衛教編號:NEURO-005 2020.02.26 訂定
經神經內科醫師檢視 臺中榮民總醫院護理部 編印
認識帕金森氏症
認識帕金森氏症 以上圖片來源取自日本素材網及本院個管師繪製
一、什麼是帕金森氏症?
二、帕金森氏症在不同階段會有哪些表現?
因腦部基底核及黑質神經系統退化,無法製造足夠 的多巴胺而產生的運動障礙疾病。
動作障礙依嚴重度分期(分五期),從輕到重可看 到以下變化:
基底核 中腦
單側肢體症狀 (如:顫抖、僵硬)
第一期 第二期 雙側肢體症狀 (如:顫抖、僵硬)
身體平衡障礙
第三期 第四期 日常生活需協助 第五期 完全臥床
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三、帕金森氏症常見的動作症狀
四、帕金森氏症可能伴隨的非動作症狀
靜止時肢體抖動
步態不穩
肢體僵硬 動作緩慢
心血管症狀:
姿勢性頭暈、昏厥
腸胃道症狀:
便祕⋯ 排尿症狀
睡眠障礙/疲倦 其他:嗅覺障礙 專注力/記憶缺損
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五、有什麼治療方式呢?
六、深腦電刺激術手術流程
藥物治療 第1步
第2步 運動及復健
建議可進行太極拳、舞蹈、有氧飛輪,訓練平衡與伸 展,改善關節僵硬問題。若病人年紀較長,可拆解運 動時間,同時注意運動時的藥效反應,避免運動途中 肢體突然僵硬或跌倒。
遵照醫囑定時服藥,包括左旋多巴、多巴胺協同劑或 其他藥物。
第3步 手術治療
深腦電刺激手術或燒灼手術。
(需符合手術條件者)
主要治療輔助性治療
電極
延長線
請把手 舉起來 住院 約3-5天
送審 一個月
住院 約7-10天 住院 約2-3天
術前評估 執行手術 術後開電
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七、服用帕金森藥物之飲食注意事項
八、日常生活注意事項-避免跌倒造成受傷
高蛋白食物會 影響左多巴胺 類藥物的吸收
,建議白天降 低蛋白類的食 物攝取,晚上 再增加蛋白質
。
如有吞嚥障礙 病人,可提供 濃稠柔軟的食 物 ( 如 布 丁 、 蒸 蛋 、 豆 花 )
,避免太稀的 液體,以免嗆 咳。
多攝取高纖維食
攝取2000ML水份
A. 應隨處設有扶手或支持物 B. 在行走轉彎時建議以繞圈方 式轉彎
C. 環境減少雜物堆積、易撞傢 俱應少菱角或使用保護墊
D. 衛浴設備加裝扶手及地板防 滑貼,並保持地面乾燥
認識帕金森氏症
九、結論
十、參考資料
帕金森氏症是一種漸進式的退化疾病,目前 醫學仍無法治癒帕金森氏症,但已有多種藥物可 改善病人症狀及生活品質,少部分患者亦可經由 深腦電刺激手術獲得治療的二度蜜月期。配合藥 物治療,持續補充足夠的營養(避免過高熱量及 過多蛋白質)的同時,目前研究顯示規則持續性 的運動及復健亦可減緩疾病退化。
台 灣 巴 金 森 之 友 協 會 (2018,1 月 ) .巴金森照 護 五 部 曲. 取 自 http://www.pdcare.org.tw/
medical/article?idx=230
唐福瑩、王昀、邱蔡賢、林欣榮(1999).巴金 森氏症之新知-病因、治療與護理.護理雜 誌,46(3),79-85。
陳凱翔(2017).巴金森氏症的臨床症狀與治療.
中國統計學報,55(3),116-125。
愛 長 照 (2016,5 月 ) .巴 金 森 氏 症 的 日 常 照 護. 取 自 https://www.ilong-termcare.com/
Article/Detail/48
以 上 圖 片 來 源 取 自 日 本 素 材 網 https://
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