文／臺中榮總骨質疏鬆防治中心主任 陳志輝
什麼是骨質疏鬆？
正常人的骨頭無時無刻都在新陳代 謝，有一群破壞骨頭的細胞會一直在破 壞並移除骨質，同時又有一群製造骨頭 的細胞會不斷的在製造新的骨頭，在兩 者工作平衡的情況下，骨質保持平衡不 會改變，又可以達到新陳代謝的作用，
在人逐漸老化時，這個平衡逐漸喪失，
骨頭破壞移除的作用慢慢快過製造骨頭 的作用，因此，骨質漸漸流失，最後便 發生了骨質疏鬆，所以，骨質疏鬆是個 身體老化的結果，更重要的是，骨質疏 鬆的發生，是無聲無息的，常常在發現 骨質疏鬆時，已經是嚴重骨質疏鬆了！
骨質疏鬆會有什麼影響 ?
骨質疏鬆的發生是無聲無息的，在 不知不覺中，骨質漸漸流失，骨質變得 脆弱，因此變得容易骨折，很多病人都 是在輕微跌倒後就發生骨折，這時候才 知道自己經是嚴重骨質疏鬆了。還有一 些病人，不斷反覆地跌倒，每次都輕微 的脊椎壓迫性骨折，因為症狀輕微，休 息一段時間後恢復，自己也不知道有骨 折，長期以來，脊椎高度漸漸壓縮，造 成外觀上駝背、身高變矮，要知道，骨 質疏鬆本身並不會造成身高變矮，而是 因為骨質疏鬆後的脊椎壓迫性骨折造成 身高變矮！總體而言，骨質疏鬆後最大 的隱憂，就是容易發生骨折，骨折本身 不會致死，但多數人因骨鬆導致骨折，
【主治專長】
骨折外傷 ( 骨折微創手術 )、運動傷害 ( 十字 韌帶關節鏡手術 )、關節重建，微創人工關 節置換手術
【門診時間】
週三下午，2208 診間 週四上午，2208 診間
骨質疏鬆防治中心
陳志輝 主任
認識骨質疏鬆症
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進而無法獨立行動，最後死亡。近期的 研究也呈現台灣髖關節骨折的發生率是 亞洲第一名，全世界第九名，因此，骨 質疏鬆症在台灣是非常重大的流行病學 議題。
如何預防與治療骨質疏鬆
一般性原則，要戒菸、戒酒，和 減少含咖啡因飲品，鈣及維他命D3的攝 取量要充足，從事荷種運動、增強肌力 運動，及平衡運動。關於鈣和維他命D3 的攝取，美國骨質疏鬆症基金會和國際 骨質疏鬆症基金會建議，50歲以上的成 人每日至少需攝取飲食鈣量1200毫克 (包括鈣片補充劑量)和維他命D3 800至 1000國際單位。目前，防治骨鬆及骨折 的藥物，依其作用機轉，可以分為抗蝕 骨(或稱抗流失)類藥物、促造骨(或稱促 骨生成)類藥物、及混合型三類；不論任 何藥物，治療需要一年以上(最好持續三 年)才真正可以達到減少骨折之效果，不 宜太早停藥。
本院對於骨質疏鬆病人的照護
為提供骨質疏鬆病人完整性照護，
本院於2017年成立骨質疏鬆防治中心，
整合14大骨鬆的共病風險與高危險群 常就診的科別，及時提供骨鬆骨折的 篩檢與治療，包括骨科、免疫風溼科、
神經外科、神經內科、新陳代謝科、復 健科、腎臟內科、胸腔內科、婦女醫學 科、高齡醫學科、家庭醫學科、乳房外 科、泌尿外科及傳統醫學科，並由專責
個管護理師協助此項業務。本團隊負責 規劃全院年度的骨鬆團隊之工作目標及 活動。2017年成立開始，從廣度進展到 深度、精緻的照護，希望給予民眾最完 整的骨質疏鬆症防護計畫，減低骨質疏 鬆症給社會的衝擊與負擔。
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