臺 中 榮 民 總 醫 院 Taichung Veterans General Hospital
核子醫學科 衛 教 單
編
號
03
名稱核醫心肌灌注掃描 (藥物壓力, Tc-99m MIBI)
(Myocardial Perfusion Scan-drug stress)修訂日期 2022/06/13 修訂版次 第16版
主要目的
一、協助診斷冠狀動脈疾病(心絞痛或心肌梗塞)。
二、評估心肌缺血範圍及嚴重度。
檢查流程
1. 檢查前 48 小時至檢查結束前請停用貝他阻斷劑(β-blockers)、硝酸鹽類(nitrates)
等血壓或心臟相關藥物及 theophylline 類之支氣管用藥,並避免食用含咖啡因或 甲基黃嘌呤食品或藥物。
2. 檢查前請避免進食(至少 3 小時以上)。
3. 檢查當天請攜帶兩份餐點至核醫科(富含油脂與蛋白質,如雞蛋、牛奶、水煎 包、蛋餅、油條、炒麵,或其他食物)。
4. 本檢查共需造影兩次:休息相是讓心臟休息一段時間後的造影,壓力相是讓心 臟跳比較快時所做的造影。
5. 核醫科櫃檯報到後,請至等候區稍候,輪到您時,會有醫護人員呼叫您的名字。
6. 先至注射室打上靜脈留置針,以備檢查時靜脈注射核醫藥物使用。
7. 先由靜脈留置針注射核醫藥物:Tc-99m MIBI。注射後請到休息區,並於大約 10 分鐘後吃下第一份餐點,以幫助造影。吃完餐點後需休息一段時間(1-2 小時),
以利藥物吸收與代謝,可以造影時,會有醫護人員呼叫您的名字。
8. 造影檢查時,只需靜靜平躺於檢查床。時間約 15 分鐘,完成休息相的檢查。
9. 完成休息相的檢查後,請再休息一段時間,之後會通知注射第二次核醫藥物,
由靜脈留置針注射血管擴張劑 dipyridamole,注射 4 分鐘後再經靜脈注射核醫藥 物。(註:部分病人視情況可能採用跑步方式取代藥劑注射)。
10. 注射完大約 10 分鐘後吃下第二份餐點。再休息一段時間後(1-2 小時),接著進 行壓力相檢查,掃描時間約 15 分鐘,即完成檢查。
注意事項
1. 完成檢查所需時間會超過 5 小時,請耐心等候。
2. 若您曾有後述病史,可能暫時並不適宜進行本項檢查,請先告知我們:懷孕、
dipyridamole 藥物過敏、theophylline 之類藥物過敏、支氣管痙攣(如氣喘、慢 性阻塞性疾病)、急性心肌梗塞、嚴重心律不整、不穩定心絞痛、鬱血性心衰 竭、低血壓(收縮壓低於 80 毫米汞柱)、其他心肺疾病等等。
3. 排除上述不宜進行檢查之病患,本項檢查一般是比較安全的。不過,約有十分 之三的病患可能出現輕微副作用,如頭痛、頭暈、潮紅、胸悶、胸痛、呼吸短 促、心律不整、低血壓等等,通常視需要再注射一劑緩解藥,即可改善。除非 病人心臟疾病剛好發作,否則極少有嚴重的副作用。任何時間您有任何不舒 服,請立即向醫護人員反應。
4. 接受本項檢查時,造影過程應儘量不動,如此可以提高影像的品質。
5. 本項檢查所用藥物雖具放射性,其半衰期只有6小時且非常微量,基本上並不會 對您或家人造成傷害,請放心。但為維護兒童與孕婦之權益,注射後24小時內 請盡量減少近距離相處(一公尺以內稱近距離)。