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一個應用於正顎手術的導航咬合器產品開發

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Academic year: 2021

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(1)

國立成功大學「邁向頂尖大學計畫」

  延攬優秀人才工作報告表

NCKU’s “Aim for the Top University Project”

Work Report Form for Distinguished Scholars

續聘

continuation of employment

□離職

resignation

100 年 7 月 13 日更新

受聘者姓名

Name of the Employee

梁日輝

男 女Male Female

聘 期 Period of Employment from 100 年(y) 9 月(m) 1 日(d) to 100 年(y) 11 月(m) 30 日(d) 研究或教學或科技研發與 管理計畫名稱

The project title of research, teaching, technology development and management

一個應用於正顎手術的導航咬

合器產品開發

計畫主持人 (申請單位主管) Project Investigator (Head of Department/Center)

方晶晶

補助延聘編號 Grant Number

NSC 100 - 2321 - B - 006 - 005

一、

研究、教學、科技研發與管理工作全程經過概述。

(由受聘人填寫)

Please summarize the entire research, teaching, or science and technology R&D and management work process (To be completed

by the employee) 本研究提出一個整合導航裝置與 CT 影像導引(image-guided)的新型咬合器,我們稱為導航咬合器 (navigational articulator)。本發明將專為施行正顎手術而開發,亦可衍生應用於顳顎關節(TMJ)異常需要置 換手術的病例。本醫療器材產品組成共有三部分:核心計算模組、光學導航裝置、新型咬合器。核心計算模 組需要進行大量的資料處理、演算法開發及空間幾何運算。本計劃利用既有的經驗,自主開發新型導航型 咬合器可達到免面弓、無失真置位目標。

二、

研究或教學或科技研發與管理成效評估(

由計畫主持人或單位主管填寫

Please evaluate the performance of research, teaching or science and technology R&D and management Work: ( To be completed

by Project Investigator or Head of Department/Center)

(1)是否達到延攬預期目標?

Has the expected goal of recruitment been achieved?

受延攬人在延攬期間按照計劃預訂進度達成研究目標。 (2)研究或教學或科技研發與管理的方法、專業知識及進度如何?

What are the methods, professional knowledge, and progress of the research, teaching, or R&D and management work?

 牙模與顎骨影像融合 - 掃瞄石膏牙模 在進行手術規劃時所使用的三維模型是由CT 掃瞄影像建立,通常由於幅射劑量的原因,掃瞄的 解析度會比較低,當需要進行更精細的比對,可以用石膏牙模進行高解析度掃瞄重建模型,再利用 影像融合的方法就可以將石膏牙模取代原有的CT 模型。 目前使用者可以利用手動的方式進行牙模與顎骨的影像融合,圖一顯示的分別是掃瞄影像的三主 軸向切層影像,而載入的石膏牙模在切面上的截線則是以紅線表示,使用者可以利用3D 視窗中的 旋轉/平移控制介面將模型疊合到影像上,使用者也可以利用不同的切層位置,確認模型融合的結 果。 1

(2)

圖一 手動模型融合

另外,使用者也可以選用半自動的方式進行融合,首先使用者需要將石膏模型牙齒的部分分離出

來(圖二),然後利用手動介面,將牙齒粗略移動到目標位置,再利用 iterative closest point

(ICP)演算法將模型精確定位在掃瞄影像上。  建立處理石膏牙模雷射掃瞄點的資料結構 當高解析度的石膏牙模經對位輸入到軟體之後,就可以用於完整上/下顎的輸出。如果有更詳細 的資料結構,就可以應用在其他方面,例如:植牙輔助等等。建立資料結構的功能主要是提供個別 牙齒雲點的功能。 建立資料結構的第一個項目是設定模型屬於上顎或下顎,由於模型已經利用手動的方式將牙齒 與牙齦分離,所以會形成一個自然弧形,我們就可以利用這個弧線作為近似的牙弓曲線。

牙弓定義程序

1. 設定上/下顎

2. 找出模型中心點作為柱狀座標

原點

3. 將極座標角度進行排序

4. 以雲點位置作為資料點、極座標

角度作為曲線參數建立近似

NURBS 曲線

之後就可以根據點的位置是否與中心點位於牙弓曲線的同一側,判決三角網格是位於舌側、頰側。 另外,根據[Ohtake, 2004]提出在網格模型上找尋山谷/嶺線的方式,可以將每一隻牙齒獨立分 離出。

類別以MeshModel 作為資料的輸入,透過呼叫 SetMaxilla 或 SetMandible 函式設定為上顎/下

顎。IsLingualSide 函式用於判決輸入的座標是否位於舌側,而 GetTooth 則會依照輸入的編號回傳牙 齒雲點。  建立標示掃瞄點中標記物的使用者介面 為了快速整合石膏牙模與位置追蹤系統,我們讓病患在進行掃瞄時咬住咬合定位片,定位片中 白色的部份是針對不同病患咬合情形樹脂,由牙齒的外形與上/下顎的相對位置,作為石膏牙模的定 位依據。透明壓克力板上黏有3 顆鋁合金球,可以在 CT 掃瞄影像中分離出金屬球的外形。而咬合定 位片的前方電路上有三顆LED。金屬球與 LED 的相對位置再要先進行量測。 病患進行掃瞄之後,在 CT 影像中由於鋁與壓克力對 X 光的吸收量有很大的差異,可以很容易透 過閥值選取分離出金屬球。 2

(3)

我們可以利用金屬球重建的三角網格外形計算酸的中心位置。如過不考慮量測的誤差,我們只需要 取任何四個不共面的網格點,代入以下公式時即可得到球的中心位置: 較穩健的方法是考慮所有的網格,利用最小平方法降低誤差。我們求取一組系數讓誤差函數 E 為最 小: 得到的座標為(-A/2, -B/2, -C/2),而球的半徑則用來驗證計算結果的精度。 在製作咬合定位片時,我們利用Microscribe 取得三個金屬球與定位片前方的三個 LED 的相對位 置。建立這項關係的目的是為了連結 CT 影像與光學追縱系統。 在取得金屬球在 CT 影像中的位置之後,我們就可以根據咬合片的位置、左右顝狀突連線的軸線, 將石膏牙模固定在導航咬合器上。在導航咬合器的上方,裝有一片 LED 定位板,對應病患中臉部的參 考位置,我們只需要將石膏牙模,程式可以提供數據輔助將牙模安裝到正確的位置。固定之後,就可以 完成傳統咬合器的功能。 當需要進行切骨手術規劃時,為了獨立追 切骨之後的相對位置,就需要在每一片獨立的骨去上 安裝一片 LED 定位板,見圖五下方兩片綠色定位板。在進行第一次註冊時,咬合器上的牙模必須確實 咬在咬合定位片上,否則之後規劃的位置就會有誤差。 我們將  中臉部的參考座標系定為T0  咬合定位片的座標系定為T0’  上顎骨的的座標系定為Tmaxilla  下顎骨的的座標系定為Tmandible 由光學追 裝置就可以得到定位板上 LED 的空間位置,再推導上/下顎骨的轉移矩陣,作為病患 顎骨的原始位置。  蒐集軟體測試標準 醫療器材(含軟體)的確效管理與測試是使用風險管理 ISO 14971 標準,在軟體的開發生命週期 中,可以分為以下五個階段,而ISO 14971 的文件也根據中間每一個階段進行品質管理。 1. 分析使用者需求 2. 針對需求,訂定需求規格書,明確定義產品的功能 3. 設計規格書,明確訂定軟體的組織與行為 4. 撰寫程式 5. 測試驗證,確認產品滿足使用者需求 針對以上的開發生命週期,軟體驗證需要檢附以下11 份技術文件 1. Level of Concern: 說明軟體產品對於安全層級方面的定義與判定方法 2. Software Description: 軟體的概要說明

3. Device Hazard Analysis: 說明軟體可能故障而引發的各種危害分析

4. Software Requirements Specification: 說明軟體需要達成的功能與限制等需求 5. Architecture Design Chart: 以圖表方式說明軟硬體的架構、流程、功能與軟體模組 6. Software Design Specification: 實現軟體需求之設計

7. Traceability Analysis: 將設計、測試、危險分析連結成矩陣表格的方式,提升檢視文件效率 8. Software development Environment Description: 說明軟體開發的專案策略與管理方

9. Verification and Validation Documentation: 說明軟體開發過程中,需求確認與驗證的 工作

10.Revision Level History: 記錄產品開發的過程與軟體修正歷史 11.Unresolved Anomalies: 記錄軟體未解決的異常情況

軟體測試的層級可以分成:  驗收測試:

 目的:是否滿足使用者需求

(4)

 定義:判斷測試結果是否滿足客戶的需求  系統測試:  目的:理託軟體為完整的實體,能夠與操作需求配合  定義:測試整個硬體與軟體的完整性  整合測試:  目的:確定滿足設計的目標  定義:硬體與軟體元件的整合測試  單元測試:  目的:確認程式邏輯的完整性與正確性,確定元件的運作符合設計要求  定義:檢查軟體元件的設計實作 各個軟體測試流程,可以分為以下步驟:  測試計劃:  測試範圍、方式、資源與排程  測試設計:  設計要測試的功能與方式  測試案例:  執行最精簡的測試案例  測試程序:  測試系統之執行步驟  測試執行:  測試報告:  摘要所有測試結果 (3)受延攬人之研究或教學或科技研發與管理成果對該計畫(或貴單位)助益如何?

How have the research, teaching, or R&D and management results of the employed person given benefit to the project (or your unit)?

受延攬人為準備計劃下一年度進行的醫療器材認證,參加由工業技術研究院舉辦的「醫療器 材軟體確效管理及軟體開發流程/測試/驗證實務課程」。

(4)受延攬人於補助期間對貴單位或國內相關學術科技領域助益如何?

How has the employed person, during his or her term of employment, benefited your unit or the relevant domestic academic field?

蒐集軟體測試標準,進行軟體確效驗證準備工作。 (5)具體工作績效或研究或教學或科技研發與管理成果:

Please describe the specific work performance, or the results of research, teaching, or R&D and management work:

參照ISO 14971 標準完成數學函式庫與網格函式庫測試報告。

(6)

是否續聘受聘人

?

Will you continue hiring the employed person? 續聘Yes

□不續聘

No

※此報告表篇幅以三~四頁為原則。This report form should be limited to 3-4 pages in principle.

※此表格可上延攬優秀人才成果報告繳交說明網頁下載。

This report form can be downloaded in http://scholar.lib.ncku.edu.tw/explain/

參考文獻

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