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Clinical Medical Research,临床医学研究(2)2020,1
1 资料搜集与实践方法 1.1 基本资料
随机选取我院 2019 年 6 月份至 2019 年 12 月份接诊的 140 例 白癜风患者为临床诊疗研究目标,这些患者的白斑表现在不同部 位,病情轻重也不相同,并且根据中国中西医结合皮肤性病委员 会 2018 年最新制定的《白癜风诊疗共识》为治疗标准,通过全面 评估确定患者病情适合采用黑色素细胞培植在进行手术治疗,年 龄最小的患者 9 岁,最大的 58 岁,平均年龄 28.6 岁,男性患者 81 例(57.85%)女性患者 59 例(42.15%)。皮损 178 处,白斑面积 少于 2% 的 88 例(62.8%),22 例有家族史(15.7%),精神因素 37 例(26.4%),21 例(15%)有免疫力,微循环障碍 12 例(8.5%),
日晒 8 例(5.7%),以上都是导致白癜风发生的主要因素。
1.2 治疗方法
通过治疗手段使 140 例患者白斑处于稳定期,后采取培植术 治疗。黑色素细胞培植术利用专用细胞提取仪从患者自身健康的 皮肤平坦部位(腹部、背部、大腿)取皮,从自体皮肤中分离出 黑色素细胞,然后培植到白斑病灶部位。在将要进行培植的白斑 部位提供黑色素繁殖营养液,让黑色素在白斑病灶部位顺利成活、
分裂更多黑色素细胞,产生黑色素,使之达到正常数量,从而消 除白斑!
1.3 治疗优势
1.3.1 易成活,可治疗大面积白斑
可一次性治疗较大面积的白斑,黑素细胞可快速生长繁殖。
1.3.2 疗程短,见效快
治疗后,1周黑色素细胞即可成活,4-15周培植后的白斑部位 黑色素细胞即可正常生成黑色素,逐渐消除白斑。
1.3.4 提高免疫,抗复发
黑色素细胞培植疗法采用局部免疫治疗,增强患者自身的免 疫机能,让黑色素正常生成,超越疗程长见效慢的传统疗法!
1.3 疗效判定
结合我国全国色素病学组 1994 年制定的白癜风疗效标准(草 案),对白癜风临床疗效进行综合评判,包含以下四大标准。
1.痊愈:白斑消退,恢复肤色;
2.显效:白斑恢复健康肤色的面积占皮损面积≥ 50%;
3.有效:恢复正常肤色的面积占皮损面积≥ 10%、<50%;
4.无效:白斑治疗无效,恢复正常肤色的面积占皮损面积
140 例白癜风患者采用黑色素细胞培植术后疗效分析
常东恒 郑克宏 申 宁
昆明复美白癜风专科,中国·云南 昆明 650000
【摘 要】目的:探讨自体黑色素细胞培植治疗大面积稳定期白癜风的效果。方法:选取 2019 年 6 月至 2019 年 12 月接受自体黑色素细 胞培植治疗的140例白癜风患者的临床资料,对这些患者采用自体黑色素细胞培植,2个月后对所选取白癜风患者的治疗情况进行分析。结果:通 过黑色素细胞培植术治疗白癜风以后,115 例(82%)患者痊愈,19 例(13.5%)患者病情明显好转,有大量黑色素生成,需要继续观察治疗,6 例(4.2%)患者病情无明显变化。结论:自体黑色素细胞培植在治疗大面积稳定期白癜风的疗效显著,可明显缩短白斑治疗周期,并实现快速消 除白斑的目标,具有重要的临床推广应用价值。
【关键词】黑色素细胞;自体细胞培植;白癜风治疗
<10%。
2 结果
2.1 培植术治疗白癜风效果
对随机选取的(140 例)在通过黑色素细胞培植术治疗2个月 的治疗情况进行整理分析,其中 115 例(82%)患者痊愈,19 例
(13.5%)患者白斑明显消退、缩小,有大量黑色素生成,需要继 续观察治疗,6 例(4.2%)患者白斑无消退或缩小。通过此项研 究结果显示黑色素细胞培植治疗白癜风的有效率为了 9 5 . 7 %
(P<0.05),远远高于临床其他白癜风治疗技术的治疗有效率,在 白癜风临床诊疗上具有参考价值。
2.2 部分患者培植术后无效原因
本次研究共 140 例白癜风患者,其中 6 例患者采用黑色素细 胞培植术后白斑无明显疗效,其主要原因在于,术后患者没有遵 从医嘱进行正确的护理,使敷料脱落,没能激活黑色素细胞,从 而导致复色失败。
3 讨论
白癜风病因复杂,引起白癜风发病的原因有很多,不同病因 造成的白癜风需要区别治疗方法,随着医疗技术的不断发展和创 新,黑色素细胞培植的诞生打破了大面积白癜风久治不愈、反复 发作的瓶颈,并在临床上得到了广泛的应用。
通过本次临床研究中发现在进行培植术治疗时最需要注意的 问题:黑色素培植治疗手术要求较为严格苛刻,患者在手术时,一 定要选择正规专业、医疗设备先进的医院,保证手术环境的无菌,
选择治疗经验丰富的医生,以确保手术的成功,从而使病情有效 恢复。
通过本次临床研究所可知,自体细胞培植术可一次性大面积 治疗白癜风,能够缩短治疗周期,在治疗白癜风上效果确切,优 势明显,值得临床推广应用,相信这一技术的临床应用,能够为 众多受白癜风困扰的患者带去康复希望。
参考文献:
[1]许爱娥,张学军,项蕾红等.白癜风诊疗共识(2014版)[J].中华皮肤科杂志, 2014,47(1):69-71.
[2]刘熔,李红健.黑色素细胞体外培养技术的研究及应用《新疆医学》《国 际免疫学杂志》2008(09).
[3]齐海玲,孙晓君,傅军.皮肤来源细胞移植治疗稳定期白癜风的Meta分 析[J].中国皮肤性病学杂志.2014,(9).10-12.