※肺痿肺癰欬嗽上氣病脈證并治

※肺痿肺癰欬嗽上氣病脈證并治

欬而上氣，此為肺脹，其人喘，目如脫狀。脈浮大 者，越婢加半夏湯主之。

〔註〕：

欬而上氣，此為肺脹，其證肩息而喘，目突如脫之狀。今脈浮大，則 可知浮則為風，大則為實，故以越婢加半夏湯主之，外疏皮毛，內降 氣逆也。

〔集註〕：

趙良曰：欬而上氣，則其氣之有衝而不下，可知矣；其欬之相連而 不已，可知矣。此皆屬肺之脹使之也。邪入於肺則氣壅，氣壅則欲不喘 不可得，惟喘極，故目如脫，所以肺脹與喘之至也。脈浮，邪也，兼大 則邪實。而所以遺害於肺，正未有已，故必以辛熱發之，亦兼以甘寒佐 之，使久合之邪，渙然冰釋，豈不快乎？然久蓄之飲，何由得泄，故 特加半夏於越婢湯中，一定之法也。

尤 怡曰：外邪內飲，填塞肺中，為脹、為喘、為欬而上氣，越婢湯散 邪之力多，而蠲飲之力少，故以半夏輔其未逮。不用小青龍者，以脈浮 且大，病屬陽熱，故利辛寒，不利辛熱也。目如脫狀者，目暗脹突，如 欲脫落之狀，壅氣然也。

※肺痿肺癰欬嗽上氣病脈證并治

越婢加半夏湯方：麻黃

石膏

生薑

大棗

五枚

甘草

半夏

上六味，以水六升，先煮麻黃，去上沫，內諸藥，煮取三升，分溫三 服。

〔集解〕：

李彣曰：脾運水穀，主為胃行津液，職卑如婢也。湯名越婢者，

取發越婢氣，通行津液之義也。今治肺脹，則麻黃散表邪；石膏清內熱

甘草、大棗養正緩邪；半夏、生薑散逆下氣也。