急性結膜炎與紅眼睛 返回 醫療衛教 發表醫師 許紋銘教授 發佈日期 2010/01/25 ~ 急性結膜炎、急性青光眼、急性虹彩炎、角膜上皮損傷、結膜下出血是「紅眼 睛」常見的原因 ~ 「紅眼睛」最常見的原因是「急性結膜炎」。除此之外，急性青光眼、角膜上皮 損傷、急性虹彩炎、及結膜下出血也是造成紅眼睛的常見原因。 急性結膜炎的症狀及治療： 「急性結膜炎」是由病毒所感染，由於它的傳染力很強，往往一人得到了，全 家人即無一倖免。 當病毒侵入眼睛，會經過一段潛伏期後才發病。這段潛伏期因病毒不同而長 短不一，有的病毒為一星期，有些則一至二天。 急性結膜炎最常發生的症狀是：眼睛紅、結膜充血、眼睛分泌物很多、怕光、 流淚。嚴重者，會有耳前淋巴腺腫大。有的病毒，除了產生急性結膜炎外，還會 產生發燒及咽喉炎的現象。 急性結膜炎的病程約七至十天。即使不予治療，仍可以自己痊癒的，治療只 是為了減輕症狀及預防併發症的產生。 在結膜炎發作的頭一、二天，可用冰毛巾「冷敷」，以減輕疼痛。俟症狀好 轉後，第三天以後則改用「熱敷」，使炎症消退。在發病期間，可使用「可體松」 眼藥水來治療。因為它有減少炎性反應之功效，可使發炎較輕，病程縮短、並減 少角膜炎發生之機會。 雖然可體松眼藥水的治療效果不錯，但卻不可長期使用。因為長期點用可體 松眼藥水，可能導致青光眼、白內障等併發症。 急性青光眼的症狀： 「急性青光眼」急性發作，眼睛漲痛、頭痛。看燈泡時，在燈泡周圍有一虹樣 光暈圈，視力減退。也常常併有噁心、嘔吐、出冷汗、心悸等現象。 患了急性青光眼必須立即治療，如延誤太久，視神經將會受到損傷而無法復原。 急性虹彩睫狀體炎： 此症是虹膜及睫狀體的急性發炎。虹彩睫狀體炎經常反覆發作，發作時的症 狀有：視力模糊、眼睛紅、怕光、微有壓痛感。
此症常合併有全身性的疾病，如：關節炎、尿道炎、庖疹等。治療須除去病 因，並點用睫狀麻痺劑散瞳，內服消炎藥及腎上腺皮質酮。詳情請參閱第五十二 章「葡萄膜炎」。 角膜上皮損傷的症狀及治療： 「角膜上皮損傷」常見於角膜異物、電焊工角膜上皮損傷、及「隱形眼鏡超戴 症候群」。 由於角膜的異物損傷了角膜上皮；電焊工人工作時沒戴保護鏡，電弧光燒灼 角膜上皮而使上皮掉落；或是隱形眼鏡戴用者，未能遵照醫師指示，戴用時間太 久，角膜上皮因為缺氧而脫落。 角膜上皮一旦受損，會引起眼睛疼痛、怕光、流淚、眼睛紅。 治療這種眼疾，可以點用消炎眼藥水，闔眼休息，服用止痛劑，大部分的病患在 角膜上皮損傷後十二至二十四小時內，角膜上皮可以長好，即無大礙。 結膜下出血： 「結膜下出血」雖非急症，然而多數病患，因突然發現眼白有一大塊血紅色而 緊張萬分。除了外觀上，眼睛紅紅一片外，不痛不癢，視力也不受影響。 結膜下出血是結膜的微血管破裂所造成。常見的原因有：用力揉擦眼睛、便 祕用力排便、眼球外傷、高血壓、糖尿病或血液疾病。 一般而言，結膜下出血會自行吸收，不會留下後遺症。但是，若是因為血液 疾病或是糖尿病所引起的結膜下出血，則要好好治療病因。 本文摘錄自 本院眼科主任許紋銘教授著作『全方位護眼指南』 版權所有 歡迎參閱 請勿翻印 健康文章內文主要提供民眾降低對疾病因不了解產生之不安和恐懼，但不可取代 實際的醫療行為，所以身體如有不適請您前往醫院就醫治療。
