新冠肺炎讓人心驚,北醫附醫傳統醫學科唐佑任醫師提供中醫強身防疫撇步 近日來最夯的新聞當屬新冠病毒(2019-nCoV),這個 RNA 病毒外表 為圓形,在電子顯微鏡下可看到類似皇冠的突起因此得名,此新型冠狀 病毒感染臨床表現常見發燒、乾咳、肌肉痠痛或四肢乏力等,亦可能出 現咳嗽有痰、頭痛、咳血、或腹瀉等非特異性症狀,常造成臨床醫師診 斷困難。 很有可能會輕忽進而形成雙肺 X 光呈瀰漫性毛玻璃狀 病變的病毒性肺炎表現、急性呼吸道窘迫症候群、敗血 性休克、代謝性酸中毒或凝血功能障礙等重症,最後死 亡;另外在診治的過程中,因尚未明確病原體的關係會 讓接觸過此病患的人都暴露在感染的高風險下,這是新 冠病毒最令人害怕的原因。 目前相關研究顯示,最佳醫療處置仍應包括感染預防與 控制及對重症病患的適當支持性療法,因為尚未有針對 此病毒的解毒劑問世,而疫苗的製造仍需要時間驗證安 全性和療效,預防感染仍侷限於隔離和避免接觸已感染 者呼吸道的分泌物,以期讓感染速度緩慢增加而不至於讓醫療照護體系崩潰。【右 圖:北醫附醫傳統醫學科唐佑任醫師】 近日有媒體指出中國大陸國家健委會聯合國家中醫藥管理局發布聲明,使用中藥方 劑「清肺排毒湯」對抗肺炎,有良好的臨床療效,並將中藥方劑清肺排毒湯(以麻 杏石甘湯、小青龍湯、射干麻黃湯、小柴胡湯、五苓散、藿香正氣散等多種方劑組 合而成,材料為麻黃 9g、炙甘草 6g、杏仁 9g、生石膏 15-30g〔先煎〕、桂枝 9g、 澤瀉 9g、豬苓 9g、白朮 9g、茯苓 15g、柴胡 16g、黃芩 6g、薑半夏 9g、生薑 9g、 紫菀 9g、款冬花 9g、射干 9g、細辛 6g、山藥 12g、枳實 6g、陳皮 6g、藿香 9g) 列入最新版(第 6 版)新冠肺炎的診療方案,並可用於輕型、普通型、重型以及危 重型各型患者。 大陸的國家中醫藥管理局表示,目前大陸已經有 10 省、701 宗確診病例使用清肺 排毒湯納入觀察,其中有 130 人治癒出院,51 宗症狀消失,268 宗症狀改善,212 人平穩,沒有加重,由上述報導來看,此方療效相當好,但實情是病人的詳細狀況 並沒有公開在報告內,診治的過程和西藥併用的情況也都未揭露,站在科學的角度 上來看,很難說服醫院全面性採用上述藥方來治療確診病患。 從中醫的角度來看這次武漢肺炎,是以寒濕邪為主,因為有確診死亡的解剖報告指 出病人的肺部充滿清稀微黏的痰液,讓肺無法正常擴張,所以「清肺排毒湯」相當 適合上述患者,但並非每個患者,因為個別體質差異會決定疾病的演化,不當的使 用中藥反而造成病人身體負擔,此方乃中國官方用於「治療」確診病人,並非用在
「防範」武漢病毒的提升免疫力用,一般民眾還是要遵從疾管署的建議,勤洗手、 戴口罩、避免人群擁擠、多運動和良好生活習慣,才是真正的對抗病毒良方。 中醫認為「正氣存內、邪不可干」,建 立、提升自己的免疫系統更是病原體不慎 入侵時最好的防線,不光是武漢肺炎,生 活中還有很多病原體不時要侵犯人體,均 衡及多樣性飲食,尤其富含維生素 C、E 的 蔬果如芭樂、黃金奇異果、草莓、柳橙、 花椰菜、亞麻籽油等和些許黃耆、枸杞、 紅棗合成的茶飲,都能提升免疫力,至於 按壓手部上的「列缺穴」和腳上的「照海 穴」也能讓呼吸道黏液分泌正常,減少感染的風險。(文/唐佑任,臺北醫學大學 附設醫院傳統醫學科主治醫師)【左圖:均衡及多樣性飲食,加上些許黃耆、枸 杞、紅棗合成的茶飲都能提升免疫力】