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第一節 第一節 研究設計 研究設計 研究設計 研究設計

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第三章 第三章

第三章 第三章 研究方法 研究方法 研究方法 研究方法

本章共分五節:第一節研究設計、第二節研究架構、第三節研究對 象、第四節研究工具、第五節研究步驟、第六節資料處理與分析。

第一節 第一節

第一節 第一節 研究設計 研究設計 研究設計 研究設計

本研究旨在瞭解台灣地區抹片異常個案追蹤實況,進而探討抹片異常 婦女複診行為及其相關因素。研究設計以問卷調查法為主,抹片異常個案 追蹤機構實地訪問法為輔。實地訪問主要目的在瞭解台灣地區抹片異常個 案追蹤實況,以作為量性研究資料分析之基礎及補充資料。量性問卷調查,

進行實徵資料收集,以統計方法,檢驗研究架構變項間的關聯。

第二節 第二節 第二節

第二節 研究架構 研究架構 研究架構 研究架構

本研究主要參考衛生教育行為科學理論中,常採用之焦慮理論、健康 信念模式、社會支持、多向度健康控握等概念,整合出本研究架構(圖 3-1) 。

圖 3-1 研究架構圖

複診 複診 複診 複診行為 行為 行為 行為

有無延遲複診

社會心理因素 社會心理因素 社會心理因素 社會心理因素

焦慮 健康信念 健康控握 社會支持

抹片異常知識 抹片異常知識 抹片異常知識 抹片異常知識 背景因素

背景因素 背景因素 背景因素 人口學變項 人口學變項 人口學變項 人口學變項

年齡、教育程度 婚姻狀態、居住地

抹片變項 抹片變項 抹片變項 抹片變項

抹片習慣

受檢原因

婦科就醫場所

(2)

第三節 第三節 第三節

第三節 研究對象 研究對象 研究對象 研究對象 壹

壹 壹

壹、 、 、實地訪問部份 、 實地訪問部份 實地訪問部份 實地訪問部份

本研究透過研究者的人際網絡,聯絡願意接受訪問的醫療機構,並儘 量以不同層級或屬性的機構為原則。總計有 18 所受訪機構(表 3-1) 。

表 3-1 受訪醫療機構資料表

編號 醫療機構類型 地理區域 訪問日期 受訪人(職稱)

M1 私立醫學中心 台中市 94.09.21 抹片追蹤承辦人(婦科衛教師)

M2 公立區域醫院 台中縣 94.09.20 抹片追蹤承辦人(個案管理師)

M3 婦產科診所 台中縣 94.11.20 抹片追蹤承辦人(護理師)

M4 婦產科診所 台中市 94.12.01 機構負責人(婦產科醫師)

M5 婦產科診所 台中市 94.12.04 機構負責人(婦產科醫師)

M6 婦產科診所 台中市 94.12.06 機構負責人(婦產科醫師)

M7 婦產科診所 台中縣 94.12.18 機構負責人(婦產科醫師)

M8 區衛生所 台中市 94.12.22 抹片追蹤承辦人(護理師)

M9 私立醫學中心 嘉義縣 94.12.29 抹片追蹤承辦人(個案管理師)

M10 國軍區域醫院 台中市 95.02.17 婦產科門診護理長 M11 私立區域醫院 台中縣 95.06.28 婦產科門診護理長 M12 公立醫學中心 台中市 95.06.29 婦產科門診護理長 M13 私立區域醫院 台中縣 95.07.04 婦產科門診護理長 M14 公立醫學中心 台北市 95.07.14 婦產科門診護理長

M15 私立醫學中心 台北市 95.08.11 抹片追蹤承辦人 (婦產科醫師助理)

M16 公立區域醫院 台中市 95.10.11 抹片追蹤承辦人(護理師)

M17 私立區域醫院 台中市 95.10.15 婦產科門診護理長

M18 公立醫學中心 台北市 95.12.15 抹片病理負責人(病理科醫師)

貳 貳 貳

貳、 、 、問卷調查部份 、 問卷調查部份 問卷調查部份 問卷調查部份 一 一

一 一、 、 、研究對象來源 、 研究對象來源 研究對象來源 研究對象來源

台灣地區提供抹片採檢的單位有醫學中心、區域醫院、地區醫院、診

(3)

所、衛生所/助產所五類(行政院衛生署國民建康局,2005) 。在研究人脈、

時間、經費限制下,研究者以地緣關係考量,經多次行政溝通與聯繫,在 極度困難的情況下,取得 7 家願意協助研究的抹片採檢醫療機構,提供 94 年度(94.1.1~94.12.31)抹片異常的婦女名冊。名冊資料包括:姓名、

病歷號、出生年月日、教育程度、抹片結果、住址、電話。經整理檢查後,

刪除重複抹片、外籍婦女、居住地非台中縣市、住址不詳等,完成研究樣 本名冊共 782 人(表 3-2) 。

表 3-2 研究樣本資料表

編號 行政區域 採檢單位類型 異常人次 刪除人次 樣本人數

1 醫學中心 259 24 235

2 婦產科診所 107 15 92

3 婦產科診所 141 16 125

4

台中市區

婦產科診所 99 12 87

5 台中縣轄市 婦產科診所 94 13 81

6 婦產科診所 78 8 70

7

台中縣轄鄉

婦產科診所 101 9 92

合計 879 97 782

二 二 二

二、 、 、 、研究對象保護 研究對象保護 研究對象保護 研究對象保護

基於醫學倫理及保護研究對象的隱私權,研究者向採檢單位及研究 對象切結保証,研究對象的個人的資料,僅供學術研究之用,決不挪作他 用。為保護資料防止外洩,研究過程中所有郵寄、催收、整理、統計等工 作,皆由研究者親自獨力完成。研究對象名冊、個人資料、問卷等均置於 固定櫃中,並上鎖妥善保管,研究結束後將全面銷毀。

(4)

第 第 第

第四 四 四 四節 節 節 節 研究工具 研究工具 研究工具 研究工具 壹

壹 壹

壹、 、 、醫療機構訪問部份 、 醫療機構訪問部份 醫療機構訪問部份 醫療機構訪問部份

本研究以抹片採檢單位的抹片異常個案追蹤業務承辦人或單位負責 人為受訪者,由研究者擔任訪員。先以電話聯繫取得受訪者同意後,訪員 親自至各醫療機構,根據訪談重點為參考提要,進行訪談,訪談時間約一 小時。訪談重點如下:

一、人力:追蹤抹片異常個案的工作人員編制、學經歷、職稱。

二、業務內容:組織架構、異常個案定義、追蹤流程、管理內容、管理工 具。

三、現場觀察抹片結果電話通知或書面通知操作實況。

四、相關表單收集。

貳 貳

貳 貳、 、 、調查問卷部份 、 調查問卷部份 調查問卷部份 調查問卷部份 一

一 一

一、 、 、調查問卷初步擬訂 、 調查問卷初步擬訂 調查問卷初步擬訂 調查問卷初步擬訂

調查問卷初步之擬訂過程分為開放式引導問卷和調查問卷初稿設計二 部份,分別說明如下:

(一)開放式引導問卷

依據相關文獻和理論回顧,配合研究目的與研究架構,設計開放式引

導問卷,並據此問卷與相關人員,進行面對面訪談。訪談後將訪談結果歸

納出具參考價值的項目,作為擬訂結構式問卷之依據。開放式引導問卷內

容與目的,如表 3-3。

(5)

表 3-3 開放式引導問卷內容與目的

題號 開放式引導問卷內容 目的

1. 您以何種方式得知抹片結果?您得知的結 果內容是什麼?您對於通知的方式滿意 嗎?您認為通知的說明清楚嗎?

瞭解研究對象的「抹片異常通知」經驗

2. 當您第一次得知抹片結果異常時,您有哪 些心理的想法或感覺?

瞭解研究對象初聞「抹片異常」的身、

心反應 3. 當妳第一次得知抹片結果異常後,有沒有

和別人商量談論?您認為與誰商談後,對 自己最有幫助?

瞭解研究對象的社會支持

4. 當您第一次得知抹片結果異常後,您有沒 有換間醫院或診所檢查?有沒有尋求其它 的處理(如看中醫、民俗醫、拜拜等)?

瞭解研究對象初聞「抹片異常」的因應 方式

5. 當您第一次得知抹片結果異常後,為什麼 沒有在建議時間內就醫?(未就醫者答)

瞭解研究對象複就醫的障礙性認知

6. 當您第一次得知抹片結果異常多久後就 醫?您認為就醫有何好處?您認為為什麼 有些人會得子宮頸癌?有些人不會得子宮 頸癌?您認為子宮頸癌能痊癒嗎?得子宮 頸癌嚴重嗎?

瞭解研究對象對子宮頸癌及抹片異常 複診的罹患性認知、嚴重性認知、 有 效性認知等健康信念及健康控握信念

(二)調查問卷初稿設計

為修訂研究架構及編製結構式問卷,研究者先與 5 名有抹片異常經驗 者,根據開放式引導問卷(表 3-3) ,進行主題訪談,接著彙整訪談結果並 參考國內、外相關文獻、量表,擬訂量性調查問卷初稿。初稿內容除研究 對象的背景因素外,尚包含抹片異常知識量表、特質焦慮量表、健康信念 量表、健康控握量表、社會支持量表、複診行為。分別說明如下:

1 11

1、 、 、抹片異常知識量表 、 抹片異常知識量表 抹片異常知識量表 抹片異常知識量表

本量表係研究者參考相關文獻及量表編制而成,測量研究對象對

(6)

抹片異常相關知識的認知程度。內容包括:子宮頸抹片適用對象與年 齡、子宮頸癌初期症狀、抹片異常與子宮頸癌、子宮切除、切片的關 係等共 8 題。採是非題方式。計分方式作答正確得 1 分,作答錯誤或 不知道得 0 分,總得分最小值 0,最大值 8,得分越高,表示研究對象 對抹片異常相關知識的認知越好。

2 22

2、 、 、 、特質焦慮量表 特質焦慮量表 特質焦慮量表 特質焦慮量表

本研究採用史畢柏格(Spielberger )等人(1970)發展,經鐘思 嘉和龍常風(1984)修訂的中文「特質焦慮分量表」 ,並適度地修改符合本 研究測驗目的指導語編製而成。原量表「情境特質焦慮量表」 (State-Trait Anxiety Inventory, STAT) ,係由 Spielberg, Gorsuch & Lushene(1970)

所編製,含情境焦慮(State Anxiety Inventory ,SAI)和特質焦慮(Trait Anxiety Inventory,TAI)兩個分量表。本研究只選擇「特質焦慮分量表」

(TAI)的理由為:因「情境焦慮」的經驗是短暫的,本研究為回溯調查,

要測得研究對象得知抹片異常消息「此時此刻」的「情境」焦慮,可能受 時、空因素影響,有其限制,無法測得。因此本研究僅選擇屬於穩定、持 久的人格特質「特質焦慮」 ,做為「焦慮」的指標。

特質焦慮分量表包括 20 題,每一題有 4 個選項:幾乎沒有(1 分) 、 有時(2 分) 、常常(3 分) 、幾乎都是(4 分) ,反向計分題包括 1、6、7、

10、13、16、19 等七題。研究對象依照她「平時的感受」 ,選出一個合適 的選項,將各題的分數累加而得總分,分數範圍最低是 20 分,最高是 80 分,總分越高,代表焦慮程度越高。

3 33

3、 、 、 、健康信念量表 健康信念量表 健康信念量表 健康信念量表

(7)

研究者根據開放式引導問卷所整理出來的顯著信念,配合健康信念模 式中的重要變項,並參考相關研究問卷,自編健康信念量表,內容包括:

⑴ ⑴罹患性認知 罹患性認知 罹患性認知 罹患性認知:測量受試者對罹患子宮頸癌的主觀判斷,共有 4 題,題目 範例如下:

整體而言,

我認為我是一個容易得到子宮頸癌的人... 非常不同意 1 2 3 4 非常同意

⑵ ⑵

⑵ ⑵嚴重性認知 嚴重性認知 嚴重性認知 嚴重性認知:測量受試者認為抹片異常對身、心社會所造成的影響之嚴 重程度的判斷,共有 4 題。題目範例如下:

當我得知抹片異常時,

對我的心理造成很大的壓力 ... 非常不同意 1 2 3 4 非常同意

⑶ ⑶有效性認知 有效性認知 有效性認知 有效性認知:測量受試者對抹片異常後,儘快複診行動效果的評估,共 有 4 題。題目範例如下:

當我得知抹片異常時,我認為唯有儘快複診,

才可以達到早期發現早期治療的效果... 非常不同意 1 2 3 4 非常同意

⑷ ⑷

⑷ ⑷障 障 障 障礙性認知 礙性認知 礙性認知:測量受試者對某些因素會妨礙其複診行動的程度評估,共 礙性認知 有 10 題。題目範例如下:

太忙是我沒有儘快複診的因素 ... 非常不同意 1 2 3 4 非常同意 以上 4 個健康信念分量表,均為 4 點量表,計分方式為「非常同意」給 4 分、 「同意」給 3 分、 「不同意」給 2 分、 「非常不同意」給 1 分,各個分 量表分開計分。得分愈高,表該健康信念愈強。

4 44

4、 、 、 、健康控 健康控 健康控 健康控握 握 握量表 握 量表 量表 量表

研究者以開放放式引導問卷進行訪談時,在詢問受訪對象為什麼沒有 在建議時間內複診時,有人認為生命交給上帝決定,生病是上帝的旨意。

引發研究者探究宗教信念與複診行為關係的動機。因此本研究除採用三向

度健康控握量表(Wallstone, Wallstone & DeVellis, 1978)外,再加

(8)

上 Wallstone, Malcarne, Flores et al(1991)的宗教外控量表,共四 個向度的健康控握量表,統稱為多向度健康控握量表(Multidimmensional Health Locus of Control,MHLC) 。四個向度的分量表分別為:

⑴ ⑴內控量表 內控量表 內控量表 內控量表(internal health locus of control, IHLC) :測量受試者對 健康操之在己的評價,共 6 題。為本量表之 1,7,10,15,17,22 題,題目範 例如下:

如果我生病,我有使自己恢復健康的能力... 非常不同意 1 2 3 4 5 非常同意

⑵ ⑵機運外控量表 機運外控量表 機運外控量表 機運外控量表(external chance health locus of control, CHLC) : 測量受試者對健康由命運或機會所決定之評價,共 6 題。為本量表之 2,5,11,14,19,21 題,題目範例如下:

健康與否,是冥冥中注定的事 ... 非常不同意 1 2 3 4 5 非常同意

⑶ ⑶

⑶ ⑶權威外控量表 權威外控量表 權威外控量表 權威外控量表(external powerful others health locus of control, PHLC) :測量受試者對健康由重要他人如醫療專業人員所決定之評價,共 6 題。為本量表之 3,6,9,13,18,23 題,題目範例如下:

醫療專業人員的指導,可使我保持健康... 非常不同意 1 2 3 4 5 非常同意

⑷ ⑷宗教外控量表 宗教外控量表 宗教外控量表 宗教外控量表(religious health locus of control, RHLC) :測量受 試者對健康由神明(佛祖、上帝、天主、觀音菩薩等)所決定之評價,共 6 題。為本量表之 4,8,12,16,20,24 題,題目範例如下:

神明(佛祖、上帝、天主、觀音菩薩等)掌控我的健康

... 非常不同意 1 2 3 4 5 非常同意

以上每個分量表,原為 6 點量表,為簡化填答的困難度,改為 5 點量 表計分, 「非常同意」給 5 分、 「同意」給 4 分、 「中立」給 3 分、 「不同意」

給 2 分、 「非常不同意」給 1 分,每分量表分開計分。

(9)

量表公開於網路,供研究者自行取用,宗教外控分量表則經其同意使用(附 錄三) 。內控、權威外控、機運外控三個分量表,有 A、B、C 三種版本,主 要差別在字句敘述不同,但概念相同。本研究採 B 版。

研究者先以原始量表(B 版及宗教量表)為依據,請一位精通英文的 本國英語教學博士進行翻譯,再參考國內中譯版本相比對與修改。宗教量 表部份,再加請一位具碩士學位、曾在美國居住多年的本國基督教傳道人,

協助修改中文翻譯。原量表所稱「God」 ,翻譯成「神明(佛祖、上帝、天 主、觀音菩薩等) 」 ,以符合台灣的國情文化與用語,最後,依照原作者 Wallston 博士的建議,將 6 個題目,以間隔方式,逐一插入原三向度量表,

完成四向度健康控握中文量表。

5 5 5

5、 、 、 、社會支持量表 社會支持量表 社會支持量表 社會支持量表

本量表係採用呂昌明譯自日本學者宗象恆次(1987)所編製之情緒支持 量表,主要評估研究對象對情緒支持的實際感受幫助程度。本中文量表郭 青萍(1982)曾用來測量彰化縣的鄉村婦女。該量表共 6 題,採四點量表 計分: 「無」得 0 分, 「 1 人」得 1 分, 「2 人」得 2 分, 「2 人以上」得 3 分,

得分越高,表示社會支持愈高。

6 6

6 6、 、 、複診行為 、 複診行為 複診行為 複診行為

指研究對象在得知抹片結果異常後,自述一年內(94 年抹片異常通 知日起至 95 年同日止)第一次到任一西醫醫療院所,針對「抹片異常」

的原因,接受複診的時間。由於婦女可以自由選擇就醫場所,當得知抹

片異常後,研究對象不一定回原檢查單位複診,因此,研究對象的自述

報告複診行為(self-report)之正確性,應優於查詢原採檢單位的就醫

記錄。

(10)

有關「有無延遲複診」的判定,乃參考全國性子宮頸癌篩檢計畫的 核心測量篩檢指標(張廷彰,2006) ,及台灣婦產科醫學會建議(曾志仁,

2005) ,以在三個月及以內(≦3 個月)完成第一次複診,訂為「無延遲 複診」 、在三個月以上(>3 個月)未完成第一次複診,訂為「延遲複診」 。

二 二 二

二、 、 、專家效度檢定 、 專家效度檢定 專家效度檢定 專家效度檢定

調查問卷初稿擬定後,研究者於民國 94 年 12 月函請專家共 10 位,

包括:婦產科醫師 3 位、護理專家 5 位、衛生教育專家 2 位(附錄四) ,對 問卷初稿,進行專家內容效度檢定。專家審查問卷乃依據每一題內容之相 關性(此題目與研究主題之相關程度) 、正確性(此題目能否準確測量所要 測量的變項) 、合適性(此題目文字敘述之適切度) ,三方面評審,並提供 修正意見。

三 三 三

三、 、 、預試 、 預試 預試 預試

研究者根據專家意見修改問卷後,在民國 95 年 1 月,以兩種方法收集 預試對象,一在台中市某區域醫院及嘉義縣某醫學中心之婦產科門診,以 方便取樣方式,徵求因接獲抹片異常通知而就醫的婦女,另一則是透過研 究者的人際網絡尋找曾有抹片異常經驗的婦女,經對方簽名同意後,填答 預試卷,並向預試對象討論問卷內容,以作為修改依據,最後贈送一次免 掛號費或小禮物,感謝研究協助。填答問卷時間約 20-25 分鐘。預試卷共 完成 40 份。

四 四

四 四、 、 、抹片異常 、 抹片異常 抹片異常 抹片異常知識 知識 知識量表 知識 量表 量表試題 量表 試題 試題 試題分析 分析 分析 分析

為瞭解抹片異常知識量表試題之適切性,將預試結果逐題分析其難度

(11)

及鑑別度。預試時,因預試對象多反應問卷題目太多,為減少受試者的負 擔。鑑別度之鑑別指數,若未達 0.4 及以上(試題評鑑為非常優良,不需 修改者)且難度之難度指數非接近 0.5 者,則予以刪題(郭生玉,1984) 。 結果如表 3-4 所示,刪除第 1、2、7、8 題,保留第 3、4、5、6 題,保留 題之鑑別度介於.64~.92,難度介於.54~.68。抹片異常知識量表最後合計 4 題。

表 3-4 抹片異常知識量表各題目之難度及鑑別度分析 題號 P

H

P

L

難度(P) 鑑別度(D) 結果 知識 1 1.000 .714 .857 .286 刪除 知識 2 .909 .857 .883 .052 刪除 知識 3 1.000 .357 .679 .643 保留 知識 4 1.000 .071 .536 .929 保留 知識 5 1.000 .286 .643 .714 保留 知識 6 1.000 .071 .536 .929 保留 知識 7 .818 .429 .624 .389 刪除 知識 8 .364 .000 .182 .389 刪除 註:1.預試人數為 40 人(高分組 11 人,低分組 14 人)

2. P

H

: 高分組通過某一題的百分比,P

L

:低分組通過某一題的百分比 3. ** P<.01

五 五 五

五、 、 、完成調查問卷 、 完成調查問卷 完成調查問卷 完成調查問卷

完成後的問卷,包括:背景因素(7 題) 、抹片異常知識量表(4 題) 、 焦慮量表(20 題) 、罹患性認知量表(4 題) 、嚴重性認知量表(4 題) 、有 效性認知量表(4 題) 、障礙性認知量表(10 題) 、內控量表(6 題) 、權威 外控量表(6 題) 、機運外控量表(6 題) 、宗教外控量表(6 題) 、社會支 持(6 題) 、複診行為(1 題) 、抹片異常通知方式(1 題) ,共 85 題(見附 錄二) 。

六 六 六

六、 、 、信度分析 、 信度分析 信度分析 信度分析

將預試卷進行內部一致性信度檢定。因抹片異常知識量表為是非題,

(12)

為二分類別變項,因此採庫李 20 信度係數(Kuder-Richardson 20,KR20) , 其餘則以 Cronbach’s α 係數,進行內部一致性分析。在正式施測後,

再次進行各量表之內部一致信度檢定。由表 3-5 可知,前後兩次信度檢定 結果,抹片異常知識、焦慮特質、社會支持,健康信念、健康控握等量表 的 Cronbach’s α 係數,在.64 至.97 之間,為可接受的範圍。

表 3-5 研究問卷各量表信度分析

預試問卷(n=40) 正式問卷(n=304)

量表名稱 題數 Cronbach’s α 題數 Cronbach’s α

抹片異常知識量表

(註)

8 .60 4 .64

焦慮特質量表 20 .81 20 .91

健康控握量表 內控

權威外控 機運外控 宗教外控

6 6 6 6

.75 .76 .70 .95

6 6 6 6

.78 .82 .80 .95 健康信念量表

罹患性認知 嚴重性認知 有效性認知 障礙性認知

4 4 4 10

.66 .86 .95 .85

4 4 4 10

.68 .86 .97 .94

社會支持量表 6 .91 6 .93

註:知識量表採用庫李信度係數(KR20)

第 第

第 第五 五 五節 五 節 節 節 研究步驟 研究步驟 研究步驟 研究步驟

本研究步驟分:行政聯繫、醫療機構實地訪談、正式進行資料收集、

追蹤研究對象複診時間四個階段。分述如下:

第 第 第

第一 一 一階段 一 階段 階段 階段 行政聯繫 行政聯繫 行政聯繫 行政聯繫

最初與台中縣、市衛生局接觸,探詢研究合作的可行性,但經多次研

商,均沒有達成共識,最後無功而返。退而尋找願意協助研究的醫療機構,

(13)

最後得到 7 家醫療機構的合作。

第 第 第

第二 二 二階段 二 階段 階段 階段 醫療機構實地訪問 醫療機構實地訪問 醫療機構實地訪問 醫療機構實地訪問

為瞭解國內醫療機構對抹片異常個案追蹤的實務現況,研究者於 94 年 10 月開始進行醫療機構實地訪問,共訪問 18 所醫療機構的相關醫護人 員(表 3-1) 。

第 第 第

第三 三 三階段 三 階段 階段 階段 正式問卷調查 正式問卷調查 正式問卷調查 正式問卷調查

研究者根據研究樣本名冊於 95 年 3 月 1 日,將調查問卷及回郵住址與 郵資,以各採檢單位名義、密封平信方式郵寄給研究對象,請研究對象填 完問卷後,將問卷反折密封寄回或執回採檢單位。問卷寄出後第三天,開 始回收問卷,並進行登記及問卷整理工作,針對未回覆者,於 3 月 15 日,

第二次寄出問卷。又為提高問卷回收率,自 95 年 4 月 1 日起,針對未回覆 問卷者,研究者親自以電話方式進行催覆,或進行家訪,請研究對象填寫 問卷或代填問卷,並贈小禮物酬謝,至 4 月 30 日止,結束郵寄或家訪問 卷收集。另外,各採檢單位門診醫護人員,則協助回收門診問卷。為使醫 護人員能在門診清楚辨識研究對象,乃預先在病歷封面,貼上紅色標籤。

門診問卷來源有二: (1)研究對象持郵寄問卷回診, (2)研究對象回診,

但未持問卷時,則徵詢填寫問卷意願,同意填寫問卷者,則在候診室自填,

並以免一次掛號費酬謝。門診問卷收到 95 年 12 月 31 日止。

第 第 第

第四 四 四階段 四 階段 階段 階段 追蹤研究對象複診時間 追蹤研究對象複診時間 追蹤研究對象複診時間 追蹤研究對象複診時間

複診時間以研究對象的自述報告為準,若自述「沒有複診」者,則先

自採檢單位的抹片異常登記本,查詢該研究對象的抹片異常通知日,並於

觀察期(94 年抹片異常通知日起至 95 年同日止)後,進行電話訪問,以

確定其在觀察期一年內的複診情形。

(14)

第 第 第

第六 六 六節 六 節 節 節 資料處理與分析 資料處理與分析 資料處理與分析 資料處理與分析 一、資料整理與電腦建檔

問卷回收後,即進行問卷整理。將有效問卷編流水號,並將資料譯碼 後,以 Excel 進行資料建檔,以 SPSSPC11.0 套裝軟體進行統計分析。資料 整理步驟如下:

1、核對資料正確性及缺失值校對。

2、對各變項做頻率分析,以瞭解資料分佈情形,並檢查與修正錯誤值。

3、剔除明顯系統錯誤的問卷,如全部選填 1 或 2 等的作答方式,或漏 答嚴重之問卷。

二、統計分析

本研究所採用的統計方法,見表 3-6。

表 3-6 研究目的、研究問題、統計方法對應表 研究目的 研究目的

研究目的 研究目的 研究問題 研究問題 研究問題 研究問題 統計方法 統計方法 統計方法 統計方法 1.瞭解抹片異常婦女複診

行為及其相關因素的分 佈狀況

抹片異常婦女複診行為及其 相關因素,包括背景因素、抹 片異常知識、焦慮、健康信 念、健康握控、社會支持的分 佈為何?

次數、百分比、平均值、標 準差、最小值、最大值

2.探討背景因素、抹片異常 知識、社會心理因素與複 診行為的關係

1.研究對象背景因素與抹片 異常知識的關係為何?

2.研究對象背景因素與社會 心理因素的關係為何?

3.研究對象背景因素與複診 行為的關係為何?

4.研究對象抹片異常知識與 複診行為的關係為何?

5.研究對象社會心理因素與 複診行為的關係為何?

單因子變異數分析 (one-way ANOVA ) 、薛費氏事後檢定

(Scheff’s Method )

同上

卡方檢定 ( χ

2

test)

簡單邏輯迴歸分析

(simple Logistic regression)

同上

3.探討複診行為的重要影 響因素

預測研究對象延遲複診行為 的重要因素為何?

複邏輯迴歸分析

(multiple Logistic regression)

數據

表 3-3 開放式引導問卷內容與目的  題號  開放式引導問卷內容  目的  1. 您以何種方式得知抹片結果?您得知的結 果內容是什麼?您對於通知的方式滿意 嗎?您認為通知的說明清楚嗎?  瞭解研究對象的「抹片異常通知」經驗  2

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