E-Health重點領域規劃計畫
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(2) E-Health 重點領域規劃計畫 一、研究背景: E-Health 的中譯名稱雖然眾多分歧,但其功能則被公認為善用現代科技以解決一般國 民、病患、醫療人員及政策制定者在疾病診療與預防保健上的需求,而其最終目標得以造 福國民和患者,增進身心健康與幸福生活。 電腦、資訊與通信科技的快速發展,已大幅改變人類的生活型態,尤其在醫療保健之 應用更受到世界各國的重視。隨著檢驗與診斷技術的發展,生化與生理參數的快速獲取, 個人型隨身型裝置的進展,無線傳輸技術的推廣,健康照護觀念益受重視,以及自主健康 管理意識的興起等,已經展現出 E-Health 未來在人類生活與社會演進中不可或缺的重要角 色。藉由 94 年度國科會工程處前瞻優質生活環境科技跨領域研究專案計畫中之 E-Health 計畫之推展,若能激發工程學門同仁之研發能量,並與醫護專業人員合作,應可期待 e 化 醫療保健及優質健康環境之實現。 E-Health 計畫之規劃在規劃委員們的努力下,依據此一目標及所研討出之研發主題, 將此領域中之重要研發題材在結構上分成醫療保健環境、醫療保健系統、與醫療保健元件 等三個層次。在此三層次中,則分別規劃了四大主題: 醫療保健環境層次: 醫療保健系統層次: 醫療保健元件層次: . 『E 化-醫療環境』, 『E 化-輔助診斷與治療』,與 『E 化-預防與保健』, 『生醫感測與檢驗』。. 此四大研發主題架構我們在 E-Health 專案計畫未來三年研究發展的方向,同時也是我 們所認為在未來十至二十年中,此一領域研發之重點,以及作為增進人類醫療保健之主要 方式。然而放眼二十年後的 e-health 環境,將建構於與現今頗為不同的科技。也因此相關 系統模式與元件技術也將與現今的概念十分不一樣。雖然囿於目前的科技,三五年內無法 呈現二十年後的模式,但是創新的構想卻可以相當程度的展現。因此,此一計畫中,建議 以創意為重。只要創意中所設想的技術,預期十至二十年後可以實現,那麼三年後的展示, 以較初級的雛形系統呈現,應是可以接受。為了讓好的創意與優良的團隊,第一年應開始 pilot study。第一年結束後,再擇優給予第二、三年的計畫。. 二、研究主題: (1)e 化-醫療環境(1.成功大學 曾新穆主任, 2.中原大學 婁世亮教授, 3. 清華大學 唐傳義教授, 4. 交通大學 曾煜棋教授) 撰稿人:成大醫院資訊室 曾新穆 主任 主題 : e 化-醫療環境.
(3) 研究主題 1.. 智慧型醫療環境技術及應用: 其範圍涵蓋以下主題 z 電子病歷技術: 含文字、醫學影像、生理訊號等醫療資料之先進式處理技術。 z 醫療資料交換技術: 如結合 HL7, DICOM 等技術。 z 醫療資料安全技術: 如高效能電子病歷簽章簽核、存證與管理技術。 z 遠距醫療技術: 如即時性及智慧型之遠距會診技術等。 z 病人安全技術: 如智慧型之監控技術可預防及通報病人跌倒等意外事件、智慧型 之用藥安全控管技術等。 z 創新之居家照護及機構式(如護理之家)照護技術及應用。 z BI (Business Intelligence)於醫療環境的技術及應用。. 2.. 整合式醫療系統技術及應用: 發展 IHE (Integrated Healthcare Enterprise)相關技術及研 究,包含 z 醫療資訊軟體平台之先進式開發技術(如利用 Web Services, Object-Oriented 等技術) z Intelligent Agent 於醫療系統的創新技術及應用 z 醫療資訊平台之堆疊及共通平台之技術 z SOA (Service-Oriented Architecture)於醫療系統的技術及評估 z 醫療照護產業之資訊系統模型研究及應用規劃. 3.. 行動醫療與健康促進技術及應用: z 運用無線網路建構行動化病歷 z 嵌入式無線射頻(RFID)病人辨識與用藥安全系統、嵌入式床側行動生理訊號監控警 示系統等。 z 嵌入式行動多媒體醫療數位助理(Mobile Clinical Digital Asistant)系統 z 建 構 高 容 量 病 歷 存 取 之 病 歷 資 料 網 格 與 即 時 實 證 醫 學 知 識 (Evidence Based Medicine) 、 臨 床 診 療 指 引 (Clinical Practice Guideline) 與 藥 物 交 互 作 用 (Drug Interaction)管理決策支援之計算網格。 z 建構行動式自主健康促進智慧代理人(Intelligent Agent)系統。. (2)e 化–輔助診斷與治療 (陽明大學. 江惠華教授, 中原大學 婁世亮教授). 撰稿人:陽明大學醫工所江惠華/中原大學醫工所婁世亮 主題 :e 化–輔助診斷與治療 研究主題 1. 個人化生醫資訊醫護系統﹕研究結合個人化生物資訊與醫學資訊,改造現有的醫療方 法,發展新式診斷與治療方法,奠定個人化醫學基礎。 2. 個人化疾病(如心血管疾病、糖尿病)防護系統﹕研究經由早期診斷與自主健康/身體監 控,進行疾病防治工作。研究結合隨身監測設備與穿著式感應器,隨時給予監控及提 醒。 3. 標準化生理訊號和生化檢測訊號上傳系統:提供個人於醫療院所之外(如家中、辦公 室..等)隨時隨地將隨身監測之生理訊號或生化檢測參數快速上傳到選定醫療單位。該 系統應具備(a)標準接口介面、 (b)個人身份辨識的能力、 (c)訊號專屬個人確證的 能力(d)訊號轉換成標準檔案的能力、以及(e)標準網路或通訊協定上傳之能力。 4. 智慧型醫學資訊平臺系統﹕發展適用於醫護專業人員的個人化醫學資訊整合系統,協.
(4) 5.. 6.. 助提供各種預防、診斷與治療的參考資訊。將所累積的臨床知識模型,以互動方式呈 現,協助更深入了解病人情況,作出正確初步診斷。 臨床知識匯集粹取系統﹕匯集臨床資深人員知識與累積經驗,協助回答資淺醫護人員 面臨的問題,提升醫護人員訓練的成效,並研究藉著以多媒體紀錄方式,協助臨床工 作人員累積課外經驗知識。 快速輔助診斷環境建構﹕提供醫護專業人員整合性的資料,以輔助醫護人員在緊急狀 況下迅速作出正確的決定﹔包括一套簡單、可攜帶式的資料系統,或能夠快速接收閱 讀的病歷分享系統,提供醫療人員在緊急狀況下進行正確評估、診斷、治療工具。. (3) e 化-預防保健(1.台灣大學 黃漢邦 召集人、2.元智大學 江行全 召集人 3. 台灣大 學 陳中明 教授) 撰稿人:台灣大學 黃漢邦召集人、陳中明教授;元智大學 江行全召集人 主題: E 化-預防與保健 研究主題 1. 生理、生化與行為訊息的收集: z 微型感測器:即時的預防保健中,微型感測器必須具有微小、非侵入性、方便使 用、安全、無線傳輸等特性。常見的生理參數如血壓、脈搏、體溫、血醣等將是 最基本的能力。同時微型感測器最好是行動型的,能與一般人的行動空間結合, 例如放在車上、輪椅上等。 z 影像特徵:影像科技的發達,將使人體影像特徵的擷取不再是個夢想。在可見光 範圍內,如中醫可能使用的訊息。在非可見光範圍內,如紅外影像可做為一般人 了解身體狀態的參考。如肌肉緊張可能產生肩頸酸痛的警告等。 z 行為監控:在老人、殘障者、與重症者等,由於無法隨時有人照護,替代方案之 一就是架設攝影機,經由影像隨時分析是否有異常動作發生,例如跌倒不起,不 該下床的時候下床等。 2.. 資料與影音訊息的快速傳輸: E-health 之成為未來可實現的夢想,資料與影音訊息的快速傳輸佔關鍵性的地位。不論 是無線傳輸或 internet,快速與安全是必須有的基礎。 z 連接微型感測器的無線傳輸系統:此一系統將使微型感測器成為便利化與生活化 的基礎。 z 高品質的影音訊息傳遞:影音訊息不但是即時溝通的基礎,更可以改變目前病患 到醫院只為給醫生看一眼的醫療模式。透過影音傳輸系統,醫病關係將更緊密的 結合。而高品質的影音提供醫生遠端問診的基礎。. 3.. 訊息分析、管理與決策: 由於生理、生化與行為訊息的收集科技的進步,大量的資料產生於日常預防保健的運 作中。如何有效的使用這些資訊,將是 e-health 的重要課題。從預防保健的角度來看, 最起碼可以使用兩種方式運作: z 個人隨身互動的模式:當資訊產生的時候,個人隨身或居家系統就可以即時發出 提醒、警告等訊號,若是情況嚴重,也可以通知醫療人員或緊急救護系統。 z 智慧型病徵分析系統:當醫療中心收到大量的病患資料時,為了降低醫療人員負 擔,可先以人工智慧的方式,將病患的性質與緊急程度分門別類,再依其類別做 適當反應。.
(5) (4)生醫感測與檢驗 ( 成功大學 張憲彰 所長) 撰稿人:成功大學 醫工所 張憲彰 主題 :生醫感測與檢驗 研究主題 1. 精確、便捷、簡易、價廉的感測器:在重點照護檢驗(亦譯就地醫護檢測,Point-of-care or Point-of- use)、自我測試(Self test)、居家食品與環境檢測之前提下,鼓勵符合上列多 項優異特性之感測器科技研發。 2.. 微或非侵入(Minimal or Non-invasive)式檢驗法:克服生化或生理參數常須以侵入式取 樣或量測之不便的新檢驗方法與指標。. 3.. 可攜帶式(Portable)或可穿式(Wearable)感測或監測器:強調可定時或連續量測精確的 物理性或生化性之生理信號,提供患者隨身攜帶長時間追蹤與紀錄使用。. 4.. 新型生醫微感測技術(Novel technique on micro-bioassay):特別鼓勵從事組織乃至分子 層次之微觀或微量感測新技術的開發,以利早期診斷。. 三、研究方法、進行步驟及執行進度 1.初步提出重點研究主題之規劃(94.6~94.7) 1.1 委員邀請 邀請核心規劃委員(包含產官學研),密集召開工作會議,討論規劃架構及分工事宜, 邀請之核心規劃委員共 12 人(委員名單如附件一),已於 94.6.17 前提報名單給工程處上簽 徵詢同意。 1.2 確定研究主題 (共四項主題) 經第一次規劃會議討論後,訂定如下之幾個主題與負責規劃撰寫之委員: (1)e 化-輔助診斷與治療(1.陽明大學 江惠華 副研發長、2.中原大學 婁世亮 教授) (2)e 化-預防保健(1.台灣大學 黃漢邦 召集人、2.陳中明 教授、3.元智大學 江行 全 召集人) (3)e 化-生醫感測與檢驗(成功大學 張憲彰 所長、2.陽明大學 江惠華 副研發長) (4)e 化-醫療環境(1.成功大學 曾新穆 主任, 2.中原大學 婁世亮 教授補充資料).
(6) 時間 內容 94/6/27(一) 召開 E-Health 第一次規劃會 上午 10:00 議 94/6/28(二)~7/12(二)分組蒐集資料、消化及統整 後,共擬重點研究主題(初稿) *各組委員將規劃結果於七 月十二日前 email 給孫召集 人以進行初步彙整 94/7/20(三) 召開 E-Health 第二次規劃會 下午 2:00 議. 工作細項 討論規劃架構、主題及分工事宜。 原則上每一規劃委員規劃之研究主題提出 one page (A4 為原則 12 pt, single space)規劃 書,內容包括:主題、現況(相關背景敘述)、 遠景(期望)及查核方式。 討論重點研究主題(初稿),並決定計畫書徵求 子題、方向。 孫永年召集人彙整規劃委員規劃之研究主 題、查核方式、會議決議…等,繳交一份 E-Health 主題規劃書。. 94/7/25(一) 上午 10:00. 1. 繳交重點研究主題規劃草 案。 2. 規劃子題於網路上開放討 論。 工程處召開第二次學門召集 人聯席會議. 94/7/26~8/5. 舉辦北中南計畫說明會. 舉辦北中南說明會各一場,時間、地點如下:. 94/7/22(五). 討論 E-Health、Smart Living Space、Energy & Environment、Super (Human) Senses 四領域規 劃成果、重複性分割…等。. *北區:8/3(三) PM2:00-5:00 台灣大學應用 力學館 1 樓國際會議廳 *中區:8/4(四) PM2:00-5:00 中興大學圖書 館 7 樓國際會議廳 *南區:8/8(一) PM2:00-5:00 成功大學自強 校區航太系 1 樓「繼昌講堂」 94/8/1~9/5. 徵求計畫書. 依據工程處頒訂計畫實施辦法. 2.對外徵求計畫書,並同時舉辦說明會(94/8/1~94.9/15) 2.1 舉辦北中南三場說明會(94/7/26~94/8/5) 為使學界能充分瞭解本案之規劃目的、重點方向及計畫特色,國科會於北、中、南 區舉辦說明會。舉辦的日期、地點如下: *北區:8/3(三) PM2:00-5:00 台灣大學應用力學館 1 樓國際會議廳 *中區:8/4(四) PM2:00-5:00 中興大學圖書館 7 樓國際會議廳 *南區:8/8(一) PM2:00-5:00 成功大學自強校區航太系 1 樓「繼昌講堂」. 2.2 徵求計畫書:94/8/1~94/9/5 截止(線上申請) 計畫書以群體提出,每群一年經費 600~1,000 萬元為原則,為三年期計畫,每群至 少三個研究子題(主持人及共同主持人至少三人,需有詳細工作分配與子題說明並彙整 成一本計畫書,限制在 A4 Size 30 pages 內)。鼓勵研究團隊包含有年輕學者及整合一流 研究型大學與特色型大學團隊。 計畫徵求書之格式設計由工程處統籌處理再轉交各召集人參考,原則上為使四大.
(7) 重點領域計劃與現有一般計劃有所區隔(鼓勵創新性、滿足人類未來 10~20 年需求之 架構) ,工程處於此計畫推動時會主動考慮加大經費使用彈性(如主持人費、專任研究 助理、博士後、國內外差旅、…等等) ,及不同現行國科會計畫結案、考核方式(如 3.2 所述)之精神。 於計畫書中各計畫應說明願景及相關之里程碑,以供查核。另計畫書應列出創新 架構,以與其他部會所推動之計畫有所區隔。申請人所提計畫書之主題原則上需與本 計畫之規劃重點相符,若申請人擬提出之研究主題非屬規劃重點範疇但具研發價值 者,請其於申請前先提出一頁摘要,送由召集人及核心規劃委員討論通過後,方得提 出計畫申請書。 3.計畫審查、核定及考核(94.9 中旬~94.10) 3.1 計畫審查與核定 核心規劃委員為當然複審委員,並可視需要酌予增聘複審委員(複審委員員名單 如附件二) ,唯核心規劃委員不得提出該領域計畫申請,需待本期計畫執行約一年半後 才可以申請新計畫。 計畫審查仿照一般專題計畫之作業程序,分兩階段審查,依序進 行書面審及會議審。 以下為工程處擬定之作業程序:收到計畫書後 甲、由副處長與三位組長分類並請計畫經理認領。 乙、請召集人與核心委員勾選自己擬予審查之計畫群並針對該案推薦 2 名技術審查 委員(由工程處提供計畫清冊給委員參考) 丙、9 月底召開會議審(會議前會先送計畫書給各委員,請委員初擬審查意見,於 會議中討論) (1) 召集人/核心委員負責『規劃審』 (2) 技術審查委員則為『技術審』 (3) 會議評比(各領域分開): A(逕予通過)、B(報告)、C(不推薦) (4) 四位召集人與工程處同仁針對成績順位做排序以核定經費 10 月初提業務會報,國科會發函簽約撥款。 (5) 前瞻優質生活環境科技跨領域研究專案計畫 94 年申請件數及通過情形,如下表: 專. 案. 名. 稱 申 請(件)核 定(件). 核定金額(元). E-health. 58. 6. 40,403,000. Super Human Senses. 32. 5. 33,512,000. Smart living Space. 38. 5. 28,343,000. Energy and Environment. 62. 7. 47,556,000. 149,814,000.
(8) (6) 94 年 E-health 核定計畫案之相關資料,如下表: NSC 補-助 主持人 -計-畫 -編 -號. 機關名稱. 核定金額. 計畫名稱. NSC94-2218-E 李錫堅 -320-006. 慈濟大學醫學資訊系. 心血管疾病防治資訊之整合 7,834,000 和分析(1/3). NSC94-2218-E 鍾葉青 -007-057. 國立清華大學資訊工程學 系(所). 以格網為基礎之 E-health 系 6,866,000 統(1/3). NSC94-2218-E 劉德明 -010-005. 國立陽明大學衛生資訊與 決策研究所. 建構前瞻性全方位醫療資訊 5,135,000 服務平台之研究(1/3). NSC94-2218-E 詹寶珠 -006-043. 國立成功大學電腦與通信 工程研究所. 社區與看護機構整合之精神 6,308,000 病患看護系統(1/3). NSC94-2218-E 邱俊誠 -009-031. 國立交通大學電機與控制 工程學系(所). 應用於日常生活環境之可攜 式人性化腦波監控與腦機介 6,802,000 面系統(1/3). NSC94-2218-E. 國立臺灣大學電機工程學 系暨研究所. 關鍵元件系統與臨床診斷技 7,557,000 術開發(1/3). 李百祺 -002-071. 3.2 計畫考核 計畫審核通過後將預核三年但逐年審查,擬以年中及年終審查型式進行,倘若計 畫執行成效不如預期,可考慮停止後續補助;倘若計畫執行成效卓著,則可進一步增 加其經費補助。考核方式以『10~20 年需求之系統規劃,但逐年驗證技術與元件』為 原則。實際考核方式將考慮於計畫執行一年半後,四大重點領域計劃共同舉辦不限定 一場次之成果發表會。各計畫均進行報告及展示,並聘請各組規劃委員共同為所有計 畫評分(應注意如何在不讓評審委員曝光的狀況下進行會議審查及現場考核,以維持其 客觀性),以決定計畫是否持續?經費是否調整?除計畫報告及可能之期刊及專利發表 外,考慮明訂計畫產出物之雛形考核,如「實品測試」(例如尺寸為何、飛行速度為何 之微飛機之實際飛行測試), 「軟體測試」(例某特殊材料結構之力學分析軟體),及「實 驗儀器測試」(例發展某一量測功能之儀器)…等,以落實計畫之成效。 4. 本 項 新 興 重 點 之 國 內 外 技 術 水 準 評 估 與 預 測 (Position paper and forecast/foresight/roadmap) (94.11~95.4) 各計畫審核通過及執行的同時,本規劃小組後續仍將進行國內外相關研究技術水準 之比較與評估(SWOT 分析),與國際發展趨勢做比較,分析及預測我國最具發展潛力 之重點策略方向。 5.提出規劃評估報告(95.5) 為落實行政院之科技政策,國科會工程處去年(94 年)即啟動 E-Health、Smart Living Space、Energy & Environment、Super (Human) Senses 等四大重點計畫,使工程科技之 研究能提供人類生活更好的協助,本年度將四大重點計畫融合為一,訂出『前瞻優質 生活環境科技跨領域研究專案計畫』 ,其中 E-Health 係依前ㄧ年度規劃所得與第一年之 施行經驗進行修改,提出完整之規劃(95 年 E-Health 規劃書如附件三),並藉以調整 95 年度之推動方向及重點。.
(9) 附件一 E-Health 規劃委員名單 姓名. 服務單位. E-mail. 台北市羅斯福路四段1號 台灣大學機械工程學系 [email protected] 新竹市大學路 1001 號 曾煜棋 交通大學資訊工程學系 [email protected] 新竹市光復路二段 101 號 唐傳義 清華大學資訊工程學系 [email protected] 北市和平東路 2 段 106 號 12 樓 郭耀煌 教育部電子計算機中心 [email protected] 桃園縣中壢巿內壢遠東路 135 號 元 江行全 智大學工業工程學系 [email protected] 台南巿大學路 1 號 李清庭 成功大學微電子工程研究所 [email protected] 台南巿大學路 1 號 孫永年 成功大學資訊工程學系(所) [email protected] 台北巿仁愛路一段 1 號 陳中明 台大醫學工程學研究所 [email protected] 新竹市建功一路 99 號 11 樓之 2 婁世亮 中原醫工所 [email protected] 台北市立農街二段 155 號 江惠華 陽明大學醫工所 [email protected] 台南市大學路1號 曾新穆 成功大學資訊工程學系 [email protected] 台南市大學路1號 張憲彰 成功大學醫學工程研究所 [email protected] 黃漢邦.
(10) 附件二 E-Health 審查委員名單 環 境 層 次 姓名. 單位. 朱唯勤. 國立陽明大學 醫學工程研究所. 謝仁俊. 國立陽明大學 生命科學院神經科學研究所. 楊順聰. 國立陽明大學 醫學工程研究所. 鍾孝文. 國立台灣大學 電機系. 陳恆順. 國立台灣大學 醫學院醫學系. 李建德. 長庚大學 電機工程學系. 李友專. 臺北醫學大學資訊系. 蘇振隆. 中原大學 醫工系. 蔡育秀. 中原大學 醫學工程學系. 陳永昌. 國立清華大學 電機工程學系. 詹寶珠. 國立成功大學電機系. 陳家進. 國立成功大學 醫學工程學研究所. 鄭國順. 國立成功大學 醫學工程研究所. 林宙晴. 國立成功大學 醫學院神經科. 楊晴雯. 台中榮民總醫院 資訊室. 江青芬. 義守大學 醫學工程學系. 張瑞峰. 中正大學資工系 合計 17 名 系 統 層 次 姓名. 單位. 朱唯勤. 國立陽明大學 醫學工程研究所. 高材. 國立陽明大學 醫學工程學研究所. 謝仁俊. 國立陽明大學 生命科學院神經科學研究所. 李百祺. 國立台灣大學 電機系.
(11) 鍾孝文. 國立台灣大學 電機系. 陳恆順. 國立台灣大學 醫學院醫學系. 陳志宏. 國立台灣大學 電機系. 曾清秀. 國立中央大學機械系. 李建德. 長庚大學 電機工程學系. 蘇振隆. 中原大學 醫工系. 蔡育秀. 中原大學 醫學工程學系. 王士豪. 中原大學 醫學工程系. 陳永昌. 國立清華大學 電機工程學系. 羅佩禎. 國立交通大學 電機與控制工程系. 詹寶珠. 國立成功大學電機系. 羅錦興. 國立成功大學 電機工程學系. 陳家進. 國立成功大學 醫學工程學研究所. 陳天送. 國立成功大學 醫學工程研究所. 林宙晴. 國立成功大學 醫學院神經科. 江青芬. 義守大學 醫學工程學系. 王家鍾. 義守大學 生物醫學工程學系. 張瑞峰. 中正大學資工系 合計 22 名 元 件 層 次 姓名. 單位. 高材. 國立陽明大學 醫學工程學研究所. 楊順聰. 國立陽明大學 醫學工程研究所. 王盈錦. 國立陽明大學 醫學工程研究所. 李百祺. 國立台灣大學 電機系. 林峰輝. 國立台灣大學 醫學工程學研究所. 陳志宏. 國立台灣大學 電機系. 曾清秀. 國立中央大學機械系. 王士豪. 中原大學 醫學工程系. 羅佩禎. 國立交通大學 電機與控制工程系.
(12) 羅錦興. 國立成功大學 電機工程學系. 林裕城. 國立成功大學 工科系. 陳天送. 國立成功大學 醫學工程研究所. 鄭國順. 國立成功大學 醫學工程研究所. 王家鍾. 義守大學 生物醫學工程學系 合計 14 名.
(13) 附件三 九十五年度國科會工程處前瞻優質生活環境科技跨領域研究專案計畫 E-Health 規畫書 一、研究背景: E-Health 的中譯名稱雖然眾多分歧,但其功能則被公認為善用現代科技以解決一般國 民、病患、醫療人員及政策制定者在疾病診療與預防保健上的需求,而其最終目標得以造 福國民和患者,增進身心健康與幸福生活。電腦、資訊與通信科技的快速發展,已大幅改 變人類的生活型態,尤其在醫療保健之應用更受到世界各國的重視。隨著檢驗與診斷技術 的發展,生化與生理參數的快速獲取,個人型隨身型裝置的進展,無線傳輸技術的推廣, 健康照護觀念愈受重視,以及自主健康管理意識的興起等,已經展現出 E-Health 未來在人 類生活與社會演進中不可或缺的重要角色。 經由國科會工程處前瞻優質生活環境科技跨領域研究專案之推動,將 E-Health 列為四 項主題之ㄧ,並延聘專家學者組成委員會經多次討論、規劃、整合與推展說明之後,於民 國九四年八月公告徵求第一期計畫書。此一徵求獲得廣大迴響,收集五十八份計畫書,並 經詳細公開評審後,通過六案申請,同時由十一月ㄧ日開始執行。經過第一期計畫順利進 行之經驗以及後續之數次檢討會議,工程處決定於民國九五年再度徵求與推行第二年期之 計畫。若能藉由此一多年期整合型計劃之規劃與實行,激發學門同仁之研發能量,並與醫 護專業人員合作,將應可期待 e 化醫療保健研究之大幅進步並促成優質健康環境之早日實 現。 民國九十五年度 E-Health 計畫係依據前ㄧ年度規劃所得與第一年之施行經驗修改所 成。依據此原則所訂定之研發主題,將此領域重要研發題材在結構上分成醫療保健環境、 醫療保健系統、與醫療保健元件等三個層次。在三層次中,則總共規劃成三大主題: 醫療保健環境層次: 『E 化-醫療環境』, 醫療保健系統層次: 『E 化-輔助預防診斷治療與保健』 醫療保健元件層次: 『生醫感測與檢驗』。 此三大研發主題架構我們在 E-Health 專案計畫未來三年研究發展的方向,同時也是我 們所認為在未來十至二十年中,此一領域研發之重點,以及作為增進人類醫療保健之主要 方式。然而放眼二十年後的 e-health 環境,將建構於與現今頗為不同的科技。也因此相關 系統模式與元件技術也將與現今的概念十分不一樣。雖然囿於目前的科技,三五年內無法 呈現二十年後的模式,但是創新的構想卻可以相當程度的展現。因此,此一計畫中,建議 以創意為重,以落實於生活為導向。只要創意中所設想的技術,預期十至二十年後可以實 現,那麼三年後的展示,以較初級的雛形系統呈現,應是可以接受。為了讓好的創意與優 良的團隊能實現其理想,第一年應開始 pilot study。第一年結束後,再擇優給予第二、三年 的計畫。.
(14) 二、研究主題: (1) e 化-醫療環境 4.. 智慧型醫療環境技術及應用: 其範圍涵蓋以下主題 z 電子病歷技術: 含文字、影像、訊號等醫療資料之先進處理技術。 z 醫療資料交換技術: 如結合 HL7, DICOM 等技術。 z 醫療資料安全技術: 如高效能電子病歷簽章簽核、存證與管理技術。 z 遠距醫療技術: 如即時性及智慧型之遠距會診等。 z 病人安全技術: 如老人殘障與重症者之智慧型監控技術、智慧型用藥安全控管等。 z 創新之居家照護及機構式(如護理之家)照護技術及應用。 z BI (Business Intelligence)於醫療環境的技術及應用。. 5.. 整合式醫療系統技術及應用: 發展 IHE (Integrated Healthcare Enterprise)相關技術及研 究,包含 z 開發醫療資訊軟體平台之先進技術(如 Web Services, Object-Oriented 等技術) z Intelligent Agent 於醫療系統的創新技術及應用 z 醫療資訊平台之堆疊及共通平台 z SOA (Service-Oriented Architecture)於醫療系統的技術及評估 z 醫療照護產業之資訊系統模型及應用. 6.. 行動醫療與健康促進技術及應用: z 運用無線網路建構行動化病歷 z 嵌入式與無線射頻(RFID)技術於醫療保健之應用。 z 嵌入式行動多媒體醫療數位助理(Mobile Clinical Digital Asistant) z 建 構 高 容 量 病 歷 存 取 之 病 歷 資 料 網 格 與 即 時 實 證 醫 學 知 識 (Evidence Based Medicine) 、 臨 床 診 療 指 引 (Clinical Practice Guideline) 與 藥 物 交 互 作 用 (Drug Interaction)管理決策支援之計算網格。 z 建構行動式自主健康促進智慧代理人(Intelligent Agent)系統。. (2) e 化–輔助預防診斷治療與保健 1.. 2. 3. 4.. 智慧型醫學資訊平臺系統﹕發展醫護資訊整合系統以協助提供各種預防、診斷與治療 的參考資訊。如智慧型病徵分析系統以互動方式將所累積的臨床資訊與知識整合以協 助快速深入了解病況,作出正確之初步處理與診斷建議。 個人化生醫資訊醫護系統﹕結合個人化生物資訊與醫學資訊,改造現有醫療方法,以 發展新式診斷與治療技術,奠定個人化醫學基礎。 個人化之各類疾病防護系統﹕研究經由早期診斷與自主健康/身體監控,進行各類疾病 之預防與治療工作。並研究結合隨身監測設備與穿著式感應器,隨時給予監控及提醒。 標準化訊號影像和資料上傳系統:提供個人於醫療院所外或院所間隨時隨地將隨身監 測之生理訊號、或院所所獲得之生化參數與影像資訊快速上傳到選定醫療單位以提供 臨床應用之需。不論是無線傳輸或 internet,快速與安全是必須有的基礎。.
(15) 5.. 6.. (3) 5.. 6.. 臨床知識匯集粹取系統﹕匯集臨床資深人員知識與累積經驗,協助回答資淺醫護人員 面臨的問題,提升醫護人員訓練的成效,並研究藉著以多媒體紀錄方式,協助臨床工 作人員累積課外經驗知識。 快速輔助診斷環境建構﹕提供醫護專業人員整合性的資料,以輔助醫護人員在緊急狀 況下迅速作出正確的決定﹔包括一套簡單、可攜帶式的資料系統,或能夠快速接收閱 讀的病歷分享系統,提供醫療人員在緊急狀況下進行正確評估、診斷、治療工具。. 生醫感測與檢驗 精確、便捷、簡易、價廉的感測器:在重點照護檢驗(亦譯就地醫護檢測,Point-of-care or Point-of- use)、自我測試(Self test)、居家食品與環境檢測之前提下,鼓勵符合上列多 項優異特性之感測器科技研發。 微型感測器:必須具有微小、非侵入性、方便使用、安全、無線傳輸等特性。常見的 生理參數如血壓、脈搏、體溫、血醣等將是最基本的能力。同時微型感測器最好是行 動型的,能與一般人的行動空間結合,例如放在車上、輪椅上等。. 7.. 微或非侵入(Minimal or Non-invasive)式檢驗法:克服生化或生理參數常須以侵入式取 樣或量測之不便的新檢驗方法與指標。. 8.. 可攜帶式(Portable)或可穿式(Wearable)感測或監測器:強調可定時或連續量測精確的 物理性或生化性之生理信號,提供患者隨身攜帶長時間追蹤與紀錄使用。. 9.. 新型生醫微感測技術(Novel technique on micro-bioassay):特別鼓勵從事組織乃至分子 層次之微觀或微量感測新技術的開發,以利早期診斷。.
(16)
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