主講者耳鼻喉部主治醫師余修賢及其講題
鼻塞、過敏會引起白天昏沉.注意力不集中或咬合不正等症狀
～奇美醫學中心建議持續長期運動是開刀之外健康有效的方法
奇美醫學中心耳鼻喉部主治醫師 余修賢
鼻塞、過敏是台灣人常見的症狀，從小孩到成年人，都有機會發生這種困擾，
尤其在寒冷的冬季，或是天氣變化 的春、秋兩季，病情更是會加重。
醫學已經證實，鼻塞、過敏會誘發 氣喘病人的發病，連帶影響呼吸道 的疾病，健保每年在這方面的醫療 花費更是驚人，所以如何有效對抗 鼻塞與過敏，不得輕忽。
鼻塞、過敏的人常需張嘴呼吸，久而久之容易喉嚨乾燥，或是痰液增多，常需 清喉嚨或咳嗽，進而引起胃酸逆流等相關症狀。過敏的人也容易鼻水倒流，導致喉 嚨「卡卡」、鼻音加重等不適感受，更甚者，還會引起白天昏沉、注意力不集中等症 狀，如果是小孩，長期張嘴呼吸，也會導致咬合不正。
鼻腔在生理功能上，有潤濕空氣、過濾空氣、免疫調節等功能，空氣經由鼻腔 過濾，大部分大於 10 微米以上的粒子都會被過濾掉，鼻腔還能溫暖與潤濕空氣，避 免過度乾燥或冰冷的空氣直接進入肺部，鼻塞嚴重的病人，空氣不經鼻腔進入肺部，
將會加重肺部的疾病，例如氣喘、氣管炎等。
臨床上將過敏性鼻炎分成幾個等級，偶爾、經常、無症狀（輕微）、有症狀（嚴 重），依據不同的等級，有不同的治療方式，可以口服藥物如抗組織胺或是使用鼻內 噴劑控制，更甚者還有免疫治療的方式，但免疫治療要數月才能見效，一般需要治
余修賢醫師表示：持續長期的運動也是健康有 效的方法，藉由運動改善身體過敏體質，自然 會減少鼻過敏的症狀。
療 3～5 年。
如果是長期性的鼻塞、過敏，目前的醫學有手術的方式能見效，「鼻中隔鼻道成 形手術」能同時矯正鼻中膈彎曲與鼻肉肥大的問題，對於鼻塞有非常顯著的效益。
其他如「無線射頻冷觸氣化手術」對於鼻肉的縮小與過敏有成效，且不需住院，是 治療鼻塞的另一個選擇。而「鼻雷射手術」是另一種治療過敏的手術，藉由高能量 讓鼻甲肉表面氣化，優點是傷口小不需住院，但對於鼻塞的效過改善有限。
以下列出鼻塞、過敏的治療，依醫療介入性或侵入性程度由低到高排序：
1. 環境預防塵蟎（台灣最常見的過敏原）
2. 有氧運動 3. 洗鼻子 4. 鼻噴劑 5. 口服藥物 6. 鼻內注射 7. 鼻雷射 8. 無線射頻
9. 鼻中隔鼻道手術
10. 鼻竇內視鏡手術（慢性鼻竇炎）
部分病人的鼻塞與過敏是因為鼻竇炎、鼻腫瘤、免疫性疾病等造成，這些需經 過專科醫師評估後才能確診，最常見的是鼻竇炎。鼻竇炎主要六個症狀有臉漲痛、
鼻塞、膿鼻涕、嗅覺異常、濃鼻水倒流、發燒，如果六個症狀有符合兩項，就必須 懷疑鼻竇炎的發生，及早接受治療。
坊間有些偏方治療，如一大早用冷水洗鼻子、在鼻內滴油、化學藥劑鼻內燒灼 等，其效果與安全性都未經過科學實驗證實，有時反而容易引起其他的併發症，得 不償失。
奇美醫學中心耳鼻喉部主治醫師余修賢表示：做好環境衛生，改善室內塵蟎與 灰塵的量，可經由過敏原檢驗，了解自己對何種物質過敏，進而達到預防的效果。
除了前述的開刀之外，持續長期的運動也是健康有效的方法，藉由運動改善身體過 敏體質，自然會減少鼻過敏的症狀。
余修賢醫師記者會後接受媒體專訪
