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藥物信守、社會支持、失志與自殺傾向之相關性

第三章 研究方法

第三節 藥物信守、社會支持、失志與自殺傾向之相關性

本節旨在瞭解愛滋感染者藥物信守、社會支持、失志與自殺傾向之間的相關

性,採用皮爾森積差相關(Pearson’s roh Correlation)方法分析,分述為三點:一為 藥物信守、社會支持與失志的相關性;二為藥物信守、社會支持與自殺傾向的相 關性;三為失志與自殺傾向的相關性。

一、 藥物信守、社會支持與失志的相關性

依皮爾森積差相關(Pearson’s roh Correlation)的矩陣分析,在藥物信守與失志 的相關性上,詳表 4-13,顯示「意圖不服藥」(r=.336,p<.01)與「非意圖不服藥」

(r=.369,p<.01)程度與失志程度呈現正相關。因藥物信守為反向題,意即藥物信守 程度愈差(分數愈高),失志程度愈高。

再者,「意圖不服藥」與失志的五個分量表皆呈正相關,相關係數由高至低

分別為無助感(r=.320,p<.01)、情緒不安感(r=.295,p<.01)、無意義感(r=.271,p<.01)、

失敗感(r=.270,p<.01)及沮喪感(r=.257,p<.05);而「非意圖不服藥」與失志的五個 分量表之相關性中,除了與失敗感未達顯著相關外,與其他四個分量表皆達顯著 正 相 關 , 相 關 係 數 由 高 至 低 分 別 為 情 緒 不 安 感(r=.418,p<.01)、 沮 喪 感 (r=.348,p<.01)、無助感(r=.321,p<.01)、及無意義感(r=.266,p<.01)。在相關強度方 面,上述具有顯著相關性的兩兩變項中,除「非意圖不服藥」與失志分量表「情 緒不安感」為中度相關(相關係數範圍介於.40-.69之間)外,其他皆呈低度相關(相 關係數範圍介於.10-.39 之間)。顯示愛滋感染者情緒越處於不安定的狀態時,越 容易忘記規律性的用藥。

在社會支持與失志之相關性上,詳表 4-14,社會支持來源部分,來自朋友

(r=-.383,p<.01)及醫療團隊(r=-.260,p<.01)的社會支持程度與失志程度達顯著,呈 負相關,相關係數強度為低度相關。意即來自朋友的社會支程度愈高,失志程度 愈低;來自家人及病友的社會支持程度與失志程度之相關性則未達顯著水準。社 會 支 持 類 別 部 分 , 情 感 上(r=-.456,p<.01)、 訊 息 上(r=-.340,p<.01)、 物 質 上

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(r=-.387,p<.01)及生活照顧上(r=-.491,p<.01)等四層面的社會支持與失志之相關性 皆達顯著水準,呈負相關。相關係數強度上,情感上及生活照顧上的社會支持與 失志屬中度相關,訊息上及物質上的社會支持與失志屬低度相關。顯示愛滋感染 者來自朋友及醫療團隊的支持越不足,則失志的程度會越高;無論是情感性或工 具性,社會支持程度越不足的愛滋感染者,其失志程度亦越高,其中又與情感及 生活照顧方面的關聯性較強。

在社會支持來源與失志分量表部分,研究結果顯示,來自於家人的社會支持

僅與失志分量表中的無助感(r=-.221,p<.01)呈低度負相關;來自朋友的社會支持 與失志分量表的顯著相關依強度由高志低順序為無意義感(r=-.405,p<.01)、無助 感(r=-.350,p<.01)、失敗感(r=-.343,p<.01)及沮喪感(r=-.319,p<.01),除無意義感呈 中度負相關外,其他皆呈低度負相關;來自於病友的社會支持僅與失志分量表中 的失敗感(r=-.206,p<.05)呈低度負相關;而來自醫療團隊的社會支持與失志分量 表 的 顯 著 相 關 依 強 度 由 高 志 低 順 序 為 無 意 義 感(r=-.295,p<.01)、 無 助 感 (r=-.270,p<.01) 及失敗感(r=-.259,p<.01),皆呈現低度負相關。

在社會支持類別與失志分量表部分,研究結果顯示,情感上的社會支持與失

志分量表的顯著相關依強度由高志低順序為失敗感(r=-.431,p<.01) 、無意義感 (r=-.428,p<.01)、 沮 喪 感(r=-.413,p<.01)、 無 助 感(r=-.411,p<.01)及 情 緒 不 安 感 (r=-.232,p<.05),其中除情緒不安感呈低度負相關外,其他皆呈中度負相關;訊 息 上 的 社 會 支 持 與 失 志 分 量 表 的 顯 著 相 關 依 強 度 由 高 志 低 順 序 為 無 助 感 (r=-.380,p<.01)、 沮 喪 感(r=-.314,p<.01)、 無 意 義 感(r=-.293,p<.01)、 失 敗 感 (r=-.228,p<.05)及情緒不安感(r=-.209,p<.05),呈低度負相關;物質上的社會支持 與失志分量表的顯著相關依強度由高志低順序為失敗感(r=-.441,p<.01)、沮喪感 (r=-.381,p<.01)、無意義感(r=-.355,p<.01)及無助感(r=-.311,p<.01),其中除失敗感 呈中度負相關外,其他皆呈低度負相關;生活照顧上的社會支持與失志分量表的 顯著相關依強度由高志低順序為失敗感(r=-.487,p<.01)、無助感(r=-.472,p<.01) 、

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無意義感(r=-.463,p<.01)、沮喪感(r=-.438,p<.01)及情緒不安感(r=-.205,p<.05),其 中除情緒不安感呈低度負相關外,其他皆呈中度負相關。

此外,研究者從社會支持來源與社會支持類別的相關性分析中發現,訊息上

的社會支持與醫療團隊有較高的相關性,情感上、物質上及生活照顧上的社會支 持來源則與朋友有較高的相關性。

綜合上述研究結果,在藥物信守方面,非意圖不服藥的藥物信守程度越不佳,

情緒不安感程度越高。在社會支持方面,來自朋友的社會支持程度越差,無意義 感的程度越高;情感上及生活照顧上的社會支持程度與失志呈中度負相關;生活 照顧上的社會支持依序與失敗感、無助感及無意義感的相關性最強;訊息上的社 會支持與醫療團隊有較高的相關性,情感上、物質上及生活照顧上的社會支持來 源則與朋友有較高的相關性。

表 4-13 藥物信守程度與失志之相關矩陣表

失志 無意義感 情緒不安感 沮喪感 無助感 失敗感 意圖不服藥 .336** .271** .295** .257* .320** .270**

非意圖不服藥 .369** .266* .418** .348** .321** .181

**. 在顯著水準為0.01時 (雙尾),相關顯著。

*. 在顯著水準為 0.05 時 (雙尾),相關顯著。

表 4-14 社會支持與失志之相關矩陣表

失志 無意義

情緒不

安感 沮喪感 無助感 失敗感 社會支持來源

家人 朋友 病友 醫療團隊

家人 -.159 -.159 -.091 -.124 -.221* -.068 朋友 -.383** -.405** -.182 -.319** -.350** -.343**

病友 -.186 -.189 -.063 -.174 -.147 -.206* 醫療

團隊 -.260** -.295** -.111 -.162 -.270** -.259**

情感上 -.456** -.428** -.232* -.413** -.411** -.431** .273** .646** .443** .434**

訊息上 -.340** -.293** -.209* -.314** -.380** -.228* .221* .396** .326** .401**

物質上 -.387** -.355** -.140 -.381** -.311** -.441** .178 .306** .169 .222* 生活照

顧上

-.491** -.463** -.205* -.438** -.472** -.487** .210* .380** .248* .281**

**. 在顯著水準為0.01時 (雙尾),相關顯著。

*. 在顯著水準為 0.05 時 (雙尾),相關顯著。

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二、 藥物信守、社會支持與自殺傾向的相關性

以皮爾森積差相關(Pearson’s roh Correlation)分析檢定,詳表4-15,結果顯示,

「意圖不服藥」(r=.360,p<.01)與「非意圖不服藥」(r=.263,p<.05)與自殺傾向程度 相關程度達顯著,呈低度正相關。因藥物信守為反向題,意即藥物信守程度越不 佳者(分數愈高),自殺傾向越高。於此,相較於非意圖不服藥,意圖不服藥與自 殺傾向的相關性略高。

在社會支持與自殺傾向之相關性上,詳表4-16,在社會支持來源上,自殺傾

向與來自家人、朋友及醫療團隊之社會支持程度皆有顯著相關性,其中以來自家 人(r=-.310,p<.01)的社會支持與自殺傾向相關性最強,呈低度負相關,不過,與 病 友 的 社 會 支 持 相 關 性 並 無 顯 著 ; 在 社 會 支 持 類 別 部 分 , 以 生 活 照 顧 上 (r=-.479,p<.01)的社會支持與自殺傾向相關性最高,呈中度負相關,其餘情感上 (r=-.297,p<.01)、訊息上(r=-.281,p<.01) 及物質上(r=-.391,p<.01)的社會支持與自殺 傾向呈低度負關。

綜合而論,來自家人的社會支持程度越不足,自殺傾向程度越高;社會支持 類別中,以生活照顧上的社會支持程度與自殺傾向有較高的負相關。

表 4-15 藥物信守與自殺傾向之相關矩陣表

意圖不服藥 非意圖不服藥

自殺傾向 .360** .263*

**. 在顯著水準為0.01時 (雙尾),相關顯著。

*. 在顯著水準為0.05 時 (雙尾),相關顯著。

表 4-16 社會支持與自殺傾向之相關矩陣表

社會支持來源 社會支持類型

家人 朋友 病友 醫療團隊 情感上 訊息上 物質上 生活照照顧上 自殺傾向 -.310** -.288** -.189 -.236* -.297** -.281** -.391** -.479**

**. 在顯著水準為0.01時 (雙尾),相關顯著。

*. 在顯著水準為0.05 時 (雙尾),相關顯著。

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三、 失志與自殺傾向之相關

以皮爾森積差相關(Pearson’s roh Correlation)分析檢定,詳表4-17,結果顯示,

失志與自殺傾向之相關性達顯著水準(r=.667,p<.01),呈正相關,關聯強度為中度 相關,意即失志程度愈高,自殺傾向亦愈高。

若以失志分量表來看,無意義感、情緒不安感、沮喪感、無助感及失敗感與 自殺傾向之相關性亦皆達顯著水準。若以兩變項間的關聯由強至弱排序,依序為:

無意義感(r=.671,p<.01)、無助感(r=.597,p<.01)、失敗感(r=.582,p<.01)、沮喪感 (r=.574,p<.01),以及情緒不安感(r=.364,p<.01)。除情緒不安感與自殺傾向之關聯 強度屬低度相關外,無意義感、無助感、失敗感及沮喪感與自殺傾向之關聯強度 皆屬中度相關。顯示,當愛滋感染者對生活失去意義與目標的感受越強烈時,其 自殺傾向越高。此與邱玉菁(2012)及吳毅宸(2012)針對癌症病人的失志與自 殺意念相關研究所得結果類似。

表 4-17 失志與自殺傾向之相關矩陣表

失志 無意義感 情緒不安感 沮喪感 無助感 失敗感 自殺傾向 .667** .671** .364** .574** .597** .582**

**. 在顯著水準為0.01時 (雙尾),相關顯著。

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