沉重的思念-小四生的缺憾
奇美醫院│營養科營養師 趙苔君
一如往常，每週四或五我會到安寧病房進行訪視。總想了解在生命末期的這些 病人是否仍有我可以協助或貢獻之處。
踏入80××病房之前，早已知道這是一位相當年輕就罹患乳癌的媽媽，今年42歲，
在36歲罹癌後於A醫院做左乳切除術與化療，但中間有4年時間並未追蹤，直到去年 因左側無力才到B醫院就診發現腫瘤轉移，此時已壓迫到脊髓導致半身癱瘓，並同時 也轉移到腦部與骨骼，經B院評估認為病人不適合再介入醫療措施建議安寧照護，因 此轉入本院治療。我輕輕挪動步伐，來到80××的門口，瞧見床旁椅坐了一位戴著口 罩的阿嬤（病人的媽媽）正在啜泣，當我走進病床正要抬起手撫拍這位阿嬤的肩膀 時，一位身高150公分上下，體重60公斤左右，身材壯碩帶點小肚肚並頂著一顆短捲 黝黑的頭髮，澎澎的臉蛋上掛著兩顆比龍眼大些的眼睛，態度從容不迫地快速到我 面前且很有禮貌地詢問我：「請問有什麼事嗎？」，「您好！我是營養師，想問問 病人目前的飲食狀況？請問你是……兒子嗎？」我回應著。這位讓我印象深刻的男 孩還來不及回答，便被虛弱無力的聲音給喚回到床邊，此時只見病人眼中不斷釋出 淚水，口中反覆地對著這位可愛的兒子說：「你要知道………媽媽很捨不得離開 你…………媽媽很愛你…………媽媽以後會很想你………」。
男孩表現得像成熟的大人般，不疾不徐地拭去媽媽的淚水並牽著病人纖細見骨 的手，頻頻地點頭回應，深怕最愛的媽媽沒感覺到自己就在她的身邊！由於病人不 斷地重複“思念與離別”的字語，讓這位小壯丁醞釀的淚水始終在眼睛裡打轉不敢 滴下，而我在身旁看著…看著……情緒也快跟進了！還好，經過這些年的臨床歷練，
瞬間快流下的食鹽水快速轉為滋潤的點滴滑入喉中，我站到小壯丁的身邊告訴他「阿 姨沒看過像你這麼棒這麼懂事的小孩，媽媽生到這麼乖巧的你，很幸福喔！我要給 你按好多好多………個讚！ 阿姨拿營養品讓你餵媽媽喝好嗎？」小壯丁露出了
開心的微笑並點頭同意。
小壯丁目前是國小四年級的學生，也似乎很清楚對於即將離去的媽媽，他唯一 能做的就是“陪伴”，而身為營養師的我面臨到安寧病人，我唯一能做的到底是什 麼？生命末期的病人幾乎都吃不下，即使能吃也很有限，而我為何每週必需去瞭解 他們的飲食需求？原因其實只有一個，就是要讓生命末期的病人得到“口感與腸胃 的舒適！”每個生命階段都有個目標，此時此刻就營養的角度真的是“要的不 多！”儘可能提供任何一項的營養資源幫忙解決病人的飢餓或者是腸胃消化問題與 協助家屬製備食物，貢獻的力量有限，但得到人生的啟示卻是無限！
成熟懂事的小四生，此生必須背負著沉重的“思念”，相信在未來的旅程中還 有許多的跌跌撞撞，你的缺憾可讓你提前懂得人情世故，更懂得珍惜身邊的人，這 也要感謝媽媽的捨得呦！... 加油喔可愛的小四生！！。
