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五色第四十九

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Academic year: 2021

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(1)

黃帝內經.靈樞

五色第四十九

原文 雷公問於黃帝曰:五色獨決於明堂乎?小子未知其所 謂也。黃帝曰:明堂者,鼻也;闕者,眉間也;庭者,顏也; 蕃者,頰側也;蔽者,耳門也。其間欲方大,去之十步,皆 見於外,如是者壽,必中百歲。 雷公曰:五言之辨,奈何?黃帝曰:明堂骨高以起, 平以直,五臟次於中央,六腑挾其兩側,首面上於闕庭, 王宮在於下極,五臟安於胸中,真色以致,病色不見,明 堂潤澤以清,五官惡得無辨乎? 雷公曰:其不辨者,可得聞乎?黃帝曰:五色之見也, 各出其色部。部骨陷者,必不免於病矣。其色部乘襲者,雖 病甚,不死矣。 雷公曰:官五色奈何?黃帝曰:青黑為痛,黃赤為熱, 白為寒,是謂五官。 雷公曰:病之益甚,與其方衰,如何?黃帝曰:外內 皆在焉。切其脈口,滑小緊以沉者,病益甚,在中;人迎氣 大緊以浮者,其病益甚,在外。其脈口浮滑者,病日進;人 迎沉而滑者,病日損。其脈口滑以沉者,病日進,在內;其 人迎脈滑盛以浮者,其病日進,在外。脈之浮沉及人迎與寸 口氣小大等者,病難已;病之在藏,沉而大者,易已,小 為逆;病在府,浮而大者,其病易已。人迎盛堅者,傷於寒, 氣口盛堅者,傷於食。 雷公曰:以色言食之間甚,奈何?黃帝曰:其色麤以 明,沉夭者為甚,其色上行者,病益甚;其色下行,如雲 徹散者,病方已。五色各有臟部,有外部有內部也。色從外 部走內部者,其病從外走內;其色從內走外者,其病從內 走外。病生於內者,先治其陰,後治其陽,反者益甚。其病 生於陽者,先治其外,後治其內,反者益甚。其脈滑大,以 代而長者,病從外來,目有所見,志有所惡,此陽氣之並 也,可變而已。 雷公曰:小子聞風者,百病之始也;厥逆者,寒濕之 起也,別之奈何?黃帝曰:常候闕中,薄澤為風,沖濁為痺 在地為厥。此其常也;各以其色言其病。 雷公曰:人不病卒死,何以知之?黃帝曰:大氣入於

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臟腑者,不病而卒死矣。雷公曰:病小愈而卒死者,何以知 之?黃帝曰:赤色出兩顴,大如拇指者,病雖小愈,必卒死 黑色出於庭,大如拇指,必不病而卒死。 雷公再拜曰:善哉!其死有期乎?黃帝曰:察色以言 其時。雷公曰:善乎!願卒聞之。黃帝曰:庭者,首面也; 闕上者,咽喉也;闕中者,肺也;下極者,心也;直下者, 肝也;肝左者,膽也;下者,脾也;方上者,胃也;中央 者,大腸也;挾大腸者,腎也;當腎者,臍也;面王以上 者,小腸也,面王以下者,膀胱子處也;顴者,肩也;顴 後者,臂也;臂下者,手也;目內眥上者,膺乳也;挾繩 而上者,背也;循牙車以下者,股也;中央者,膝也;膝 以下者,脛也;當脛以下者,足也;巨分者,股裏也;巨 屈者,膝臏也。此五臟六腑肢節之部也,各有部分。有部分, 用陰和陽,用陽和陰,當明部分,萬舉萬當。能別左右,是 謂大道;男女異位,故曰陰陽。審察澤夭,謂之良工。 沉濁為內,浮澤為外。黃赤為風,青黑為痛,白為寒, 黃而膏潤為膿,赤甚者為血痛,甚為攣,寒甚為皮不仁。五 色各見其部,察其浮沉,以知淺深;察其澤夭,以觀成敗; 察其散搏,以知遠近;視色上下,以知病處;積神於心, 以知往今。故相氣不微,不知是非,屬意勿去,乃知新故。 色明不麤,沉天為甚,不明不澤,其病不甚。其色散,駒駒 然,未有聚;其病散而氣痛,聚未成也。 腎乘心,心先病,腎為應,色皆如是。 男子色在於面王,為小腹痛;下為卵痛;其圜直為莖 痛,高為本,下為首,狐疝 陰之屬也。女子在於面王,為 膀胱子處之病,散為痛,搏為聚,方員左右,各如其色形。 其隨而下至胝,為淫,有潤如膏狀,為暴食不潔。 左為左,右為右。其色有邪,聚散而不端,面色所指者 也。色者,青黑赤白黃,皆端滿有別鄉。別鄉赤者,其色赤, 大如榆莢,在面王為不日。其色上銳,首空上向,下銳下向, 在左右如法。以五色命臟,青為肝,赤為心,白為肺,黃為 脾,黑為腎。肝合筋,心合脈,肺合皮,脾合肉,腎合骨也。

參考文獻

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