惱人的蟲咬

夏日裡各類蟲子繁衍茂盛，對於喜歡從事戶外活動的人來說，真是不堪其擾，甚至有時還不 得不求救於醫師。以下舉出幾種在急診室可見的昆蟲或節肢動物造成傷害 的情況，提供現場 處理的注意事項。 急診室最常見的蟲類傷害大概是蜂螫，可分為蜜蜂及胡蜂類螫傷。在突然 一下劇痛後，若可以見到尾針仍然刺在傷口上，則屬於蜜蜂螫傷，這時要用刀片或紙片順著 針 刺入的相反方向將針拖出來，而不要用手去拔，以免將連在針上的毒液囊裡的毒液擠入傷口 裡；若只見到突起的皮膚中央有一點顏色較深的螫痕，而且四周慢慢地 腫起來，就可能是黃 蜂或是虎頭蜂等胡蜂類螫傷。被螫後應該儘快離開現場以避免因為不小心侵犯蜂類的勢力範 圍而遭受繼續的攻擊，並且用冰敷止痛和消腫；若是 有頭暈目眩、嘔吐、意識不清甚至呼吸 困難的情形，應該讓病人平躺並儘快送醫，中途萬一有呼吸甚至心跳停止，更要立即給予心 肺復甦術。由於兩類蜂毒的酸鹼性 不同，而且很快就滲入皮下組織，除非有專業人士指導並 且有適當的藥物處理，否則不要使用任何化學溶液企圖去中和毒素，以免造成二度傷害。 其 次蟲類傷害是蚊蟲類的叮傷。中部地區尤其是大坑山區，有一種叫鋏蠓的小昆蟲，通常天氣 越熱越多，小小一隻而已，被叮了卻奇癢無比，不常被叮的人還會腫上 好幾天，造成相當大 的困擾，通常是越抓越癢，冰敷多少有些幫助，一般止癢的藥膏的效果也不錯，最好忍耐一 下，否則抓到皮膚破掉造成感染就划不來了。當然穿 長褲和長袖衣服並且在暴露部位噴些防 蚊液就可以有效地預防，只是在炎炎夏日這樣穿著未免有些辛苦，還是希望有關單位能早日 找到防治方法。 另外偶而有蜈蚣或跳蚤咬傷的病例，前者在夜晚出沒，後者在白天作怪，前 者會非常的痛，後者是相當的癢，通常只要冰敷止痛和藥物治療症狀也就沒事了。 一般的蟲 咬在急診室會依需要給予破傷風疫苗，再依照症狀使用藥物治療而已，因此除非是較厲害的 過敏現象或是傷口細菌感染導致蜂窩組織炎，不然在門診治療大 概就夠了，但是為了避免這 些困擾，還是奉勸大家事先做好防範措施，保持居家環境的清潔，出外時記得帶一些外用的 藥膏或驅蟲液以備不時之需，如此才能過一個 無蟲的夏天。