作忙碌為由,去研習會簽個名就開溜了,所以對於母乳哺育 的專業知識,護理人員的認知常常比醫師更正確。 可是民眾往往最相信醫師說的話,許多醫師常常在未經查證後,就提出許多 不適當的建議,扼殺了寶寶吃母乳的權益,最常聽到的狀況有:「妳的寶寶黃疸 一直沒退,妳先暫停餵母奶幾天!」「妳得到乳腺炎了,不要再餵母奶了!」「妳 服用這些藥物,不可以讓寶寶吃母奶。」在許多慣於處理急症重病的醫療人員心 中,哺育母乳是一件奢侈又可有可無的事,所以只要有一點存疑或風險的醫療行 為,都足以構成母親不要繼續哺乳的理由,嬰兒不會說話無法表達抗議,只能被 動的接受成人漠視他們吃母奶的權益,殊不知醫療人員暫停哺餵母乳的建議,可 能導致嬰兒永久離乳。 以下是上述那些狀況的正確解答:「喝母奶的寶寶本來黃疸就會退的比較慢, 只要膽紅素指數沒有持續升高,寶寶的活力食慾都正常,不需要停餵母奶。」「停 止餵奶只會讓乳腺發炎更嚴重,應該要持續的把乳房排空,才能緩解乳腺發炎狀 況。」「服用後必須停餵母奶的藥物非常少,多為抗癌藥物或免疫抑制劑,一般 的感冒藥、消炎藥或止痛藥,大都對餵母乳沒有影響。」 職場哺乳真辛勞,體諒關懷是良藥 在面對過如此多的打擊與考驗後,回到職場後的母親想持續哺乳,必須突破 的難關更是一重重。上班前得提早 2 個小時起床餵寶寶或排空母乳,中午休息匆 忙吃完便當,還要抽空做寶寶的便當(擠母奶),下班時身陷混亂車陣中,心裡 牽掛著嗷嗷待哺的孩子,胸前承受著二顆快爆開的乳房,也難怪產後 4 個月的純 母乳率會下降到只剩二十幾%,如果不是有過人的毅力與打死不退的精神,很難 不屈服於哺乳之路的層層障礙。

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所以當您知道身邊還有堅持哺乳到 6 個月以上的親友同事,請對她們投以欽 佩的眼光,用愛實際支持她們,多給這些毅力堅強的母親友善的幫助與鼓勵。 也奉勸用心堅持哺育母乳的媽媽們,遇到哺乳問題時別病急亂投醫,找到對的人 問,做正確的決定,才能使哺乳之路長長久久。本院「天糧」母乳支持團體,固 定於每個月第三個星期六早上 10 點到 12 點聚會,不管您是想來取經的孕婦,還 是想來取暖的產婦,都竭誠的歡迎您來參加!

天糧母乳哺育支持團體聚會

  這是一個溫暖的聚會活動,只要對母乳哺育有興趣的人都可以參加,大家一起討論分享 母乳哺育的問題與經驗,除了可以獲得母乳哺育的正確知識,在這裡,您會感受到所有人對 於母乳哺育的溫暖支持。 活動時間:10:00 ~ 12:00( 每月第三個星期六早上 ) 活動地點:兒童醫療大樓11 樓會議室 中國醫藥大學附設醫院母嬰親善園地:網址http://www.cmuh.org.tw/2007/mom_baby/ 24 小時哺乳諮詢及報名專線:04-22021995 產科衛教室諮詢專線:04-22052121 轉 2268 日期 活動主題 99/10/16 坐月子如何輕鬆哺餵母乳 99/11/20 職場哺乳 99/12/18 嬰幼兒副食品的添加 — 衛 教 園 地 — Health Education Centres

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