研究目的:本研究目的在於探討個案管理模式應用於心臟衰竭病患照護之成效,包括自我照顧認知、態度及行為、病患服務 滿意度及急診就診率。
研究方法:採類實驗研究法,以便利取樣分配至實驗組及對照組,研究期間為2009 年 10 月至 2010 年 03 月,實驗組 26 位接受個案管理照護方案,對照組26 位接受一般常規性照護,研究資料來源經病患收案資料表、心臟衰竭病患自我照顧量 表、病患服務滿意度調查表收集取得,共收案52 位。於實施照護方案前收集兩組病患之基本資料及進行病患自我照顧之前測 問卷調查,後測資料於實施照護方案3 個月後,採用同一份問卷對兩組病患再進行問卷調查。病患服務滿意度於出院時,採 直接進行後測問卷。探討兩組照護成效於自我照顧認知、態度及行為、病患服務滿意度和急診再就診率之差異。
結 果:研究結果發現實施個案管理後,對提昇病患自我照顧認知(14.72 vs 11.29, p= .005),具有正向成效。雖然在自 我照顧態度(43.13 vs 41.77, p= .596)及行為(57.00 vs 56.31, p= .678 )、病患服務滿意度方面(4.24 vs 4.09, p=.247)及急診再就診率( 50% vs 73%, p= .111)未達無統計上顯著差異,但實驗組於自我照顧態度及行為有提昇、急診 再就診率有下降,且病患服務滿意度有提高。
結 論:本研究顯示個案管理有助於提昇病患自我照顧與照護品質,亦可作為臨床推展心臟衰竭病患個案管理照護之參考。