副參】022 科目：長期照顧概論

(1)

一、是非題 (40%，每題 4 分，請依以下題意判定，若為正確合理請寫 O，反之請打 X) 1. WHO 提出以人為本的整合式照護框架，五大策略其中包含「照顧協調與整合」。

(答案為：O，第十一章,P258)

2. 我國很多長期照顧組織喜歡參訪與學習日本體制，因為日本長期照顧推展模式為由全國採福利國模組以稅收制挹注財源。

(答案為：X，第十四章,P326)

3. 目前我國長期照顧 2.0 實施是採稅收制，目前稅收來源為遺產稅、菸稅及菸品健康福利捐。

(答案為：O，第十四章，P335)

4. 長期照顧機構因定期會有衛生單位去稽查，目前少見有群聚感染情形。

(答案為：X，第十七章,P418)

5. 整合照護六大面向指的是體制面、組織面、組織與專業面、臨床面、功能面、價值面等。

(答案為：O，第十一章, P270-P271)

6. 目前我國長照 2.0 給付制度中，所有費用皆由政府出，民眾不需付部分負擔。

(答案為：X，第十五章,P362)

7. 全球長期照顧支付制度通常規劃有現金給付、實物給付與兩者混用。

(答案為：O，第十五章,P349)

8. 在長期照顧機構提供服務工作人員，依規定應每兩年進行健康檢查，平日應進行個人健康自主管理。

9. 鼻胃管管灌時須特別注意管灌前測試，管子是否在胃內，以免造成吸入性肺炎。

(答案為：O，第十七章,P390)

10.在長照界提供服務其專業洗手口訣為濕、搓、沖、捧、擦。

二、簡答題(共四題、40%，每題 10 分)

1. 簡述您對目前台灣長期照顧人力不足觀察的問題至少三點(5%)您的解決建議(5%)

答案：(1)人力不足原因與問題如工資低廉、外籍工作者競爭、工作繁重、心理壓力及負荷大、工作輔具不足徒手易受傷、工作環境不佳、缺乏升遷管道…可參考 P291(若有提上述內容任兩個請至少給 5 分,另請依論述合理性給分,本項最高分為 10 分)

(2)建議:提升薪資福利、改善工作條件、提升照顧品質、投資人力教育培育計畫、減緩對長照人力需求、發展更多長照組織與服務輸送體系創新…等 (若有提上述內容任兩個請至少給 5 分, 請依論述合理性給分,本項最高分為 10 分, 可參考第十二章，P291)

2.請描述失能者日常生活照顧重要理念至少三點?(10%)

答案：讓個案生活正常化、強化與維持個案原來的社會角色即個案意願下個別化照顧服務…等(可依此方向進行個人論述，每描述一種理念給三分，三種則給滿分 10 分,請參考第十六章,P377)

(2)

3. 請簡述家庭照顧者自我調適方式至少四項?(10%)

答案：面對壓力找朋友傾訴、面對自己的健康問題讓自己生活正常化、設立合理照顧目標、與家人協商進行照顧分工、參加照顧者支持相關團體、尋求專業或團體協助…等(每描述一種調適方式給 2.5 分，滿分為 10 分,第十三章,P310-P311)

4. 請舉出全日型長期照顧相關機構品質評鑑面向至少三種?(10%)

答案：行政組織及經營管理、人員管理、環境設施設備、權益保障、生活照顧及專業服務、改進與創新等(每寫對一種給 3 分,寫出前述三種即可得 10 分,答案請參考第九章,P223)

三、申論題(20%)

目前長照宣導中提到您有需要請打電話 1966，通常電話會轉接到各地長期照顧管理中心，請您簡述長期照顧管理中心的重要角色與功能?(10%)，您觀察到我國長期照顧管理中心重要問題為何?(10%)

答案： (一)角色功能：個案發現與轉介、個案需求評量、服務資格判定、照顧計畫擬定、連結服務、監督服務品質、處理民眾長照申訴案件、長期照顧教育與宣導工作、長照資源擴點、辦理其他長照相關工作(以上答案對一個給兩分,本項最高 10 分,P248 及 P249)

(二)重要問題：人力不足、服務輸送過慢、人員品質不佳、資訊系統不穩定、清正重判、或重症輕判、評估標準不一、缺乏合理考核機制與品質控管機制…(若有提上述內容任兩個請至少給 5 分,內容依個人論述給分,本項最高分為 10 分，可參考第十章,P248 及 P249)