情境分析應用於我國醫事檢驗產業之研究 洪慶旺、羅世輝
E-mail: 9708181@mail.dyu.edu.tw
摘 要
本研究主要針對整個醫事檢驗產業進行了解，醫事檢驗產業正處於未來不確定性及複雜環境中，採用情境分析(Scenario Analysis)來進行分析，透過醫事檢驗產業的過去和現在的狀況，建構符合未來產業趨勢之模擬情境，解釋並預測醫事檢驗 產業未來可能的發展。 本研究架構以醫院本身為出發點，探討消費者、供應商、健保局等構面對醫院所帶來的不確定因素
，輔以文獻探討，及透過情境分析描繪出未來可能的情境。 本研究根據情境分析的步驟，由評估、排序、組合的結果，設 定健保制度改變、醫療市場變遷、人口結構變化三個不確定性軸面，並由情境邏輯中分別建立競合市場、緩慢成長市場、
差異化市場、壟斷市場4種未來可能情境，且對每一個情境進行探討，提出該情境下之競爭策略。經由情境規劃對醫事檢 驗產業提供具體可行之發展建議：建立優質醫療品質、尋找競爭定位、增加產品廣度異業結合、政府扮演角色。
關鍵詞 : 情境分析 ; 醫事檢驗產業 ; 全民健保
目錄
中文摘要 ．．．．．．．．．．．．．．．．．．．． iii 英文摘要 ．．．．．．．．．．．．．．．．．．．． iv 誌謝辭 ．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．． vi 內容目錄 ．．．．．．．．．．．．．．．．．．．． vii 表目錄 ．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．． ix 圖目錄 ．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．． x 第 一章 緒論．．．．．．．．．．．．．．．．．． 1 第一節 研究背景與動機．．．．．．．．．．． 1 第二節 研究目的．．．．．．．．．．．．．． 1 第三節 研究流程．．．．．．．．．．．．．． 2 第 四節 研究範圍．．．．．．．．．．．．．． 3 第二章 文獻回顧．．．．．．．．．．．．．．．． 4 第一 節 全民健康保險．．．．．．．．．．．． 4 第二節 醫事檢驗產業．．．．．．．．．．．． 14 第三 節 情境分析．．．．．．．．．．．．．． 19 第三章 研究方法．．．．．．．．．．．．．．．． 28 第一 節 研究架構．．．．．．．．．．．．．． 28 第二節 研究對象及資料收集．．．．．．．．． 31 第三 節 訪談大綱．．．．．．．．．．．．．． 32 第四章 醫事檢驗產業之情境分析．．．．．．．．． 35 第一 節 問題界定與焦點確認．．．．．．．．． 35 第二節 分析影響醫事檢驗產業結構因素．．．． 36 第三 節 分析影響醫事檢驗產業的主要關鍵因素． 40 第四節 對關鍵因素設定合理假設．．．．．．． 44 第 五節 對各因素整合到內部一致的情境模擬．． 47 第六節 描述未來可能情境．．．．．．．．．． 48 第五章 結論與建議．．．．．．．．．．．．．．． 60 第一節 結論．．．．．．．．．．．．．．．． 60 第 二節 研究建議．．．．．．．．．．．．．． 61 第三節 研究限制．．．．．．．．．．．．．． 62 第 四節 後續研究方向．．．．．．．．．．．． 63 參考文獻 ．．．．．．．．．．．．．．．．．．．． 65 附錄A 訪談大綱內容．．．．．．．．．．．．．． 70 附錄B 專家問卷．．．．．．．．．．．．．．．． 78 參考文獻
一、中文部分 Kleiner, A. (2001)，顛覆企管(呂捷譯)，台北:經典傳訊，(原文於1996年出版)。 Porter, M. E. (1998)，競爭策略(周旭華譯)，
台北:天下遠見，(原文於1980年出版)。 Porter, M. E. (1999)，競爭優勢(李明軒，邱如美譯)，台北:天下遠見，(原文於1985年出版)。 Ven der Heijden, K. (1999)，預演未來(陸劍豪譯)，台北:商周出版，(原文於1996年出版)。 大前研一(2006)，M型社會(江裕真譯)，台北:商周出 版。 工研院網站(2006)，2006焦點話題[線上資料]，來源:
http://newwww.itri.org.tw/focus/focus_detail.asp?year=2006&RootNodeId=010&NodeId=010&FocusNewsNBR=34[2008，May 18] 中央健康 保險局(2006)，二代健保核心價值及相關理念[線上資料]，來源: http://www.nhi.gov.tw/information/second/ index_
second.asp?menu=5&menu_id=164[2008，May 18] 中央健康保險局(2006)，二代健保政策說明[線上資料]，來源:
http://www.nhi.gov.tw/information/second/index_second.asp?menu=5&menu_id=164[2008，May 18] 中央健康保險局(2007a)，二代健 保QA系列單張950503[線上資料]，來源: http://www.nhi.gov.tw/information/second/index_ second.asp?menu=5&menu_id=164[2008，May 18] 中央健康保險局(2007b)，現行制度[線上資料]，來源:
http://www.nhi.gov.tw/webdata/webdata.asp?menu=1&menu_id=&webdata_ID=1319[2008，May 18] 中華民國統計資訊網(2006)，2006年 社會指標統計表及歷年專題探討[線上資料]，來源: http://www.stat.gov.tw/ct.asp?xItem= 17952&ctNode=538[2008，May 18] 中廣新聞 網(2008)，健保局催生二代健保 立委:健保費不准漲[線上資料]，來源: http://tw.news.yahoo.com/article/url/d/a/080430/1 /y9lw.html?
[2008，May 18] 王育英(2003)，檢驗之經營與管理，中華民國醫事檢驗學會醫檢會報，5。 王香詅(2006)，情境規劃應用於我國醫療產業 之研究，私立大葉大學事業經營研究所未出版之碩士論文。 王俊民(2001)，醫檢師的憧憬與幻滅，中華民國醫事檢驗學會醫檢會報，2
。 民視新聞網(2008)，立委反健保漲 衛生署保證不漲[線上資料]，來源: http://tw.news.yahoo.com/article/url/d/a/080430/11/y9j1. Html [2008，May 18] 自由時報網(2008)，馬:就任總統後 退第二線[線上資料]，來源:
http://tw.news.yahoo.com/article/url/d/a/080507/78/yod5.html [2008，May 18] 余序江，許志義，陳澤義(1998)，科技管理導論，台北:五 南文化事業機構。 李碧雲，何貞兒，李嫚莉，蘇俞綾，許碧芬(2007)，醫檢師因應策略聯盟實驗室建置之探討，中華民國醫事檢驗學會 醫檢會報，22(4)，131。 哈嘉琪(2004)，2030年數位生活情境分析－數位家庭應用之研究，國立交通大學科技管理研究所未出版之碩士論 文。 高智雄(2003)，醫療環境變遷下臨床檢驗部門因應之策略，中華民國醫事檢驗學會醫檢會報，18(1)，21-26。 徐曉真(2003)，以情境 規畫術促進組織學習之探索性研究，私立大葉大學事業經營研究所未出版之碩士論文。 婁方灝(2006)，遊戲產業未來情境發展之研究，
私立大葉大學事業經營研究所未出版之碩士論文。 陳建男(2003)，產業情境分析與策略發展關係之研究－以TFT-LCD產業為例，私立中 原大學企業管理研究所未出版之碩士論文。 郭菊英，陳茂村，李碧雲，李寬志，張勝皇，黃齡瑤(2007)，醫學檢驗資源有效整合，中華 民國醫事檢驗學會醫檢會報，22(4)，134。 熊心如(2005)，全民健保總額支付制度與醫病關係之影響，私立東海大學管理研究所未出版之 碩士論文。 趙淑貞，陳如珍，吳振龍，李龍雄，陳潤秋(2005)，檢驗室整合經驗談，中華民國醫事檢驗學會醫檢會報，20(3)，19-27。
曠文琪(2006, Oct 16)，M型社會來了，商業週刊，986。 羅世輝，盧靜琦(2005)，以情境規劃促進組織學習與策略變革:文獻回顧與評論，
發表於工研院創新與科技管理研討會，新竹:工業技術研究院，136-144。 二、英文部分 Duncan, N. E., & Wack, P. (1994). Scenarios Designed to Improve Decision Making, Planning Review, 22(4), 18-46. Peter, G. (1996). Beyond the Next Wave With Scenario Planning:
Imagining the Next Generation of Customer. Financial Times /Prentice Hall. London. Porter, M. E. (1985). Competitive Advantage. New York:
Free Press. Porter, M. E. (1980). Competitive Strategy. New York: Free Press. Schwartz, P. (1991). The Art of the Long View. Doubleday Currency. New York. Schoemaker, P. J. H. (1995). Scenario Planning: A tool for strategic thinking, Sloan Management Review, 36(2), 25-40.
Schoemaker, P. J. H. (1991). When and How to use Scenario Plan-ning:A Heuristic Approach with Illustration, Journal of Fore-castng, 10(6), 549-564. Van der Heijden, K. (1996). Scenarios:the art of strategic conversa-tion. John Wiley and Sons. Engl
