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得 汗出而自愈者,和於表也

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Academic year: 2021

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全文

(1)

※辨太陽病脈證并治下篇-條文 16

太陽病,先下而不愈,因復發汗,以此表裏俱虛,

其人因致冒,冒家汗出自愈。所以然者,汗出表和故 也,得裏未和,然後復下之。

〔註〕:

太陽表病,當汗不汗,先下之而不愈,因復發其汗,以此表裏俱虛 因虛其人致冒,理必然也。冒家者,謂凡因病而昏冒者也。然冒家或有 汗出自愈,其所以然者,非表裏俱虛,乃邪正皆衰,表裏自和故也。得 汗出而自愈者,和於表也。得下利而自愈者,和於裏也。得裏未和,然 後下之,宜調胃承氣湯和之。由此推之,得表未和,然後汗之,當以桂 枝湯和之,自在言外矣。

〔集註〕:

程知曰:冒者,神識不清,如有物為之冒蒙也。得汗出,表和而邪 解矣。得表和而裏未和,然後下之,明不得以其冒而認為入裏之邪,遂 致妄下,亦不得以其冒而認為表之未解,復妄用汗也。

汪琥曰:得裏未和「裏」字,諸註指二便言。竊思經文中既云然後下之,

此專指大便而言,若利小便則不言下矣,其義可不辨而自明。

※辨太陽病脈證并治下篇-條文 17

凡病,若發汗、若吐、若下、若亡血、若亡津液,陰陽 自和者,必自愈。

〔註〕:

凡病,謂不論中風、傷寒、一切病也。若發汗、若吐、若下、若亡血、若 亡津液,施治得宜,自然愈矣。

即或治未得宜,雖不見愈,亦不至變諸壞逆,則其邪正皆衰,可不 必施治,惟當靜以俟之。診其陰陽自和,必能自愈也。

(2)

〔集註〕:

方有執曰:陰陽以脈言,而二便在其中。兩者和,則血氣無相勝負,

故可必自愈。

程知曰:脈以左右三部勻停為無病。故汗、吐、下後,陰陽和者必自愈,

不須過治也。

※辨太陽病脈證并治下篇-條文 18

問曰:病有戰而汗出,因得解者,何也?答曰:脈 浮而緊,按之反芤,此為本虛,故當戰而汗出也。其 人本虛,是以發戰;以脈浮,故當汗出而解也。若脈 浮而數,按之不芤,此人本不虛,若欲自解,但汗出 耳,不發戰也。

問曰:病有不戰而汗出解者,何也?答曰:脈大而 浮,故知不戰汗出而解也。

問曰:病有不戰、不汗出而解者,何也?答曰:其 脈自微,此以曾發汗、若吐、若下、若亡血,以內無津 液,此陽陰自和必自愈,故不戰、不汗出而解也。

〔註〕:

脈浮而緊,邪實也;按之反芤,正虛也。正虛邪實,邪與正爭,故 發戰、汗出而解也。脈浮而數,邪未實也;按之不芤,正不虛也。正不虛 邪未實,邪不能與正爭,故不戰、汗出而解也。脈不芤,知不發戰也;

脈不浮,知不汗出也。脈自微,知曾經發汗、若吐、若下、若亡血也,因 內無津液,邪正俱衰,陰陽自和,故不發戰、不汗出而解也。

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